执考倒计时20天，冲刺必背妇产科
距离年执医笔试还有最后20天，在这最后的冲刺阶段，小编再给大家梳理一遍知识点，得妇儿者得天下，今天是妇产科。《妇产科》57-65分，产科30分，妇科27分1.大阴唇：女性局部外阴受损，无论何种损伤，损伤部位一定是大阴唇。2.前庭大腺：最容易发生堵塞，阴道前庭后方小阴唇和处女膜之间的沟内。3.阴道：前..[详细]
病例分享许浩军替格瑞洛用于急性ST抬
『推荐理由』该病例为急性广泛前壁心肌梗死，缺血面积大、病情重，潜在的心力衰竭甚至死亡风险高。首要的救治措施就是在时间窗内尽快开通闭塞的前降支，恢复濒死心肌的血供。该病例的闭塞部位位于对角支开口，由于该对角支粗大供血范围广，因而在干预主支血管过程中应确保其不受影响。为降低围术期的并发症，术者采取了边支..[详细]
病例分享李妍替格瑞洛用于高危病变的P
『推荐理由』这是一个极其出色的优秀病例。患者同时存在左主干分叉病变及前降支CTO病变，钙化及弥漫长病变，属于PCI难度最高的类型。一次性完成如此复杂病变的处理，体现了术者丰富的经验、完善的策略和精湛的技术。LAD闭塞病变前向平行导丝技术失败后改用逆向导丝技术；左主干分叉采用MiniCrush技术，无..[详细]
我和当今国际心外科教父同台手术
王春生有幸和David手术发明人TironeDavid教授同台手术!向大师致敬！1分钟前小萱小萱：抢到沙发！我们想听您和大师的故事！年10月7日-9日令我终生难忘，由上海市医学会心脏大血管外科分会与美国胸外科学会（AATS）联合主办的AATSCardiovascularValveSymposium在..[详细]
中山医院王春生团队JACC介入子刊撰文称
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）虽好，但当前常用的TAVR装置对于主动脉瓣返流患者仍存在瓣膜锚定的挑战，就连当前欧美指南也建议，对于主动脉瓣返流严重或者无钙化瓣膜的患者（＞3+级），不建议行TAVR。不过近日一项研究打破了这一僵局。这项由医院魏来等进行的研究表明，一种新型国产的J-Valve瓣膜系统..[详细]
过目不忘巧记心电图
新朋友可以点击标题下面“医学之声”四个字订阅我们每天推送的医学内容。让我们一起每天进步一点点！！！(申明：本平台概不接受民众寻医问药)因 阵发性室上性心动过速：突发突止８．三度房室传导阻滞：宽，慢（一个ｐ也放不响） 以上是看ＱＲＳ波９．左室肥大：看Ｖ５．Ｖ６ Ｒ波高（高于５格），Ｖ１Ｓ波深１..[详细]
反常栓塞同时引起STEMI和肺动脉栓
近期Circulation杂志上刊登了一例反常性栓塞引起的ST段抬高性心梗并同时导致肺动脉栓塞的案例，反常栓塞即静脉血栓从右向左分流进入体循环，该文以一个病例帮助我们更好地理解反常性栓塞。病史简介患者69岁老年男性，既往无心脏病史。患者于家出现胸痛，后很快跌倒。入院时患者持续性胸痛、轻度呼吸困难和头..[详细]
心脏超声测量的规范标准收藏
超声心动图定量指南规范心脏超声测量应当制定标准化规范，这是国内外超声界达成的共识，几年前国内超声界由张运院士牵头，多中心合作制定心脏超声的标准化规范，该项研究已经取得了很大的成绩，不过暂时还没有医学会或超声协会发布的心脏超声指南。所以，医院，采用的还是美国超声心动图学会（ASE）的心腔定量分析指南。..[详细]
2015年执业医师技能操作超级背诵
特别提示：官方群已加满，没加进的同学，请加执医手把手学习群：点击文章结尾“阅读原文”会有意外惊喜哦！一、执医操作1、请演示锁骨上淋巴结的触诊？答：检查锁骨上淋巴结时，让被检者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。2、请演示墨菲征（Murp..[详细]
心脏超声症状和无症状主动脉瓣狭窄患者
来源：医院心脏超声科孟祥丽读书报告系列内容均选自的国际心脏超声专业最近进展内容，由我科人员每周进行翻译、解读及拓展，欢迎大家互相学习讨论，欢迎个人收藏及分享。内容摘要：背景：整体和局部纵向功能是评估心肌功能恶化的敏感指标，既往研究显示主动脉瓣狭窄患者的长轴缩短减低，本研究旨在评估有症状和无症状主动脉..[详细]
无症状重度主动脉瓣狭窄及左室收缩功能
摘要：背景：主动脉瓣狭窄（AS）发病率日益增加，无症状重度AS患者干预时机仍存争议。负荷试验在重度AS患者中应用的安全性和有用性已得到证实，但既往研究存在各种局限性。目的：评价无症状重度AS且射血分数保留的患者运动负荷超声心动图评估额外增加的预后价值。方法：回顾性分析年至年于克利夫兰诊所接受负荷超声..[详细]
BMJ病例挑战反复重度主动脉瓣狭窄背
来自意大利帕多瓦医学院的StefaniaRizzo等在BMJ杂志分享了一则病例，一位61岁的老人为何反复出现重度主动脉瓣狭窄，且出现诡异的巩膜黑色素沉着？来挑战下这个有意思的病例吧！病史简介男，61岁，曾因重度主动脉瓣狭窄和阻塞性冠脉粥样硬化分别行主动脉瓣置换术（SorinSolo23mm人造生物瓣..[详细]
心外科与周围血管科合作顺利完成我院首
患者男性，67岁，因““突发胸背部疼痛38小时”入院。诊断为:主动脉夹层（StanfordB型），累及主动脉弓。因患者年龄大，为避免常规体外循环手术深低温停循环对患者脑部供血的影响，心血管外科与周围血管科共同讨论决定对患者实施经杂交手术(即主动脉弓去分支转流+主动脉腔内隔绝术）。2月2日下午，在麻醉..[详细]
腹主动脉瘤的病因发病机制临床表现及治
腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm）不是肿瘤，而是由于各种原因造成的腹主动脉局部或多处向外扩张或膨出，动脉管径的扩张或膨出大于正常动脉管径的50%以上为腹主动脉瘤。通常情况下，腹主动脉直径超过3cm可以诊断为AAA。AAA的患病率占主动脉瘤的63%～79%，主要发生于60岁以..[详细]
行业动态中国腹主动脉瘤治疗现状与对策
医院血管外科的刘昌伟教授在第13届全国血管外科学术会议开幕式上就“中国腹主动脉瘤治疗现状与对策”做了精彩报道。如何客观评价AAA的治疗现状？采用系统回顾中国大陆作者AAA的论文报告情况（.1.1--.6.22），数据来源Pubmed，万方数据库和Sinomed，检索词包括中文（腹主动脉瘤/主动脉瘤，..[详细]
张小明破裂腹主动脉瘤的治疗选择
10月30日，医院血管外科张小明教授在“山东省医学会血管外科学分会成立大会暨第八届山东省医学会血管外科学术会议，山东血管大会”上发表“破裂腹主动脉瘤的治疗选择”演讲。医院血管外科张小明教授张小明教授指出，破裂腹主动脉瘤是一种危重疾病，病死率为30%-%。传统手术的死亡率接近50%，而EVAR技术因具..[详细]
突发腹主动脉瘤nbsp足球老将命悬一
足球老将TerryConroy今年69岁，在60和70年代为斯托克城队效力了12年，并26次代表爱尔兰国家队出征。一次在教堂参加活动时，他突然觉得不舒服——右侧肋骨下方一阵剧痛，呼吸也有些困难，他赶紧冲到外面透透气。尽管Terry知道后腰的刺痛不是什么好事儿，但他并没有意识这种刺痛带给他的巨大风险。..[详细]
腰疼与腹主动脉瘤
腰疼别忘排除腹主动脉瘤。来源：医学界外科频道作者：纪光伟最近，有位康复科的同事告诉我，她给一个腰疼的病人做CT，无意中发现了腹主动脉瘤，问能否写篇文章？提醒医生们注意老年腰疼的病人不要只考虑腰椎间盘突出。我当即回答说，这是有意义的。这让我想起了几年前的一件事，我在门诊遇到了一个70多岁的病人，主诉腰..[详细]
室壁瘤的诊断标准心内科医生应熟知
分享快乐，一切为您！欢迎向您周围的超声同仁分享我们的信息，共同进步、共同学习！您的分享激励我们奋发向前永不止步！ 事实上，超声心动图奠基人菲根鲍姆是一位心内科医生。在国外，超声心动图隶属于心内科，所有的心内科医生都需经过专门的超声心动图培训，不仅具备分析心脏超声图像的能力，且具有亲自动手操作技能..[详细]
长期慢性咳嗽你绝对想不到的病因
咳嗽作为一种常见症状，病因有很多种，但是有些慢性咳嗽总是延绵不绝，近期NEJM杂志上刊登了Damaraju博士等提供的长达多年的未解决的咳嗽一例。患者病程很长，诊治过程带给我们不一样的启迪。咳嗽来就诊，诊断未明确患者63岁白人老年男性，因咳嗽2年入门诊治疗。咳嗽为干咳，夜间加重。咳嗽始于患者去南美旅..[详细]
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