先天性主动脉瓣上狭窄怎么检查

先天性主动脉瓣上狭窄的体征和其它种类的主动脉出口狭窄相近，但不能听到收缩期喀喇音。而心脏杂音和震颤部位不瓣膜部狭窄高一些，主动脉舒张期杂音很少听到。一些先天性主动脉瓣上狭窄患者生长发育差，体态矮小，智力低，多话，其特征性面容为下颌后缩，鼻孔前倾，

　　大多数先天性主动脉瓣上狭窄患者在童年期即可有主动脉出口狭窄的表现。由于冠状动脉粥样硬化病变出现较早，心绞痛较为多见，有的患者可有家族史。先天性主动脉瓣上狭窄怎么检查？

 

 

　　先天性主动脉瓣上狭窄的体征和其它种类的主动脉出口狭窄相近，但不能听到收缩期喀喇音。而心脏杂音和震颤部位不瓣膜部狭窄高一些，主动脉舒张期杂音很少听到。一些先天性主动脉瓣上狭窄患者生长发育差，体态矮小，智力低，多话，其特征性面容为下颌后缩，鼻孔前倾，鼻梁低，唇厚，前额宽，眼距大，牙齿咬合不良。约5％患者可有血钙增高。

　　先天性主动脉瓣上狭窄可做X线、心电图、左心导管、选择性左心室造影、切面超声心动图等检查发现。X线检查与心电图检查表现和其它种类的主动脉出口狭窄相似。左心导管检查并连续记录压力曲线可发现压力波形改变的部位在主动脉上方。

　　先天性主动脉瓣上狭窄做选择性左心室造影，可明确瓣上狭窄的部位、长度和轻重程度，同时还能了解主动脉瓣的形态和功能是否正常，以及冠状动脉瓣窦和冠动脉的情况。右心造影则可显示肺总动脉及其分支是否也发生了病变。切面超声心动图检查可表现出瓣上狭窄的部位和长度。

　　主动脉瓣上狭窄患者，尤其是伴有智力发育迟缓、特殊面容和肺动脉广泛狭窄者，常在早年因左心室流出道严重梗阻和冠状动脉病变而猝死。未经手术治疗的病例，很少能成长至入成年期，需要及时手术治疗。

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