冠心病成人类健康第一杀手

冠心病成人类健康第一杀手

近年来，我国心血管病的发病率和死亡率有不断上升的趋势，然而令人担忧的是，相当一部分病人对心脏病，如心律失常、冠心病的治疗没有给予足够的重视，认为没有什么大不了的，挺一挺就好了，因此导致严重的后果。

冠心病是“健康第一杀手”

今年72岁的赵大妈2个月前出现反复胸闷，但是并没有在意，结果近日胸闷发作，心口疼痛厉害，医院心内科就诊。

“疼到不能睁眼，脸也黄，嘴发青，腿一点劲也没有，站都站不住。”赵大妈向医生叙述自己的病情。经过检查，医生确诊其为冠心病，需要进一步做冠脉造影，来确定治疗方法。

“我们为患者做了冠脉CT，提示前降支近端，就是前降支开口的地方大概40%-50%的狭窄。”医院心内科主任告诉记者，按照介入标准，如果开口狭窄超过50%，就需要做支架。

据医生介绍，冠心病因其发病急、死亡率高，被称为“健康第一杀手”，是中老年人群的常见疾病。心脏依靠冠状动脉不断输送血液，如果由于各种原因导致冠状动脉血管内壁形成斑块，引起血管堵塞，当管腔狭窄大于50%以上，导致心脏肌肉供血不足时，就形成了冠心病。血管狭窄越重，症状越明显，完全堵塞就是心肌梗塞，就会有生命危险。冠脉造影诊断冠心病的一个“金指标”，可以直观地判断患者的冠状动脉及其分支是否存在狭窄以及狭窄的轻重程度等，并根据病变程度及其范围，来选择药物治疗、介入治疗和冠脉搭桥三种不同治疗方法。

三种方法治疗冠心病

治疗冠心病的三种方法。一是药物治疗，如果病变狭窄程度比较重，超过75%，甚至以上，药物治疗效果不太理想，那么就要用其他两种方法。一个是介入治疗，就是平时说的支架，另外一个是冠脉搭桥。“如果病变比较重，或者三酯、合并糖尿病、左主干、慢性闭塞病变，介入治疗技术难度比较大，或者治疗需要的支架比较多的情况下，可以选择搭桥。”然而冠心病最好的治疗应该是提前预防，或者一旦心脏出现不舒服状态及早治疗，事实上冠心病的是从平时的抑郁和不开心开始的。

肝与气滞的关系

肝主疏泄而藏血，具有条达气机，调节情志的功能，情志不遂抑郁或外邪侵袭肝脉则肝气郁滞，疏泄失职，故情绪抑郁或急躁，胸胁胀闷，走窜疼痛；

气能行血，是指血液的运行离不开气的推动作用。血液的运行有赖于心气、肺气的推动及肝气的疏泄调畅，《血证论·阴阳水火气血论》说：“运血者，即是气。”因此，气的充盛，气机调畅，气行则血行，血液的正常运行得以保证。反之，气的亏少则无力推动血行，或气机郁滞不通则不能推动血行，都能够产生血瘀的病变。

血瘀与冠心病的关系

心脏

心脏是人体的重要器官，它的作用就好比是一个永不停止工作的泵，随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身，以供给各组织细胞代谢需要

心脏自身的氧气和营养又如何得到呢？

在主动脉的根部分出两条动脉，负责心脏本身的血液循环，称为冠状动脉。由于情志不遂，情志抑郁，则肝气郁滞，疏泄失职，气行不畅又导致血瘀，血瘀则导致血液中的脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。这种病变称为动脉粥样硬化病变，简称冠心病。

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