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11小时超长“马拉松”，29岁孕36周内急性A型夹层患者---母女平安

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近日，医院心脏大血管外科蒙炜教授医院产科、妇科成功为一位孕36周突发急性A型主动脉夹层患者实施了同期剖宫产、主动脉夹层手术-Bentall+全主动脉弓置换+降主动脉支架置入术，这是省内首例成功救治的妊娠合并急性A型主动脉夹层病例。

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那什么是主动脉夹层？

主动脉夹层（aorticdissection,AD)系指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的假腔，并非主动脉壁的扩张，而有别于主动脉瘤，简称为主动脉夹层。未经治疗的AD患者,发病第一小时死亡率即高达50-70%，随时间推移死亡率进一步增加。

凌晨忙碌的手术室

患者今年29岁，孕36周突发胸背部剧痛，被确诊为主动脉A型夹层，整个主动脉根部及主动脉弓部血管都已经受累及。7月9日凌晨，医院经医院急诊科转入心脏大血管外科，随即，蒙炜教授团队立即组织了以心脏外科、手术室、麻醉科、医院产科、妇科、儿科为主的多学科会诊，讨论制定手术方案：剖宫产后立即行主动脉夹层手术。9日晚11点，患者在紧急行剖宫产手术后，顺利产下一重5斤的健康女婴。根据手术方案，她将面临的是外科手术中难度最大，死亡率最高的主动脉夹层手术，在蒙炜、肖正华和秦超毅三位医生的共同努力下，为患者实施了长达8个小时的手术，更换了全部病变血管，总长30多厘米，手术顺利。

主刀医生和一家三口

患者在心外ICU经过4天的精心照护后，转入普通病房，现生命体征平稳，7月16日下午，医院和医院医护人员协调，在病房里实现了他们一家三口的团聚。