运动疗法的适应症与禁忌症

（1）接受MHD治疗至少3个月以上（原则上无年龄限制）。

（2）血压相对稳定〔原则上收缩压mmHg（18.7kPa），舒张压90mmHg（12.0kPa）]。

（3）无心力衰竭表现。

（4）血红蛋白80g/L。

（5）心功能（NYHA）1-3级。

（6）运动能力4Mets。

（7）安静时或运动试验负荷4Mets时无心肌缺血加重或心绞痛发生。

（8）VO2max16ml/（kg·min）。

（9）者知情同意。

（10）身体状况综合评估符合运动训练要求

（1）未控制的高血压，收缩压mmHg（23.9kPa），舒张压mmHg（13.3kPa）或肺动脉压。

（2）体位性低血压（卧、坐位转立位）≥20mmHg（2.67kpa）。

（3）未得到控制的充血性心力衰竭。

（4）严重的或影响血流动力学的心律失常，如室性期间收缩成对出现、多源性室性期间收缩、RonT（室性期间收缩在T波易损期上）、未控制的心房纤颤、室性心动过速、未安装起搏器的Ⅲ度房室传导阻滞、安静心电图ST段水平下移0.3mm。

（5）不稳定性心纹痛。

（6）重度瓣膜狭窄（中重度主动脉瓣狭窄、二尖瓣病变）。

（7）肥厚性心肌病。

（8）严重的心包积液。

（9）严重的肾性骨病。

（10）血栓性静脉炎。

（11）急性全身性疾病，如急性炎症、传染病及其他发热性疾病。

（12）脑血管疾病急性期。

（13）高度水肿。

（14）严重的糖尿病视网膜病变

（15）未被控制的重症尿毒症，如透析前BUN21.4mmol/L（60mg/dl），血钾6.0mmol/L，HCOmmol/L.、血磷1.93mmol/L。

（16）患者不配合或拒绝运动者。