心血管疾病
强直性脊柱炎患者中,少数会发生心血管疾病。尸体解剖发现,约四分之一,患者主动脉根部异常。临床上包括上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣膜闭合不完全、二尖瓣膜脱垂、二尖瓣膜闭合不完全、心脏扩张、房室闭合阻滞、束支闭合阻滞、扩张性心肌病变、心包炎等。
02肺部病变
随着强直性脊柱炎病变的发展,脚廓活动受到限制,可能会出现两个肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变化,甚至有空洞。患者可能会咳嗽、咳痰、气短、咯血,肺功能检查会减少肺活量。
03骨质疏松和骨折。
由于强直性脊柱炎患者的骨骼有问题,容易发生骨质疏松症等。骨折很容易发生,即使是轻微的创伤也会引起。
04眼部疾病
约25%的强直性脊柱炎患者有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,偶有自发性眼前房出血。
05耳部病变
强直会造成慢性中耳炎的发生,根据调查慢性中耳炎的强直患者中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的强直患者。
06神经系统病变
由于强直可能导致脊柱强直及骨质疏松,容易使颈椎脱位、发生脊柱骨折,从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。强直性脊柱炎后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛,骶神经分布区感觉丧失,跟腱反射感减弱、膀胱和直肠等运动功能受限。
07胃肠道问题
在一些强直病例中,炎症可以从脊柱和骶髂部扩散到肠道。根据CurrentOpinioninRheumatology的研究结果发现,多达50%的强直患者肠道内有炎症。肠道中的炎症可导致胃痛、胃溃疡、腹泻和消化问题等问题。严重者出现克罗恩病或溃疡性结肠炎。除了药物治疗外,饮食限制和定期运动有助于控制炎症。
08淀粉样变
强直性脊柱炎较为少见的并发症。淀粉样变是由多种原因造成的淀粉样物在体内各脏器细胞间沉积,致使受累脏器功能受损。强直性脊柱炎可能并发肾部淀粉样变,但较为少见。
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