任何一种人工瓣或替代材料在功能尤其是远期效果上是无法与自体瓣相比的。主动脉根部重建是原则上尽可能保留自体主动脉瓣结构的手术方法。
主动脉根部重建手术方法优点:
1、人工瓣不能达到如此大的开口面积和最接近患者本人最佳状态的血流动力学。有些需要终生抗凝,并且都不能排除由于瓣膜的原因造成二次手术的可能。
2、术中损伤主动脉瓣的病例,成形是创伤最小、结果最好、医患矛盾最小的解决办法。
3、在儿科手术中,换瓣几乎是不可能实施的。
近千例的主动脉根部重建实践经验,陶教授认为:各种主动脉瓣病变均可通过重建来恢复其功能,对其中几种相关的方法进行的随访结果令人满意,更加坚定了武汉亚心开展并普及此术式的信心。
本期丁香园微访谈,肿瘤频道特医院副院长、心外科主任陶凉教授
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