JACC发表东南大学附属中大医院学者文

目前，指南推荐胸主动脉腔内支架修复术用于复杂性B型主动脉夹层，而对于非复杂性B型主动脉夹层是否应积极进行胸主动脉腔内支架修复术，尚无定论。

医院滕皋军等尝试应用胸主动脉腔内支架修复术治疗非复杂性B型急性主动脉夹层，且长期随访效果优于药物治疗，该研究结果今日发表在JACC上。

他们回顾分析了我国三家医学中心的例非复杂性B型急性主动脉夹层患者的临床资料，其中有例患者接受了胸主动脉腔内支架修复术，例患者应用药物治疗。

数据显示，胸主动脉腔内支架修复术的患者的30天的主动脉相关不良事件发生率为10.3%，虽高于药物治疗（4.5%），但差异无统计学意义。而5年的主动脉相关不良事件/全因死亡率显著低于药物治疗（29.3%vs39.7%），且随着随访时间的延长，其差异进一步扩大。

胸主动脉腔内支架修复术患者的5年全因死亡率为10.8%，主动脉相关不良事件及未知原因死亡率为9.2%，均低于于药物治疗的患者（14.3%和12.1%）。

考虑到胸主动脉腔内支架修复术的近期效果不优于药物治疗，研究者认为，对于年轻或者预期寿命在5年以上的非复杂性B型急性主动脉夹层患者，可选择胸主动脉腔内支架修复术。

来源：QinYL,WangF,LiTX,etal.EndovascularRepairComparedWithMedicalManagementofPatientsWithUn







































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