主动脉瓣置换，两大技术综合比拼TAVI

7月7日《欧洲心脏杂志》（EurHeartJ）在线发表了一项荟萃分析，汇总4项随机对照研究、例受试者资料，比较了经导管主动脉瓣置入术（TAVI）与外科主动脉瓣置换术（SAVR）治疗严重主动脉瓣狭窄的安全性和有效性。结果显示，与SAVR相比，TAVI组年全因死亡（主要终点）相对风险降低13%[风险比（HR）＝0.87；P＝0.]。更重要的是，无论使用哪种TAVI瓣膜、无论在中危还是高危患者群，TAVI改善生存的优势均存在；在经股动脉TAVI组（HR＝0.80；P＝0.）和女性（HR＝0.68；P＝0.）中，这种获益更加显著。TAVI在减少肾损伤、新发房颤、严重出血方面更具优势，SAVR在减少严重血管并发症、永久起搏器植入和瓣周反流方面更具优势。（孙云译）

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