患者警惕发病5年内有一处关节病变可直接

有数据统计：80例AS致残患者中，其中髋关节受累率(%);活动受限(64%)、屈曲挛缩(38%)、肌肉萎缩(25%)、发生关节强直(37%)，是AS病人的主要致残原因;髋部症状出现在发病后5年内者占94%。为什么强直性脊柱炎致残率高

一

髋关节受累

髋关节受累是强直性脊柱炎致残率高的最重要原因。约60%以上强直性脊柱炎患者的髋关节可受累，强直性脊柱炎不仅可使髋关节间隙变狭窄、还可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛，而使病人髋关节不敢作屈伸活动，久之则致髋关节形成骨性强直，失去活动功能，给患者造成终身残废的危害。不少患者对此存有疑问：

1髋关节受累后是需要做手术的，对于这个手术很多人有不同观点。很多患者认为自己年轻，换上的人工关节使用年限有限，故尽可能到晚期等完全骨性强直后才手术。其实如果髋关节融合后多年，关节运动会减少，使周围肌肉严重孪缩，此时手术效果不好。因此，X线片显示关节间隙明显狭窄的情况下，只要骨骼发育成熟，建议早做人工关节置换手术。虽置换的股骨头有使用年限，但可改善生活质量，即使若干年后关节有磨损，仍可行翻修手术。2

关于髋关节制动，有些病人是倾向于进行髋关节制动的。如果髋关节制动，可加速关节融合，且可能为非功能位的融合，所以不提倡制动，而要鼓励病人多运动，特别是不能在休息时膝后垫东西。

3

关于药物治疗，很多病人觉得吃止疼药等进行治疗就可以了，其实并不全面。因髋关节受累是本病导致残疾和预后不良的指证，故需要积极采用多种药物联合微创技术进行治疗。

二

强直性脊柱炎并发症

　　强直性脊柱炎并发症也是致残率高重要因素。强直性脊柱炎是一种全身性疾病，患上强直性脊柱炎之后，患者会出现心脏及肺部病变，将近有1/4在患病后的一段里，患者的主动脉根部有病变。除了心脏部位的变化外，少数强直性脊柱炎患者在后期还会出现咳痰、气喘、或咯血症状，并有可能出现肺炎或胸膜炎。除此之外，强直性脊柱炎还会导致肾脏、耳部、眼部、神经系统等出现病症，导致全身器官病变情况的发生，严重时危及人的生命。

温馨提示

“挺起脊梁”强直医院——医院副院长、骨伤科首席专家王长勇提醒广大强直性脊柱炎患者，除了注意日常习惯，更重要的是采取规范化的治疗措施，治疗强直性脊柱炎治痛非止痛，修复免疫系统也是重要一环!万不可病急乱投医，理性就诊、多方考证，避免上当受骗。在日常生活中更应注意防护，以免病情加重。

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