冠脉支架内再狭窄的最佳介入治疗策略

编者按

上期回顾

1.冠脉支架内再狭窄的治疗：来自于普遍适用推荐的证据？

2.冠脉支架内再狭窄：采用支架还是球囊进行局部给药?

3.ISR的网络荟萃分析：厘清复杂性以阐明其有效性和安全性

加上本篇医学评论均点评来自JACC中11项随机对照试验的网络荟萃分析“Comparisonamongdrug-elutingballoon,drug-elutingstent,andplainballoonangioplastyforthetreatmentofin-stentrestenosis:anetworkmeta-analysisof11randomized,controlledtrials.”

来自澳大利亚的作者团队则侧重认为Lee的网络荟萃分析为应用DES或DEB治疗ISR优于置入BMS或DES的增加了支持证据。随着第二代DES的支架梁越来越细，大部分患者可应用第二代DES进行治疗；而DEB可能会达不到要求。BVS能消除永久存在的支架层，为患者带来了希望。我们则必须等到必要的随机临床试验来确定ISR的最佳治疗方案。

接下来重磅推出，来自韩国的网络荟萃分析原文作者团队的回复信：冠脉支架内再狭窄治疗：患者个体化决策而非通用推荐。

第四章

CoronaryIn-StentRestenosis

冠脉支架内再狭窄

4.9冠脉支架内再狭窄的最佳介入治疗策略

作者信息

Ji’eYang1,WahafuMamuti2,FengZhang1

1DepartmentofCardiology,ZhongshanHospital,FudanUniversity,Shanghai,China;

2DepartmentofCardiology,KashgarPrefectureSecondPeople’sHospital,Kashgar,Xinjiang,China

Correspondenceto:Dr.FengZhang.DepartmentofCardiology,ZhongshanHospital,FudanUniversity,FenglinRoad,Shanghai,China.Email:zhang.feng

zs-hospital.sh.cn.orDr.WahafuMamuti.DepartmentofCardiology,KashgarPrefectureSecondPeople’sHospital,1JiankangRoad,Kashgar,Xinjiang,China.Email:whfmut

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