近年来,患有冠脉粥样硬化的人数呈现逐年上升的趋势,而冠状动脉钙化正是动脉粥样硬化的表现形式之一,一般由脂质和脂质小体中的结晶钙聚集引起。随着患病年数的增长,钙沉积会逐渐加重,易引起冠心动脉事件发生。
冠脉高度钙化的患者通常由于动脉斑块太硬,气囊导管很难通过,从而无法做血管成形术——一种通过球囊扩张、支架,使狭窄血管或夹层血管恢复正常管位与供血的微创手术。因此,此类患者往往需要冠脉搭桥手术。
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冠脉搭桥:风险何在?
作为传统大型手术,冠脉搭桥手术的原理是绕过堵塞血管,用一根健康的血管恢复梗阻区的血流,这个过程中需要胸部大切口和心脏暂时停跳,整个过程相对来说风险较高。且可能会出现下面几种并发症:
(1)伤口感染,如果术后不注意伤口护理有可能引起伤口感染。另外手术后还有可能出现脑血管堵塞现象,因此术后对抗凝药物的使用是一定要根据医嘱来。
(2)器官的损伤,心脏搭桥术后为了让病人心脏复跳和肺呼吸恢复,会采用人工心肺机把患者的血液向心脏回灌,而这种回灌是会对心,肺等器官造成损伤的,这种情况叫做再灌注损伤,血液回灌还会对身体其他器官造成损伤,比如大脑,肾脏等。
(3)神经系统的一些损害,这些神经方面的损害可能会导致患者出现精神方面的障碍,出现记忆力减退等。
但随着医疗水平的上升,面对严重的钙质化血管内膜,冠脉搭桥手术已不是唯一的出路,旋磨术是更优选择。
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旋磨术:更优选择
冠脉内膜旋磨术的原理在于利用表面覆盖金刚石外壳的小钻头磨碎钙化沉积,逐渐扩宽动脉;旋磨下来的微小颗粒平均直径小于红细胞的直径,因此对身体机能无明显的影响。
而遇到具有非钙化的血管时,旋磨头则会保护性自动弹开,避免对弹性组织血管的伤害。成功后,患者便可获得光滑的血管内腔,更好地接受血管成形术。手术过程中创口较小,是一种对病人风险性较低的微创手术。
旋磨术也是目前经皮冠状动脉介入治疗技术中唯一能消除钙化粥样斑块的治疗手段。对于一些冠脉内膜及斑块严重钙化的情况,应用该技术可以使手术成功率提高到约97%,手术即刻及远期的效果远好于常规支架手术,并有可能降低远期再狭窄率。
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为医院
百汇医疗集团为亚太地区最大的私人医疗集团。医院,位于医院是一家具有国际化医疗视野和现医院,一直严谨遵守着全球医疗领域“黄金标准”的国际联合委员会(JCI)的管理标准,30多年来也一直保持着亚太地区医疗服务行业的领先地位,以优秀的团队及先进的医疗技术赢得了各地患者的广泛信任。
我们对于心脏相关病症有着深入的了解和研究,并投入了大量资金购买先进设备。我们的心脏科专家团队拥有着丰富的诊治经验和长期的精度训练,高效与安全一直是我们追求的目标。
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詹尊林医生(Dr.ChiamToonLimPaul)
詹尊林医生医院执业。他在心脏病介入治疗领域具有丰富的经验,曾于年进行了亚洲地区首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。詹医生毕业于新加坡国立大学医学院,取得医学本科、硕士学位。此后他便在新加坡国家心脏中心专注于心脏病领域的研究,他还在纽约市莱诺克斯山心脏和血管研究所接受培训,专注于学习复杂的冠状动脉血管成形术,颈动脉血管成形术和支架置入术,外周动脉血管成形术等,并取得实践经验。他还在纽约州立大学布法罗分校血管内神经外科进行了3个月的颅内血管成形术和支架置入培训。
詹医生于年回到新加坡,在国家心脏中心担任心脏病内科高级顾问(主任医师),并担任新加坡国立大学永乐林医学院的客座副教授。詹医生现在在TAVR中心担任监督员,协助培训亚洲各地的心脏科医生。詹医生在心脏病介入治疗领域获得广泛认可,多次受邀开展案例操作的实况转播,为许多国家的医生演示复杂的冠状动脉介入治疗,外周动脉介入治疗和二尖瓣瓣膜成形术等。詹医生不仅担任亚太地区介入心脏病学会(APSIC)秘书长和该学会的委员会联合主席。
诊所名称:心脏和血管中心
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