女性,28岁,孕28周
超声诊断:胎儿心脏先天性畸形,考虑法洛四联症。
图一:四腔心切面未见明显异常。
图二:左室流出道切面可见室间隔连续性中断(箭头所指处)、主动脉骑跨于室间隔之上。
图三:三血管切面可见肺动脉狭窄
图四:肺动脉血流与主动脉血流方向一致。
法洛四联症是在动脉干分隔时期因主、肺动脉隔异常右移而导致肺动脉瓣口狭窄(主要为瓣下狭窄),主动脉根部增宽右移骑跨,主动脉前壁与室间隔连续性中断,形成室间隔缺损,胎儿期右心室壁肥厚可不明显。
超声诊断要点:
1.四腔心切面可正常,左右心室对称。
2.左心长轴切面可见较大的室间隔缺损,主动脉增宽并骑跨。
3.主肺动脉较主动脉小。
4.运用彩色多普勒可与肺动脉闭锁鉴别。
医院超声科主治医师黄晴提供,医院超声科陈静主任审阅。
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