精彩回顾肠治久安肠系膜上动脉夹层性疾

年7月18日，“肠治久安”肠系膜上动脉夹层性疾病专题学术沙龙如期在重庆举办，此次学术沙龙采用线下交流和线上直播相结合的形式，汇聚全国多位知名血管外科专家，围绕肠系膜上动脉夹层性疾病的诊疗进行了多个专题发言，就这一领域的焦点热点话题积极讨论并分享，畅谈肠系膜上动脉夹层性疾病的治疗经验和治疗新进展。血管资讯特将沙龙分享的精彩内容进行整理。

此次学术沙龙由重庆医院赵渝教授担任主持，赵渝教授针对“肠治久安”这一主题及肠系膜上动脉夹层性疾病目前的诊疗现状做了精彩的开场致辞。近年来我国血管外科正朝着与国际水平接近而不断努力，学术发展不断提升，新技术不断涌现，一些少见的难治的病种如肠系膜上动脉夹层性疾病的治疗方面也取得一定成果，本次学术论坛聚焦肠系膜上动脉夹层性疾病的治疗，更加体现了学术发展的精确化。

本次沙龙的专题讲者包括海军医院冯睿教授、浙江大医院李栋林教授、医院李天润教授、广西医院郭思恩教授、南方医院周忠信教授、重庆市急救医疗中心郭轶教授以及重庆医院李凤贺教授。他们分别以“胸腹主动脉及内脏动脉重建”、“肠系膜上动脉夹层腔内治疗细节及操作技巧”、“肠系膜上动脉夹层的诊断和术式选择”、“孤立性肠系膜上动脉夹层单中心治疗经验分享”、“肠系膜上动脉夹层的手术体会”、“急性肠系膜上动脉缺血性疾病介入治疗体会及困惑”、“孤立性肠系膜上动脉夹层的筛选及治疗策略的选择”为主题详细分享了自己的治疗策略及经验。

其中，针对肠系膜上动脉夹层的治疗，李栋林教授对比了保守治疗和腔内治疗的疗效，他认为应综合患者症状和影像学特征进行个体化治疗，并重视腔内治疗的操作技巧。李栋林教授特别分享了肠系膜上动脉夹层腔内治疗十大技巧，分别从入路选择、真腔寻找、支架的个数和尺寸、支架的释放和拼接等临床操作存在的实际问题进行详细讲解。

随后，李天润教授在他的发言中提到，对于肠系膜上动脉夹层性疾病目前相关治疗指南仍无明确推荐意见，主要依靠临床经验选择适合的治疗方案，并结合自己的实际临床病例分享了他现在的诊疗流程。郭思恩教授，周忠信教授和郭轶教授分别从肠系膜上动脉夹层性疾病单中心治疗经验，具体详细的病例分享，以及针对肠系膜上动脉缺血性疾病多个方面的治疗体会和当前临床处理中所产生的困惑做了发言，并与参会专家进行了深入的探讨。

最后，李凤贺教授简要回顾了国内目前在处理肠系膜上动脉夹层方面已发表的文献，相关研究认为腔内治疗中期效果良好，有利于血管重塑；保守治疗有时也能达到较好疗效。但对于部分病例，如处理不及时，会导致再次处理难度加大，少数甚至造成难以挽救的后果。肠道急性缺血的病例应以第一时间改善血供、降低肠坏死发生率为首要任务。

小结

最后赵渝教授对本次学术沙龙总结发言，他表示，此次学术沙龙汇集了多位血管外科领域深耕多年且造诣颇深的专家和一批优秀青年才俊共同分享了肠系膜上动脉夹层疾病的治疗经验，大家受益匪浅。“病变有难度，认知有高度，治疗有细度，方案有精度，医务人员有温度”是他对肠系膜上动脉夹层性疾病目前诊疗现状的总结以及对于未来临床医生应追求的目标。“思维升级治疗降级”他认为微创治疗将成为未来肠系膜动脉夹层疾病的主导治疗方案，但如何细化操作并达到精益求精，需要更多优秀的青年才俊大显身手，继续发挥中流砥柱的作用，期待未来中国在肠系膜动脉夹层性疾病治疗领域能够走在世界前列。

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