经右胸廓行二尖瓣微创手术的最主要优点是术后外型美观,同时也具有辅助呼吸时间短、住院时间短和输血量少等其他优点,术后死亡率、二次手术风险及心肌梗死等一些指标较传统正中胸骨切开术差别不大。但微创手术本身对技术要求较高,其中稳定的体外循环技术、有效的心脏保护及二尖瓣的良好暴露是避免微创手术后严重并发症的关键。本研究基于实践进展讨论二尖瓣微创手术体外循环的细节和技巧。
一.术前检查
1.超声心动图
微创心脏手术的每一步都非常耗时,因此术前详细评估病灶类型及定位、周密计划好修复过程并能够在术中果断执行就显得尤为重要,其中经食管超声心动图尤其是三维图像对术前计划有极大帮助。
2.计算机断层扫描(
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