创新东宝第366期如何预防冠心病，高

近年来，冠心病患病率出现逐年上升的趋势，并且患病的年龄趋于年轻化，有效防止冠心病的发生已成当务之急。

冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是从主动脉根部分出的供给和营养心肌本身的动脉，一般分为左、右冠状动脉两大支，分布在左右心室及心房的心肌上。如冠状动脉发生狭窄或阻塞，就会使相应供血的心肌发生缺血、缺氧，甚至坏死（心肌梗塞）。

多数的原因是冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄，血流障碍，形成血栓或完全使冠状动脉的一支阻塞，发生相应部位的心肌梗塞。心脏主要的营养大血管突然阻塞，就可使心脏突然停跳而致猝死；或短暂的急性缺血，发生剧烈的心前区压榨性疼痛，即所谓心绞痛；或为长期慢性的心肌供血不足引起的慢性心前区压闷不适，特别是在活动时或劳累后明显。

如何认识冠心病？

有典型的心绞痛：这种疼痛常在劳动、精神激动、饱餐、受寒或偶尔在安静时发生左前胸的缩窄性或压榨性或紧迫性疼痛，可放射到左肩、左臂等处，时间短暂，可在数秒或数分钟后缓解，含化硝酸甘油片常可即刻生效。这是冠状动脉痉挛性狭窄所引起的急性心肌缺血现象，使冠状血管扩张后疼痛常可消失。

心肌梗塞：疼痛剧烈且持久，硝酸甘油片等常无效，可伴有休克、心律紊乱或心力衰竭等、可急描心电图而得到证实。

隐性冠心病：安静时病人就有明显的心肌缺血型心电图表现。或在安静时心电图正常，而在心电图运动测验时，有急性缺血型等改变（阳性），但病人无明显的自觉痛苦，因此称为隐性冠心病，也反应有冠状动脉的病变。

可疑冠心病：这主要是从心电图上看出来的。即在休息或运动后心电图有可疑，而无其他原因可以解释的。并有下列三项中的两项者：四十岁以上、血脂增高、可疑心绞痛。

其他：四十岁以上的病人有心脏增大、心力衰竭、乳头肌功能失调或严重心律失常，而不能用高血压、心肌疾病或其他原因解释者，均应诊断为冠心病。

有了冠心病如何对待？

首先是在医生的检查下，根据不同的病情对症治疗，发生心绞痛时应即安静可含化硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊酯（这些药物往往为冠心病人的随身携带药品），必要时可注射吗啡、杜冷丁、氧气吸入。

可能的话应急扫心电图，如发现有可疑心肌梗塞或梗塞前的变化时，医院进一步诊治。如果发生休克或心力衰竭等危重情况时，医院派医生就地抢救，千万不要手忙脚乱，乱搬乱转，以免发生梗塞面积加大或使心脏停跳。

对慢性冠状动脉供血不足或隐性冠心病人，可根据医嘱应用药物（如扩张冠状动脉、活血化瘀等药物），也可作适当的逐步地进行体格锻炼，改善心肌的供血与营养，并定期复查。

1.高胆固醇血症：

是最早被证实的冠心病的危险因素，也是在所有危险因素中对冠心病最大的一种危险因素。在冠心病干预性治疗中胆固醇作为头号治疗的对象。

2.吸烟：

最危险的因素之一，例如每日吸1包香烟的高血压患者停止吸烟后，发生心血管的危险性降低35—40%.

3.年龄：

较为明显的危险因素，随着年龄的增长，各种危险因素不断累积，累积到一定程度就表现出临床表现，也是各种危险因素引起死亡最重要因素。

4.高血压：

作为危险因素。据卫生部资料统计，我国高血压患者约1亿1千万，但只有30%接受了药物治疗。

5.糖尿病：

几乎影响从动脉粥样硬化形成到心脏性死亡的各个环节，近年来，糖尿病在人群中的发病率迅猛异常，而且极其严重的是大部分糖尿病患者不知道自己患有糖尿病，没有得到有效的治疗，而是在出现并发症之后才检查出糖尿病，此时已延误治疗。

6.家族史：

是冠心病的第三个不可控的危险因素，冠心病不像其他遗传病那样具有显而易见的遗传性，但它却有明显的遗传倾向。对于具有明显遗传倾向的人群在暴露同等时间，同等程度的其他危险因素时，这些人群更容易患冠心病。

7.精神因素：

具有重要作用，激动、压抑和焦虑的情绪。A型性格发病率较高；B型性格发病率较低。

8.肥胖：

是否为冠心病的易患因素虽然目前尚有争议而无定论，但肥胖绝对是冠心病的危险因素之一。肥胖可导致血压增高，血液中的甘油三酯，胆固醇水平增加和有保护作用的高密度脂蛋白水平降低，还能引起高胰岛素血症。

1.建立良好的生活方式：

注意生活规律，控制情绪，放松精神，愉快生活，保持心情平和，保证睡眠质量，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

2.身心愉快：

忌暴怒、惊恐、过度思考及惊喜。

3.控制饮食：

远离肥胖，饮食且要清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类，平时多吃蔬菜，少食多餐，晚餐量少，不宜喝浓茶、咖啡。

4.戒烟少酒：

吸烟是造成心肌梗塞、中风的主要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通、气血调和、但不能喝烈性酒。

5.劳逸结合：

避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜活动。

6.体育炼锻：

运动应根据个人自身的身体条件，兴趣爱好选择，如打太极拳、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负荷。

强力脑心康胶囊：

丹参、蜜环菌提取液、蜂王浆

改善循环，活血化瘀、安神宁心。主治冠心病，心绞痛，头痛眩晕，神经衰弱。

口服。一次2粒，一日2次

24粒/盒

1.冠心病、脑卒中

2.动脉硬化

3.神经衰弱

4.失眠

5.40岁以上，有家族病史

6.三高人群

7.亚健康人群

1.清扫血液垃圾，改善血液循环

2.扩张血管，增加血流量

3.宁心安神，提高患者生活质量

4.减缓动脉粥样硬化的发生及进展

5.防止冠心病、脑卒中发病

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