涛哥成长记壮年杀手急性主动脉夹层康复

“大风车吱呀吱呦呦地转，这里的风景呀真好看，天好看，地好看，还有一群快乐的小伙伴……”，涛哥的歌声医院CCU病房内，也一直留在了我们的心里。

让我们把镜头摇回年12月，涛哥的蜕变是从一场凶险的疾病开始的——急性主动脉夹层，一种被称为壮年杀手的心血管疾病。32岁的涛哥，父亲去世早，虽然正值壮年，却喜欢独自蜗居在家，大多数时间都在打游戏，熬夜是家常便饭，生活作息不规律，体重多斤，高血压也不在意。母亲忙着在外打工，也管不了他。那一年冬天清晨，涛哥突然出现了左上腹撕裂样疼痛，伴心慌、大汗淋漓，疼痛症状持续不缓解，主动脉夹层轰然而至，医院心外科经历了一场生死搏斗，通过“升主动脉置换+主动脉弓置换+降主动脉支架植入术，”将涛哥从死亡线上拉了回来，在鼓医团队的不懈努力下，获得了第一次重生。

年1月，医院心内科开始心脏康复，迎来了第二次重生。脱离生命危险后，涛哥面临的是肺部感染、呼吸衰竭、心脏瓣膜受损、肝功能受损、脑梗死等严重并发症的重重考验，身形魁梧的七尺男儿一跃变成了右侧肢体偏瘫、饮水呛咳、口角歪斜并且呼吸都费劲的病危患者，悲观消极情绪油然而生。刚住院那几天，每每与涛哥沟通时，他不说话，只是摇摇头、点点头；常常彻夜不眠，还时不时把血氧夹取下，拔下吸氧管。医护把这些都看在眼里，耐心的劝说安抚，积极帮助他进行心脏康复锻炼，护士康晓雨常常抽空和他聊天逗乐，为他开放病房的读书角，给他介绍励志的书籍。渐渐地，在他脸上看到了久违的微笑，甚至在病房听到了他的歌声“大风车呀……还有一群快乐的小伙伴……”这是我们听过最特别最动听的歌曲，让我们感到激动、欣慰，也真心替他高兴。

经过一段时间的心脏康复和双心治疗后，涛哥第一次站起来了，医生护士们为他点赞，喜悦溢于言表；第一次能说完整的句子了，徐兢主任问他：“你想说什么？慢慢说。”涛哥说：“我的妈妈不容易……”接着，第一次走出CCU，涛哥努力抓着几个车厘子，递到护士面前，这种信任和温暖，从涛哥手上传到医护的心上……

两年的时光转瞬即逝，涛哥现在好像变了一个人，体重从斤减到斤，不仅回归了家庭，还回归了社会，做起了外卖小哥，承担起照顾家庭的责任，脸上有了自信的微笑。

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什么是主动脉夹层？

主动脉夹层是指主动脉壁内膜上出现一个撕裂口，血液由此破口进入并将主动脉壁内膜、中膜及外膜分开，血液夹在这三层膜之间并沿着主动脉长轴方向逐渐扩展，形成主动脉壁真假两腔的分离状态，称为主动脉夹层。

当病变进一步加重，三层膜之间血液越积越多，最后外膜破了，血液瞬间流出，人体在几分钟内就会死亡，致死率极高，被称为“壮年杀手”。

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为什么主动脉夹层好发于青壮年？

主动脉夹层在年轻人群中发病率升高与不良生活习惯有关，包括以下四方面。

（1）不健康饮食方式：高盐饮食、高脂饮食、高糖饮食、低膳食纤维饮食、新鲜水果摄入量不足，这些不健康的饮食方式导致高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、高尿酸血症等，成为心血管病年轻化的催化剂和助燃剂。

（2）熬夜。

（3）吸烟酗酒引起血管痉挛，导致血管内斑块不稳定，从而诱发心血管事件的发生。

（4）高血压不规范服药。

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主动脉夹层的治疗

主动脉夹层五大治疗措施包括：

（1）药物治疗；

（2）腔内支架植入治疗；

（3）外科手术治疗；

（4）杂交手术治疗；

（5）生活行为方式改变。

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心脏康复与双心治疗

心脏康复与双医院心血管内科的特色治疗，作为江苏省首批获得“国家标准化心脏康复中心”授牌的单位，医院心内科在心脏康复方面有着丰富的经验，深受患者好评。

心脏康复是通过对患者危险因素的控制、药物治疗及运动锻炼的指导、营养的指导等，使心脏病病人获得最佳的体力、精神及社会状况的活动总和，从而使病人通过自己的努力能在社会上重新恢复尽可能正常的位置，并能自主生活。

双心治疗是指心脏心理治疗，在治疗心血管疾病的同时，