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一个持续了4年的错误,终于错到无法挽回,

 

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当真正的、威胁生命的疾病降临时

我们能做什么?

当对这种疾病完全无知的时候

我们又该怎么做?

有人可能会觉得无能为力、听天由命

有人会想方设法找不同的医生咨询

权衡得失后再做决定

当然

其中必定有人对医生的话

保持怀疑态度

觉得医生夸大其词

而犹犹豫豫

错过了最佳治疗时机

也因此错过了宝贵的生命

先看一个值得欣慰的故事

潘伯伯被诊断出主动脉病变。虽然这一点点溃疡病变,细微到仅有一厘米,但因为它长在主动脉弓的几条重要分支之间,却足以致命。

主动脉是人体最大的动脉,它把血液从心脏运出来,沿着血管分支,把血液运送到全身各个器官,这样人体才能正常运转。

主动脉上长了一个溃疡,相当于本应光滑的主动脉壁上多了一个坑,在高压血流的长期冲击下,这个坑就会越来越大、越来越深,一旦破裂……后果不堪设想。

(网络图片)

如果放一个支架隔绝病变,就可能同时把其中二条分支都遮住了,意味着患者的左侧脑部和左上肢完全没有血供,风险极大。

如果采取传统的开胸手术,换掉主动脉弓的同时重建这二条主要血管,这就需要体外循环技术,而且损伤极大,死亡率极高,考虑到潘伯伯的身体条件,很难承受这么一个大型手术。

情况看起来非常棘手

有没有一个两全其美的方法呢,既不用开胸又能重建这二条重要血管。答案是肯定的。

主动脉弓的三条分支都在颈部走行,可以先行在颈部做手术,把血从右颈总动脉引到这二条要遮住的分支血管,然后再在病变部位放支架就可以达到同样的效果,前者医学上称为弓上分流,与后者联合则可称为杂交手术(开放手术与腔内手术的杂交)。

对于没有医学知识的家属来说,这样的手术方案听起来不是一般的复杂,但是当听完医生图文并茂的解释后,家属十分果断地同意了医生的意见。

医患的充分信任是一个好的开端,科学设计的手术方案让家属对至亲的爱得到最好的表达,病人先渡过手术关,颈部分流的血管都十分通畅,支架隔绝溃疡的效果也十分理想。

术后的恢复之快让家属几乎不敢相信,术后复查CT的结果几近完美。

下面是一个悲伤的故事

幸运的人总有相似的幸运,不幸的人各有各的不幸。

正当医生和家属庆祝潘伯伯康复、即将出院的时候,一位梁阿姨的家属找到了医生:梁阿姨因主动脉溃疡破裂大出血,生命危急。

事实上,梁阿姨这已经不是第一次住院了。四年前她就被医生诊断出主动脉溃疡。那一次,她是因为其他病因住院治疗,但是,细心的医生发现了主动脉上细微的病变。这是何其的幸运。

梁阿姨的病情和潘伯伯的极为相似,溃疡都在主动脉弓,并且因为病变的位置离重要分支较远,处理起来还要更加相对容易一些。

及时发现危险信号,又有相对简单的解决办法,这又是何等的幸运。

但是当医生建议她尽快手术治疗时,因为家属认为这种情况没什么大不了的,就自作主张把梁阿姨带回了家,任由病变加重。

四年后,医院,这一次是因为主动脉溃疡破裂大出血住进了ICU。CT显示溃疡增大到了七厘米。

往日精神奕奕的梁阿姨处于休克状态,在病床奄奄一息地躺着。

医生决定再次为梁阿姨尽力一搏,为1%的希望尽%努力。然而,让医生震惊的事,就在危急时刻,四年前的一幕再次重现,已经犹豫了四年的家属再次集体陷入犹豫之中,没有一个人愿意为病床上的至亲当机立断,从凌晨一直犹豫到下午4点,已经气若游丝了十几小时的梁阿姨终于没能挺过病魔最后的打击,带着无尽的遗憾,与最后一次幸运擦肩而过。

也许有人会说,生病本来就是一种不幸,又何来幸运可言呢?然而,当面对疾病,不讳疾忌医,相信科学,听取正确的意见,选择合适的方式积极处理,综合考量尽力而为,纵然未必都尽如人意,但至少不空留遗憾。

两位病人相似的疾病,不同的结局,只是因为错误的抉择。

岁月,给了梁阿姨的家人四年的时间来修正第一次错误,万万没想到他们一错再错,错到再也无法挽回。

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