一、当心!心梗偏爱这类高危人群
有这些危险因素的人,发生心梗的风险越大,尤其需要注意:中年男性或绝经后的女性;
长期抽烟酗酒;
有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病;
有冠心病病史;
作息不规律,经常熬夜;
超重或肥胖;
长期缺乏运动;
饮食习惯不良,如高脂肪、高热量饮食等
公交车司机、出租车司机、长途客车司机是心梗高危人群,主要诱因是因为他们长期坐在狭小空间,缺乏运动,多体型肥胖,作息时间不规律,且多有抽烟等坏习惯。二、这些心梗身体求救信号,抓住一个或许能够救命!
1、胸闷胸痛休息时或劳累、激动后,心前区或胸骨后突然剧烈疼痛,疼痛时间可长达几小时甚至数天,服用硝酸甘油无效,同时伴有大汗淋漓、恶心呕吐等症状;或胸闷憋闷,呼吸不畅,心慌乏力,活动时症状加重。2、其他部位疼痛除了心前区和胸骨后的疼痛外,心梗可能还会导致其他部位疼痛,如前次胸、左肩、左腋下、左上肢、颈部、后背、上腹部、咽喉、下颌、牙齿、左下肢、左腹沟股等等,尤其需要警惕胃部烧灼感,容易与胃病相混淆。3、低血压与休克在心梗发生的数小时或一周内,部分患者会表现出心烦气躁、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快;血压下降,收缩压低于80mmHg,甚至发生晕厥和休克,主要原因是心肌缺氧受损,左心室排出量降低,导致心源性休克。4、心律失常急性心肌梗死会引起各种各样的心律失常,多见于心梗发生后的几个小时内,或发病的1-2周内,最常见的持续性心律失常包括心室颤动、心房颤动和室性心动过速。心律失常多发生于ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。在没有任何诱因的情况下,突然发现自己心跳加速,持续时间在1分钟到10分钟之前,就要提高警惕。三、突发心梗,我们该如何急救?1、立即停止一切活动,平卧休息这是减轻心脏负担的最有效方法之一。就地平躺,不乱动,可以减少心肌耗氧量,同时疏散围观人群,保持空气的流通。2、尽快呼叫心梗发生30分钟后,心肌细胞就开始死亡,6-8小时左右将完全坏死,因此,时间就是生命,保持镇静,尽快拨打,并准确告知地址。3、对患者进行心肺复苏将患者平躺,跪在右侧,解开患者上衣,将手掌的根部放置在乳头水平连线和胸骨交界处位置,另一个手掌根部放置在前一手背上,两手的手指交叉抬起,上半身略微前倾,借助上半身体重和肩部的力量向下按压。向下压五厘米后,方式臂力,但手掌不能离开按压部位,每分钟按压次数不能少于次,也不能多于次。连续对猝死患者按压30次之后,要对其进行人工呼吸:捏住患者鼻子,对其吹气,呼气时松开其鼻子,使其胸廓抬起即可。
4、舌下含服急救药品硝酸甘油或者速效救心丸硝酸甘油或者速效救心丸二者有增加心脏供血、缓解疼痛的作用。注意是舌下含服,不是吞服。舌下有丰富的毛细血管,药品含化以后可以迅速入血发挥作用。此外,特别提醒血压偏低尤其是低于90/60mmHg的患者,不能舌下含服硝酸甘油进行急救,因为硝酸甘油有扩管降压作用,它有可能导致血压进一步下降,从而影响到各个脏器包括心脏的供血。这时可以舌下含服速效救心丸或者麝香保心丸等药物,对血压影响较小。5、阿司匹林嚼服
急性心梗发作,可嚼服mg阿司匹林,可以减少血栓的形成,抑制病变进展。但这里需要提醒大家的是,还有一种引起剧烈胸痛的凶险疾病“主动脉夹层”,这个疾病引起的胸背部疼痛往往表现为撕裂样疼痛,是主动脉血管壁撕裂所致,是不可以服用阿司匹林的,否则会加重病情。因此,对于不确定心梗的患者,服用阿司匹林要很谨慎。
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