你不得不看的猝死前的信号
张先生今年59岁，再有一年就要退休了。早晨起床后，妻子已准备好了早餐。吃过饭，张先生整理好衣物去上班，临行前，对爱人开玩笑地说，byebye!然后，骑车上路了。到办公室后，刚泡上一杯茶，突然感到心口处不适，伴有大汗。急呼医院急诊科，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死。
尽管医生全力抢救，半小时后，他的心脏还是停止了跳动。这是一例典型的心脏性猝死病例。
何谓猝死?猝死是指在发病后1小时内没有预料到的突然自然死亡。猝死的常见表现为神志突然丧失、大动脉搏动停止(即触及不到脉搏搏动)和呼吸停止。
发生猝死前有何先兆症状吗?约有2/3的患者发病前数日或数小时、数分钟出现心血管系统症状，或原有症状加重，表现心前区不适、胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力或胃肠道症状，有的患者发病前可有突然低血压和/或心动过缓。
在猝死的病因学中，当属心脏病特别是缺血性心脏病(即冠心病)居多。心脏性猝死常是由于原发性心脏病变或严重心律失常导致心脏停搏。有资料显示，80%~90%的心脏猝死者患有冠心病。文献报道，心脏性猝死约占老年人猝死的90%。在成年人当中，心脏猝死高峰年龄为45~75岁。人到中年，冠心病的发病增多。进入老年，意想不到的冠心病猝死常在威胁着老年人的生命。为预防老年人心脏性猝死，就要了解引起猝死的可能原因或诱因。
冠心病猝死常见的原因有：冠心病合并高血压引起的左心室肥厚、严重心律失常(特别是频发或多源性室性早搏、室性心动过速、室性早搏的R波在其前正常心电图T波上时，也即所谓的RonT现象)、冠心病合并完全左束支传导阻滞、严重心动过缓(低于50次/分)和陈旧心肌梗死等。
健康查体发现上述情况时，应警惕易发生心原性猝死。上述情况，如伴有严重高脂血症(血胆固醇、甘油三酯或两者同时增高)、未控制的糖尿病、高黏滞血症、高尿酸血症、过劳、情绪波动、饱餐、饮酒、吸烟或性生活等，更会触发心原性猝死。每逢节假日，心原性猝死的发生率会有所增加。凌晨或下午6～9点常是猝死的高发时段。家属或亲人应注意，当有人出现上述病症和诱因时，随时会有猝死发生的可能。
心脏性猝死的最好处理是预防而非治疗，重要的是要识别心脏性猝死的高危患者。预防心原性猝死的医院进行检查，发现问题及时进行预防和相关治疗。例如，去除不良的饮食或生a活习惯，保持有规律的生活和良好的心态。
应及时纠正血流动力学和血液学的异常，合理应用降脂药、降糖药、抗血小板和抗凝药等。有冠心病和严重心律失常者，医院检查和治疗，不要乱用药。
合理用药既是一门学问，又是一种艺术。用药合理能治病，用药不当可添病或致命。千万不能盲目和草率从事。
有心原性猝死危险的老年人，除药物预防和治疗外，家属和儿女应了解心肺复苏的基本理论和知识，并学会复苏的方法和技术，因为心脏猝死患者常需要现场复苏，这样才能防患于未然。
猝死更易找上年轻人
其实，猝死的发病征兆并不多，特别是有特异性和有价值的征兆。也正因如此，猝死易出现在年轻人身上。年轻人大多认为自己身体素质好，不太在意健康状况，有点儿难受的感觉，通常不会立即就医，而一旦出现恶性病因，往往猝不及防。
比较一下可以看出，其实在很多人猝死之前都是会出现一定的疼痛反应的，这个反应是最容易被我们感觉的到，也是最为感知的疾病信号。
当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。除了疼痛，还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。
例如一位骨折病人，他曾在一段时期内被限制运动，那么他就容易发生静脉血栓，而静脉血栓一旦掉下来，则可能发生肺梗死。
如果工作性质是久坐或长期站立，血液循环不好，当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等，就要高度怀疑可能是肺栓塞。
对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。
大家都知道，心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的，冠心病的猝死率最高。
典型的冠心病表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，整个边界不是很明确，它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多)，或者说不清到底哪疼，主要是闷痛的感觉。
心绞痛服药后，几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。
恶性心律失常如何急救
说来让人沮丧，还有一种心源性猝死是由于恶性心率失常造成的心率紊乱，发病时，没有疼痛的感觉，更加让人猝不及防。
造成这种情况的原因是，心脏跳动突然紊乱，导致其没能有效地射血，进而打断脑供血，以致所有的器官供应被打断，包括心脏自身。如果救助不及时，人马上就会不行了。
对于这种情况，我们在救治的时候提出一个观念，叫尽早除颤。一些公共场所装有自动除颤器，无论是不是专业人员，只要按照说明使用就能自动除颤。我们认为，对于可能猝死的病人，盲目除颤也是有价值的，是可能被救活的。
还有一种情况是来不及感到疼痛，大血管的根部突然一下就堵塞了，还没来得及感到疼痛，人就不行了，这种情况多发生在有基础病史的人群中。
导致猝死的十大恶习
第一:在闹市骑车
比利时哈塞尔特大学研究人员发现,无论开车、骑车或步行上班,只要经过车辆密集的路段,都会增加心脏病的发作危险,主要原因是空气污染。
其中骑车上班者的危险最大,因为这些人吸入的尾气最多、“受污染”最严重,他们同时还要耗费一定体力踩踏自行车,容易引发供血不足。这两方面都是诱发心脏病发作的重要原因。除此之外,拥堵的交通很容易让人紧张、焦虑,引发血压升高。
因此,不建议心血管高危人群在交通拥挤的高峰期骑车上下班。虽然骑车是一项很好的运动,但穿行在污染严重的马路上,弊大于利。老年人,特别是患有慢性支气管炎的老人,最好能避开交通高峰出行。
第二:用力解大便
解干大便、搬桶装水这些突发动作,让人从静态中突然发力,内血压迅速升高,心脏承受的压力也会随之剧增。此外,血压不稳时,血管斑块的活动性会增加,容易脱落。
老年人、习惯久坐者、高血压患者以及有心脏病史的人,都应避免突然发力。如果必须要进行,应提前做热身运动。平时多吃蔬菜,避免大便干结,必要时用点开塞露等辅助药物。
第三:大量喝酒或咖啡
过量饮酒以及喝咖啡,弊大于利,会让人心率加快、血压升高,扣动心脏病发作的扳机。如果是长期酗酒的人,会破坏心肌,久而久之导致心脏衰竭。
因此不论是喝咖啡还是饮酒,都要有节有度。正常成年男性每天喝啤酒不宜超过毫升,换算成葡萄酒、低度白酒、高度白酒分别为毫升、75毫升和50毫升;
成年女性每天喝啤酒不宜超过毫升,换算成葡萄酒、低度白酒分别为毫升、50毫升。心脏不好的人尽量少饮酒和咖啡,以不引起心脏不舒服为宜。
第四:心情抑郁
坏情绪是心脏大敌,而抑郁首当其冲。因为抑郁通常和焦虑相伴,夜晚的睡眠质量会很差,而心脏得不到休息,血压和心率都会升高,对心脏健康非常不好。建议有困难时多和家人朋友沟通,避免发怒、大悲大喜,控制好情绪。
第五:暴饮暴食
人在过量进餐后,胃肠道需要大量的血液来消化食物,而流入心脑血管的血液大大减少,对于血管本来就有供血不足的人,一顿饱餐很容易就诱发心梗、脑梗。
因此,不要轻易放纵自己的食欲,一顿饱餐就可能会夺走一条生命。平时吃饭最好吃七八成饱,或是少食多餐,而且要营养均衡。
第六:同房生活纵欲过度
适度、愉悦的同房生活会让人心情舒畅,但放纵的欲望会让心脏衰竭。过度兴奋时,心脏血管会突然痉挛,造成心肌缺血,引发心脏病。对于已经患有心脏病的人而言,在急性期、急性恢复期之后也可以有同房生活,但要避免过度兴奋。
第七:吸食毒品
吸食可卡因的人,患心脏病的风险是常人的23倍。
第八:吸烟或被动吸烟
虽然很少有人因为抽一根烟突然心脏猝死,但吸烟对于心脏的损害是长期且顽固的。吸烟的人发生心肌梗死的风险是常人的3倍。
从现在就开始戒烟吧,8小时内,血液中的一氧化碳就会减少到正常水平;24小时内,心脏病发作几率减少;戒烟1年后,患心脏疾病的风险将会减少一半;戒烟15年后,各种风险和不抽烟的人一样。
第九:吃得太咸、太甜
吃盐多不仅可以升高血压,同时还能使血浆胆固醇升高,促进动脉粥样硬化。美国的一项研究显示,饮食中含大量甜饮料或爱吃甜食的孩子,成年后心脏病危险会大大增加。
第十:久坐不动
越来越多的“宅男宅女”和办公室“久坐族”,在享受“坐”得舒坦的同时,还要防止“坐”以待病、甚至“坐”以待毙。
因为久坐会导致人体内新陈代谢的改变,影响脂肪代谢,减弱酶的活性,使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升,血黏度升高,血流缓慢,容易形成血栓,增加患心脏病风险。
生活中预防猝死
1、注意心血管疾病的“魔鬼时间”
从凌晨到上午10点这一段时间都是心血管疾病的高发时段，被医学界称为“魔鬼时间”。
因为人在睡眠中心率比较慢、血压较低，而在醒来时血压上升，心律加快，而且体内水分流失了一夜，血液黏稠度增加，会增加心血管事件发生几率。
因此建议年轻人一定要注意不能常熬夜，而老年人则要学会“赖床”，醒后尽量在床上躺一会儿再起床;同时尽量不要在早晨锻炼。
2、室内外温差别太大，注意不要忽冷忽热
民众体检专家提醒说，炎炎夏日绝对不能贪凉，室内温度一定要合适，尤其是老年人最好不要吃冰冻食品，要避免血管突然收缩导致心源性猝死。
3、选择清淡饮食
一方面可保持合理体重，因为体重也是心血管事件的重要相关因素;另一方面增加粗纤维和水果蔬菜的摄入量，以保持大便通畅，因为对于有心血管疾病的人来说，便秘也是猝死的一个重要诱因。
4、戒烟限酒
大量饮酒和大量抽烟都是猝死的重要诱因，因此对于没有任何基础疾病的人来说，戒烟限酒是最好的预防手段。
5、保持良好的心态，减轻心理压力
持续过大的心理压力是心血管事件发生的重要诱因，尤其是对于毫无症状的猝死者来说，往往伴随很大的心理压力。因此应该尽量让自己保持平和的心态，通过聚会、出游等活动进行自我调节和放松。
六种情况会使人在性生活中猝死
1、过度劳累
夫妻两地分居，长期出差、旅游归来之夜或较长时间参加体力劳动，身心十分疲劳，这时过性生活容易发生猝死。
2、酒后房事
有些人试图通过少量饮酒以兴奋自己的中枢神经系统，增强性欲，这是不可取的。酒精对心血管系统的刺激作用可使血管痉挛，血流加速，血压升高，诱发心脑血管疾病，导致死亡。而酒精的作用与性冲动的刺激作用协同起来，更易发生。
3、疾病缠身
患有疾病的人，器官的生理调节功能已不再处于正常状态，尤其是患有高血压、冠心病者，性冲动可使中枢神经系统高度兴奋，血压升高，血管痉挛，易诱发心肌梗塞或脑出血。
4、精神紧张
在精神紧张、情绪不稳定的情况下性交，尤其是发生婚外性关系，由于精神紧张，怕他人发现或情绪异常激动，容易诱发心脑血管疾病，发生性生活猝死。
5、药物作用
有些人为了提高性欲，滥用“春药”，而性欲的过分冲动，会使人在性交时过分用力、性交动作猛烈，这样也会发生猝死。
6、年龄悬殊
男女之间年龄相差过大，年龄大者过性生活往往时间较长，性兴奋也比较强烈，因而易发生猝死。日本专家做过专门调查，发现男性死亡者平均年龄46岁，而女性平均年龄为33岁，两者相差13岁。
远离猝死的六大养生法则
1、应酬过后注意酸碱平衡
现代人少不了应酬，饭店的食品虽然美味诱人，但往往脂肪和碳水化合物过高，而维生素和矿物质含量不足，常在外就餐者平时应多食用蔬菜、水果、豆制品、海带、紫菜等食品。
在日常生活中，碱性食物有抗疲劳作用。大量的体力劳动后，人体内新陈代谢的产物(乳酸、丙酮)积蓄过多，造成人体体液偏酸性，让人有疲劳感。为了维持体液的酸碱平衡，可多食用以水果为主的碱性食物，如西瓜、桃、李子、杏、荔枝、哈密瓜、樱桃、草莓等。
2、白领族谨防“鼠标手”
腕管综合征又叫鼠标手，是指人体的正中神经在进入手掌部的经络中，受到压迫所产生的症状，主要会导致食指和中指疼痛、麻木与拇指肌肉无力感。现代越来越多的人每天长时间的接触、使用电脑，这些上网族多数每天重复着在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动，导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛，使这种病症迅速成为一种日渐普遍的现代文明病。有人将这种不同于传统手部损伤的症状群称为鼠标手。
不要连续在电脑前工作过长的时间，在连续使用鼠标一个小时之后就需要做一做放松手部的活动。现实生活中发现，鼠标的位置越高，对手腕的损伤越大;鼠标的距离距身体越远，对肩的损伤越大。
因此，鼠标应该放在一个稍低位置，这个位置相当于坐姿情况下，上臂与地面垂直时肘部的高度。键盘的位置也应该和这个差不多。很多电脑桌都没有鼠标的专用位置，这样把鼠标放在桌面上长期工作，对人的损害不言而喻。
3、光照半小时让“心”放松
生活在社会上难免有这样那样的痛苦和烦恼，要想应付各种挑战，重要的是通过心理调节维持心理平衡。
日光照射可以改变大脑中某些信号物质的含量，使人情绪高涨，愿意从事富有挑战的活动。在上午光照半小时对经常萎靡、有抑郁倾向的人效果尤为明显。
4、小妙招让OL久坐不累
大腿与地面平行。将椅子调高，使大腿与地面平行，可以降低对肌肉、肌腱和骨骼的压力，预防肌肉骨骼疾病;选择靠背椅，在腰部放一个卷起的毛巾或靠枕。
手、手腕和前臂在一条直线上，使小臂放在办公桌上时肘部成直角;头部和身体保持直线，稍微前倾;肘部应靠近身体，弯曲90~度为宜;双肩放松，上臂自然下垂;双脚平放在地板上;椅子最好加个垫子。
5、熬夜加班也要保养
熬夜族要多喝白开水，因为熬夜族身体很容易缺水。但不宜饮用咖啡或浓茶，因为咖啡或浓茶会引起失眠，也会相对消耗体内B族维生素，缺乏B族维生素的人容易疲劳，如果常饮咖啡或浓茶可能因此形成恶性循环。
熬夜加班，也要有技巧，才能依然身体硬朗。否则，铁打的身体，也受不了如此的日夜操劳呢!
6、在办公室多喝温开水
工作之余多喝茶叶水，可起到清热解暑的功效。但是喝得太多会影响矿物质的吸收。此外，就餐时喝茶水是一种不健康的习惯。
咖啡作为时尚饮品，少量饮用有利健康，但不易大量饮用。碳酸饮料的摄入对健康没有好处，不建议长期饮用。
预防猝死，从每天的健康生活开始!
1.戒烟
临床资料证实，吸烟与猝死关系密切。猝死的危险性与吸烟量成正比，因此，戒烟可望降低猝死率。不良的性格和情绪是导致中青年心脏性猝死的一种催化剂。所以，重视及预防猝死的易患因素，如保持中青年人心情舒畅，改变不合理的饮食习惯，注意生活方式，坚持经常而有规律的体育锻炼，并积极治疗原发病等，可减少猝死的发生。
2.限酒
无论是长期饮酒、情绪波动，还是进行紧张激烈运动，都可使体内代谢速率增快，心肌需氧量增加，此时易出现心肌缺氧缺血。血、氧供不应求下，心脏会出现急性缺血，引发心脏骤停和脑血流中断，从而发生猝死。因此，心脏不好者不宜在早上的危险时间晨练、饮酒等。
乙醇最主要的作用为抑制大脑皮层高级中枢的功能。高级中枢功能受到抑制后，可导致皮层下延髓的呼吸、循环中枢麻痹。对患有心脏、血管、肺脏、脑、肝脏及肾脏疾病者来说，饮酒容易引起这些脏器功能衰竭，也可引起血管破裂出血而死亡。
3.合理运动
运动健身时在吃饭的时间安排上是很讲究的，饭前、饭后不宜从事剧烈的运动，运动和吃饭之间要有一定的间隔休息。一般认为，运动后至少休息30～40分钟进食较为科学。同样，在饭后也不能立即去参加剧烈的体育运动，如果饭后马上参加剧烈运动，可使正在参与胃肠部消化的血液又重新分配，流向肌肉和骨胳，从而会影响胃肠的消化和吸收，饭后即刻参加剧烈运动还可以因为胃肠的震动和肠系膜的牵扯而引起腹痛及不适感，这会影响人体的健康。
因此，至少在饭后1.5小时以后才可以进行运动。饭后进行不太剧烈的活动，例如散步及比较和缓的文体活动，不仅可以帮助消化，对健康也是有利的。
4.膳食合理
首先，避免进食过多的动物性脂肪及含有大量胆固醇的食物。如牛脑、蛋黄、鳗鱼、猪肝、牛油、猪脚、肥鸡肉等，这类食物有高血脂及有冠状动脉硬化性心脏病的应忌食。其次，要限制热量和糖类，但维持均衡的蛋白质摄入量。尤其是40岁以上的肥胖体型者需减肥，可还是要保证机体必需的氨基酸为前提，每日食用不超过半磅去脂牛奶，还要多吃新鲜蔬菜与水果，因其含维生素C、钾、镁等元素，对心脏及血管有保护作用。最后，忌烟酒茶，避免饮食过饱，加强富含纤维素的食品的摄入，因为纤维协助食物在消化系统中移动，有助将血管内多余的胆固醇除掉。
中青年猝死的“著名”案例数不胜数——高秀敏、侯耀文、邓丽君……这些生命的离去，在引起我们感慨和追思的同时，笔者希望更多的人能够重视起这些“前车之鉴”。关爱自己的身心健康、拥有健康的高质量的生活，才是获得一切幸福的源泉。
晚上九点后禁做
1、别做剧烈运动
适度运动有助于睡眠，但尽量在晚上9点前完成锻炼。睡前1～2小时不要再做跑步、打球、跳舞等剧烈运动，否则会让大脑处于兴奋状态，虽然感觉容易入睡，但会影响睡眠质量。
临睡前可以做些和缓的伸展运动，让身心慢慢平静下来，还可以揉揉肚子，搓搓腰，揉按涌泉穴、百会穴、内关穴等穴位来养生保健，尤其适合中老年人。
睡前就不要做剧烈运动了，这样会让你更加兴奋而导致失眠
搓腰是一项不错的运动，先把双手掌心相对，搓至发热，然后隔着棉毛衫分别从左右两侧上下揉搓腰部，直至发热，可以促进睡眠，具有养生保健的功能。
2、别想太多工作
不少人习惯在睡前回想一天的生活点滴，然后开始思考第二天的工作计划，甚至有的人会反复提醒自己“明天还有重要的会议要开，今天一定要睡好”，结果却往往事与愿违，最终难以成眠。
在上床之前一定要把你的工作想明白了再上，不要躺在床上找工作，那样心理压力会更大
人的大脑认知也需要充分的休息，这样才能为第二天的工作做好充分的准备，其中一个重要的组成要素就是前一晚要彻底与工作脱离，这也能帮助人们从心理上远离工作压力，有助于大脑区分工作和睡觉等身体恢复活动。睡觉时最好什么都不想，如果要回顾今天、计划明天，最好在9点前就把这些事情记录下来，然后再上床睡觉。
3、别吃钙片、维生素补充剂
很多人会在临睡前吃钙片、复合维生素等保健营养品，但这些也会给肠胃增加不必要的负担，从而导致休息不好。建议随三餐时服用。
睡前就不要在吃维生素了，会对肠胃造成压力，建议三餐后吃
原则上来说，除非医生嘱咐要在晚上吃的治疗用药，其他药物和保健品最好不要在晚上9点后服用。并且，当人睡觉的时候，身体的各项代谢功能也处于睡眠状态，有些器官功能也开始“休息”了，并不利于营养成分的吸收。
4、别大量饮水
临睡前最好不要再大量饮水，尤其是容易起夜的人，否则半夜起来上厕所会干扰睡眠。如果口渴，可以少量喝一口。很多人有晚上喝牛奶的习惯，为了避免起夜，可以提前一点儿喝，或者只喝半杯牛奶。含咖啡因的食物会刺激神经系统，还有一定利尿作用，是导致失眠的常见原因，所以晚上9点后最好不要喝咖啡。
5、睡前不要喝太多的水，容易造成第二天的浮肿
睡前饮酒曾经被很多人认为可以促进睡眠，但有研究证明，虽然它可以让人很快入睡，却让睡眠状况一直停留在浅睡期，很难进入深睡期。
6、别吃宵夜
传统中医认为“胃不和，则寐难安”。肠胃舒服、和顺，才能保证优质睡眠。所以，睡前两小时最好不要再吃东西，以免导致胃酸分泌增加，给肠胃带来更多负担。
如果临睡前感觉特别饿，可以稍微吃一点清淡的饮食，比如吃一片全麦面包。另外，晚餐不要吃得太饱，七八成饱即可，也不要过烫，宜清淡，小米粥是不错的选择。少吃土豆、洋葱、豆类、大白菜等易产生气体的食物，也不要吃辣椒、大蒜等辛辣食物，以免造成肠胃不适，影响睡眠质量。
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