冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗

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产品名称：冠状动脉慢性完全闭塞病变...

ISBN编号:5

书名:冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗策略、技术与病例精选

作者:葛均波葛雷

出版时间:年1月

定价:.00元

书名:冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗策略、技术与病例精选

是否是套装:否

出版社名称:上海科学技术出版社

作者简介

葛均波：中国科学院院士，教授、主任医师、博士生导师，医院心内科主任，上海市心血管病研究所所长，中华医学会心血管病学分会主任委员，中国心血管健康联盟主席。葛均波院士在心血管领域尤其是心脏介入治疗领域取得了巨大成就：在理论方面，他突破性地发现“心肌桥”，首次发现心肌桥特异性影像学特征——“半月现象”，在国内率先提出、验证动脉粥样硬化发生的“树突状细胞免疫反应”和“血流动力学”学说；在转化医学方面，主持研发我国首个可降解涂层新型冠脉支架；在临床方面，首创“逆行导引钢丝对吻技术”，开展了全国首例高频旋磨术、首例颈动脉支架植入术治疗脑缺血、首例经桡动脉门诊冠状动脉造影，在国内率先开展经导管瓣膜治疗新技术并完成我国第一例经导管主动脉瓣植入术，近年又率先开展了经导管心肌梗死后室壁瘤封堵术并取得成功，并在血管内超声、支架再狭窄防治等方面取得重要成就。葛雷：医学博士，现任医院心脏介入中心副主任。年3月至年3月在意大利米兰EMOCentroCuoreColumbus医院和SanRaffaele医院培训。师从蔡迺绳教授、葛均波院士和AntonioColombo医生。兼任中华医学会心血管病分会介入学组委员，卫生部冠心病介入培训基地培训导师，欧洲心脏病学会委员，美国心血管造影与介入协会委员，亚太心脏介入学会委员，亚太冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）俱乐部（APCTOClub）创始委员，中国冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗俱乐部（CTOCC）秘书长。

内容提要

我国从年开始第一例经皮冠状动脉介入治疗（PCI）至今，冠状动脉介入一直走在“规范、普及、提高”的路上。其中急性冠状动脉综合征（ACS）及分叉病变等手术方式已趋于成熟，然而，冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变依然被称为冠状动脉介入治疗领域最后的堡垒。本书集中回顾了东西方学术理念的进展、差异，展示了当前CTO介入治疗的策略、技术、器械、难点、并发症处理、器械创新及研发。内容涵盖面广，代表了国内CTO介入治疗的最高水平，尤其是集中展示了主动迎接技术等创新技术，已达到国际先进水平，大大提高了CTO逆向介入导丝体外化的效率。完全征服CTO病变，既要手术技巧上的完善和标准化，也要熟悉不同手术策略、手术器械的转换。本书重点介绍了CTO正向及逆向策略技术，手把手教给读者如何克服介入治疗的难点和痛点，这种在技术细节上深入挖掘的专著，正是市面上缺乏、读者迫切需要的。

本书中收录余精彩病例、余幅精美图片，是对我国CTO介入治疗的一次全面检阅和回顾，其内容及理念均达到了国际先进水平，有很高的应用价值，将对我国冠心病介入治疗水平的进一步提高、规范，对介入治疗人才队伍的培养，起到重要的推动作用。

目录

第一篇·策略与技术／

第1章CTOPCI人才梯队建设及年轻术者的培养／

第2章CTOPCI治疗策略的选择／

第3章CTOPCI正向介入治疗：器械的选择／

第4章CTOPCI正向介入治疗：平行导引钢丝技术／

第5章血管内超声在CTOPCI中的应用／

第6章血管内超声双腔微导管在CTOPCI中的应用／

第7章CTOPCI正向介入治疗：ADR技术／

第8章如何克服正向介入治疗常见困境：球囊无法通过闭塞病变的处理方法／

第9章如何克服正向介入治疗常见困境：高频旋磨在CTOPCI中的应用／

第10章逆向导引钢丝技术侧支血管的选择／

第11章Suoh03导引钢丝在逆向介入治疗中的应用经验分享／

第12章如何克服逆向介入治疗常见困境：微导管无法通过侧支血管的应对策略／

第13章如何克服逆向介入治疗常见困境：Knuckle技术在CTOPCI中的应用／

第14章如何克服逆向技术常见困难：微导管对吻技术／

第15章如何克服逆向介入治疗常见困境：反向CART技术／

第16章如何克服逆向介入治疗常见困境：主动迎接技术／

第17章逆向CTOPCI常用技术：个人经验分享／

第18章心脏辅助支持装置在高危CTOPCI中的应用／

第19章如何克服经桡动脉CTOPCI的常见困难／

第20章经远端桡动脉CTOPCI的经验和技巧／

第21章国产器械在CTOPCI中的应用进展／

第22章CTOPCI的并发症及处理／

第二篇·病例精选

第23章CTOCC手术演示病例选／

—6年／

·病例1逆向导丝通过技术治疗左前降支起始部完全闭塞合并左主干分叉病变／

·病例2导引钢丝更替技术治疗前降支及回旋支闭塞病变／

·病例3平行导丝技术治疗左前降支CTO病例／

7年／

·病例4LAST技术开通右冠CTO／

8年／

·病例5反向CART技术及抓捕技术开通右冠CTO／

·病例6逆向导引钢丝通过技术开通前降支起始部完全闭塞／

9年／

·病例7前降支闭塞病变开通后无复流处理／

·病例8反向CART技术开通右冠CTO病变／

0年／

·病例9平行导引钢丝技术开通前降支CTO病变／

·病例10CTOPCI：规范治疗是成功的根本／

1年／

·病例11IVUS指导下前降支CTOPCI／

·病例12反向CART技术开通右冠CTO／

·病例13逆向导引钢丝通过技术开通右冠CTO／

2年／

·病例14逆向导引钢丝通过技术开通右冠CTO／

·病例15反向CART技术及微导管对吻技术开通右冠CTO／

·病例16前降支起始部ISR—CTOPCI／

·病例17前降支起始部完全闭塞病变介入治疗／

3年／

·病例18IVUS指引下前降支起始部完全闭塞病变介入治疗／

·病例19IVUS指导下反向CART技术开通前降支CTO／

·病例20反向CART技术开通右冠CTO／

·病例21反向CART技术开通右冠CTO／

·病例22反向CART技术及微导管对吻技术开通前降支起始部CTO／

·病例23逆向导引钢丝通过技术开通前降支CTO病变／

4年／

·病例24反向CART技术开通前降支CTO病变／

·病例25逆向导引钢丝通过技术开通右冠CTO／

·病例26逆向导引钢丝通过技术开通右冠CTO／

·病例27正向导引钢丝Knuckle技术及反向CART技术开通右冠CTO／

·病例28逆向导引钢丝通过技术开通回旋支闭塞病变／

5年／

·病例29IVUS结合双腔微导管正向开通前降支CTO／

·病例30逆向导引钢丝通过技术开通前降支CTO／

·病例31应用CrossBoss开通前降支支架内闭塞／

·病例32ADR技术开通前降支CTO／

·病例33IVUS指导下的逆向穿刺开通前降支CTO／

6年／

·病例34IVUS指导下反向CART技术开通右冠近段完全闭塞病变／

·病例35经静脉桥血管使用反向CART技术开通右冠闭塞病变／

·病例36逆向介入侧支血管损伤后IVUS指导下前向技术开通前降支闭塞病变／

·病例37双向Knuckle技术开通右冠近段闭塞病变／

·病例38反向CART技术开通右冠近段闭塞病变／

·病例39ADR失败后利用反向CART技术开通右冠闭塞病变／

7年／

·病例40反向CART之困境／

·病例41CrossBoss治疗ISR—CTO／

·病例42多种技术手段结合开通前降支起始部完全闭塞／

·病例43IVUS指导下前降支起始部完全闭塞病变介入治疗／

·病例44反向CART技术开通前降支起始部完全闭塞／

8年／

·病例45Hybrid策略开通右冠CTO／

·病例46当微导管无法通过侧支血管时／

·病例47Stingray—ADR技术开通右冠CTO／

·病例48反向CART技术及AGT技术开通前降支CTO／

·病例49Rendezvous技术开通前降支ISR—CTO／

第24章CTOCC会员病例精选／

正向介入治疗／

·病例1应用Investment技术处理LADCTO／

·病例2联合应用3种微导管处理LADCTO／

·病例3RCA近段CTO残端模糊Slipstream技术正向完成介入治疗／

·病例4应用IVUS指导及旋磨技术开通前降支严重钙化伴近端纤维帽模糊CTO／

·病例5RCACTO合并严重钙化旋磨导丝无法通过后的处理／

·病例6LAD无残端CTO前向IVUS未能发现入口时的处理／

·病例7搭桥术后RCACTO前向开通时MicroCarlino技术的应用／

·病例8平行导丝技术通过前降支CTO首次PCI失败致长段夹层／

·病例9IVUS指引下识别意料之外的小血管前降支无残端CTO病变／

·病例10正向开通近端纤维帽解剖结构不清的前降支近段CTO／

·病例11旋磨处理LAD近段高阻力CTO病变／

·病例12IVUS指导下开口不明的CTO介入治疗／

·病例13正向开通LAD齐头闭塞CTO病变—IVUS指导和技巧／

·病例14IVUS辅助“精准平行导丝技术”正向开通齐头前降支中段CTO／

·病例15IVUS指引下前降支CTO再入真腔／

·病例16失败乃成功之母／

·病例17开通CTO病变时双侧造影的重要性／

·病例18Investment策略治疗右冠ISRCTO／

·病例19常规器械不能通过的前降支CTO／

·病例20边支旋磨开通前降支重度钙化CTO／

·病例21IVUS指导LADCTO平行导丝／

·病例22“屋漏偏逢连夜雨，柳暗花明又一村”——LAD、RCA双支CTO，RCA逆

向失败并发冠状动脉穿孔，二次择期IVUS指导下正向开通RCACTO／

·病例23内膜下斑块修饰及延期支架植入／

·病例24IVUS实时引导下精确穿刺开通前降支慢性闭塞病变／

·病例25IVUS指导正向开通前降支CTO／

·病例26右冠分叉病变合并左室后支CTO双分支旋磨／

·病例27IVUS指导ADR开通RCACTO／

正向假腔再入真腔（ADR）治疗篇／

·病例28右冠ADR假腔血肿延展处置／

·病例29ADR开通右冠CTO逆向介入治疗开通回旋支CTO／

·病例30ADR技术处理前降支CTO／

·病例31ADR技术开通RCA迂曲无残端CTO／

·病例32Stingray辅助下ADR的应用指征和技巧示例：逢山开路，遇水搭桥／

·病例33Stingray辅助下ADR的应用指征和技巧示例：精准穿刺，完整无缺／

·病例34Stingray辅助下ADR的应用指征和技巧示例：委曲求全，顺势而为／

·病例35ADR正向开通前降支CTO并血肿处理／

·病例36ADR技术高效开通RCACTO／

·病例37DoubleADR技术开通RCACTO／

·病例38KDLC辅助技术及ADR技术分别开通RCACTO及LADCTO病变／

·病例39ADR带来的思考／

·病例40手工ADR技术成功处理右冠中段完全闭塞病变／

·病例41ADR技术开通前降支CTO／

·病例42ADR技术开通右冠CTO／

·病例43正逆向失败后ADR成功开通前降支CTO病例／

·病例44ADR技术开通右冠无头CTO／

·病例45ADR开通RCACTO／

逆向介入治疗篇／

·病例46IVUS指引下逆向导引钢丝通过技术开通前降支起始部CTO／

·病例47反向CART技术开通右冠CTO／

·病例48逆向开通“海蜇头样”CTO病变的IVUS发现与介入启示／

·病例49严重钙化成角CTO病变的处理：逆向介入治疗及高频旋磨／

·病例50通过极度扭曲心外膜侧支微导管AGT处置／

·病例51右冠超长段钙化CTOIVUS指导的AGT战场转换／

·病例52经同侧侧支逆向开通前降支CTO／

·病例53前降支CTO经验教训／

·病例54经SVG逆向开通LADCTO／

·病例55逆向导引钢丝通过技术开通左主干开口完全闭塞病变／

·病例56联合AGT和反向CART技术开通右冠CTO／

·病例57当S—BASE技术和LAST技术失败后／

·病例58正、逆向Knuckle导引钢丝技术、AGT辅助反向CART开通右冠CTO／

·病例59IVUS指导下逆向导丝开通LAD开口闭塞／

·病例60BASE及PowerfulKnuckle技术进行正向准备高效完成逆向RCACTO

介入治疗／

·病例61应用抓捕器完成RCACTO介入治疗／

·病例62联合应用反向及正向Rendezvous技术逆向完成右冠CTO介入治疗／

·病例63Knuckle导引钢丝技术及反向CART技术开通右冠CTO／

·病例64搭桥术后左主干CTO：逆向介入治疗，微导管无法通过侧支血管／

·病例65更换侧支通道改变导丝进攻角度逆向开通右冠CTO／

·病例66应用Knuckle导引钢丝技术逆向开通右冠CTO／

·病例67微导管通过侧支困难的右冠CTO／

·病例68右冠闭塞伴迂曲钙化逆向开通／

·病例69逆向介入治疗：逆向微导管无法通过闭塞病变时／

·病例70逆向处理右冠无残端CTO／

·病例71RCA近段CTO病变IVUS指导同侧圆锥支逆向治疗／

·病例72LCX近段CTO病变IVUS鉴别微通道抑或桥血管后介入治疗／

·病例73经同侧侧支开通RCA长段CTO／

·病例74从前降支起始部完全闭塞到左主干双开口的处理及思考／

·病例75IVUS及对侧造影指导下经同侧侧支逆向开通前降支CTO／

·病例76乒乓指引导管技术经自身穿隔支逆向开通LADCTO／

·病例77IVUS指导下应用切割球囊实施“Extended”反向CART技术开通LAD

CTO病变／

·病例78逆向球囊锚定辅助成功开通LAD两段CTO病变／

·病例79单指引导管抓捕逆向钢丝完成同侧逆向／

·病例80IVUS指导逆向完成无左主干异常开口LAD起始部完全闭塞／

·病例81ECMO支持下逆向开通LADCTO／

·病例82CTO病变支架误入假腔后真腔的开通／

·病例83“不想绕过的钙化病变”——逆向开通右冠中段CTO／

·病例84右冠开口闭塞且解剖异常／

·病例85无法通过的心外膜侧支CTO／

·病例86逆向开通右冠及前降支双CTO病变／

·病例87灵活转换正逆向策略开通LADCTO／

·病例88正向及ADR失败后逆向开通前降支CTO／

·病例89选择逆向开通CTO时供血血管病变的评估和处理／

·病例90AGT技术开通右冠闭塞病变／

·病例91应用逆向Knuckle技术及Carlino技术右开通迂曲右冠闭塞病变／

·病例92扩展反向CART开通右冠CTO／

·病例93IVUS在逆向介入治疗中的应用／

·案例94逆向开通前降支慢性闭塞病变／

·病例95迂曲心外膜通道开通右冠CTO／

·病例96经同侧侧支血管开通前降支闭塞病变／

·病例97当逆向导引钢丝头端嵌顿以后／

·病例98逆向介入治疗开通LAD起始部完全闭塞／

·病例99经自身侧支血管反向CART技术开通前降支CTO／

·病例前降支起始部完全闭塞逆向介入治疗IVUS的指导作用／

·病例双向Knuckle技术及病变内Rendezvous技术开通右冠CTO／

·病例逆向导丝左主干内膜下进入主动脉根部／

·病例经心外膜逆向开通右冠累及后三叉CTO／

·病例逆向开通右冠开口闭塞病变／

·病例逆向成功开通复杂RCACTO：正逆向Knuckle导丝及反向CART技术、

逆向心外膜侧支血管分支穿孔弹簧圈封堵成功／

·病例经同侧侧支逆向及冠状动脉内旋磨开通LADCTO／

·病例反向CART技术及Carlino技术开通RCACTO／

·病例经桥血管开通LADCTO／

·病例逆向Knuckle技术及Guidezilla反向CART开通RCACTO／

·病例SKS技术处理导丝位于内膜下的LAD开口CTO／

并发症篇／

·病例CTO介入并发症：极度扭曲伴钙化CTO正向与逆向导丝缠绕打结／

·病例RCA中段CTO逆向GAIASecond导丝断裂介入处理／

·病例右冠CTO前向开通失败、复杂逆向开通合并侧支血管损伤病例／

·病例前向开通前降支开口CTO并发左主干夹层病例／

·病例当CTO病变逆向开通后遇到支架脱载时的处理／

·病例屋漏偏逢连阴雨——失败CTO／

第25章CTOCC