药物不可怕，无知才可怕

近几日，在夏天这个主动脉夹层低发的季节，我科接诊了2例这样的患者。1例是47岁的男性患者，一名礼仪及养生培训师，长期高血压，达/mmHg，自诉西药有副作用，不服用药物控制血压，在游完泳后突发胸背部疼痛，行增强CT示从降主动脉到左右髂动脉血管壁撕裂，供应肝脏、胃及脾脏的腹腔干血管闭塞。另外1例是62岁的女性患者，肥胖，体重近斤，长期高血压，达/mmHg，自诉平时不舒服时吃药，无感觉就不吃药，在家突发胸背疼痛，手脚麻木，行增强CT示从主动脉根部一直到髂动脉血管撕裂，右侧颈总动脉闭塞，头部只剩左侧血管供血，左肾动脉开在假腔。

目前高血压病的正规治疗都基于药物，都是“控制”血压在合理范围，而非“根治”。既然是控制，那就没有“疗程”之说，而是永远都边治疗、边评估、再调整。那些试图通过简单的方法，或者“几个疗程”，就宣称能“根治高血压”、“永不复发”的，都是骗人的。

有人问，为什么非得降压呢？简单来说，降压不是为了血压本身，而是要避免更严重的问题。

如果血压长期控制得不好，异常升高的血压对全身各个器官都极具破坏性，尤其是心脏、大脑、肾脏、眼睛。这些损害的结果，都会严重影响寿命和生活质量。血压每上升20mmHg，死亡风险就会翻一番。

如果增高的血压超过病人的血管壁的承受能力，就会发生主动脉夹层，血管壁变得非常薄弱，一旦破个小口子，血液冲击会撕裂外膜，患者几分钟甚至数秒钟内就可能死于心包填塞或失血性休克，抢救机会很小。

因此，降压药物不可怕，无知才可怕！降压药规范使用的副作用都很小，在医生指导下长期服用都没有问题，高血压患者可以像普通人一样生活；而脱离了规范治疗的患者，才真是危机四伏。

我科







































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