杂交技术治疗全胸主动脉瘤合并型夹层手术

8月3日，新疆医院心脏外科团队利用杂交技术为一名夹层动医院首例“升主动脉部分切除伴人工血管置换术+无名动脉+做颈总动脉+左锁骨下动脉人工血管搭桥术+胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术+多枚支架植入”手术。

患者刘某，今年65岁，是一名退休医生，40年前体检时发现主动脉迂曲增宽，年因感冒开始出现胸部不适、声音嘶哑等症状。今年1月，经CT检查，发现巨大动脉瘤，诊断为“主动脉夹层DebackⅢ型”。做为一名退休医生，患者深知夹层动脉瘤的凶险，动脉瘤随时有可能破裂，猝死率极高。因担心乘坐飞机对动脉瘤造成影响，一个月内，医院，最医院心外科就诊。心外科副主任刘筠接诊后，经过完善检查，与科室主任张总刚一致认为患者动脉瘤巨大，已严重压迫喉神经，且随时有瘤体破裂的可能，目前治疗的唯一手段就是外科手术治疗。

经术前严密观察及评估，并与患者及家属充分沟通后，张总刚主任为患者制定了详实的手术方案，在确保患者安全的前提下，利用最新的杂交技术为患者切除巨大动脉瘤，并进行主动脉腔内多处破口的腔内隔绝术，在麻醉科体外循环师、手术室、重症医学二科、影像学科的共同配合下，手术持续了近7个小时，成功完成。

8月4日，患者经呼吸机代偿治疗后顺利拔管。拔管后，患者紧紧握住张总刚主任的手激动地说着：“谢谢，谢谢！”。

目前，医院心外科夹层动脉瘤的外科治疗，在全疆已处于领先地位，但对于这类巨大动脉瘤的治疗，采用杂交技术，且多枚支架植入的手术报道非常少见，医院医院开展。

医院心外科团队自年开展杂交技术治疗夹层动脉瘤，积累了丰富的临床经验。此次杂交手术治疗全胸主动脉瘤合并Ⅲ型夹层手术的成功开展，医院心脏外科手术技术迈上了一个新台阶。

文/陶建双图/刘筠

编辑/岳知言排版/巴亚尔