拆除人体主动脉上的炸弹，全靠这些

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我们在电影中看到过各种惊险的拆除炸弹的画面，他们要在有限的时间内，以极强的心理素质和极高的专业技术解除危机。

在医学领域同样也有一支“拆弹”队伍，他们面对的还都是不定时炸弹，当炸弹爆发时，瞬间就可以置患者于死地。那么，他们到底拆的是什么“炸弹”呢？

原来，他们面对的就是人体主动脉上的“炸弹”，主要是主动脉夹层、腹主动脉瘤一类的主动脉疾病。

●主动脉夹层：指由于人体动脉血管内膜局部出现破口，受到强力的血液冲击后，内膜被冲破，中层逐步剥离，因此主动脉壁就被剥离形成夹层的结构，从而产生以撕裂样疼痛为主的表现。它就像是不定时炸弹，一旦发作，对患者就是致命的。

●腹主动脉瘤：正常情况下，腹主动脉直径是1.5~2.5厘米左右，如果发生异常增粗，超过正常直径50%，就称为腹主动脉瘤。随着腹主动脉瘤体积越来越大，动脉壁会越来越薄，一旦破裂，患者可能在数分钟到数小时内突然死亡。

主动脉是人体最粗大的主干血管，直接由心脏发出，承受直接来自心脏泵血的强大压力，它内部的血流量巨大。手术难做，风险大，手术时间长。

面对这么危险的疾病，这么高的治疗难度，“拆弹专家”们要如何完成任务呢？医生们介绍了下面几种方式——

①“烟囱”技术和“开窗”技术。“烟囱”技术和“开窗”技术是近几年兴起的新技术，能够微创修复累及弓部血管的主动脉夹层。

②开放式手术。现有的主动脉大血管疾病，有一部分人可以通过介入的方式来治疗，而对于另一部分人群，例如患者合并有某些心内畸形、主动脉根部病变、复杂的主动脉弓部病变及慢性复杂的胸腹主动脉病变等等，则必须得通过外科开放手术的方式来治疗。

③杂交手术。即介入和开放式手术齐头并进。这种治疗方式为病人带来的好处是，比较安全，能够减少出血并发症发生。

《“健康中国”规划纲要》提出，要构建国家医学科技创新体系。大力加强国家临床医学研究中心和协同创新网络建设，建设心脑血管、肿瘤、老年病等临床医学数据示范中心。

●那么，中医院作为国家心血管中心，下一步准备如何做呢？

●“拆弹专家”们为患者拆除过哪些特别棘手的炸弹？

●如何将新技术应用到具体的治疗中？

●近期又有哪些创新呢？

想了解更多关于主动脉外科的信息吗？敬请收看2月4日（本周日）早八点北京卫视的《我要当医生》，来自中医院的三位医生将带着大家一起走近主动脉外科。

▲本期节目嘉宾：中医院血管外科中心主任舒畅(左）、中医院6病区副主任孙晓刚（中）、中医院6病区副主任医师史艺（右）

▲本期节目录制现场

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