而不规律的服药

鼓楼医院心胸外科主任王东进教授介绍,通过1000例心脏手术患者的占比分析,瓣膜病人占48%;主动脉夹层动脉瘤等大血管病人明显增加,占18%这些都跟高血压,过度疲劳有关系

溧阳44岁的工人韩军(化名),2014年12月31日凌晨因主动脉夹层动脉瘤被送到南京市第一医院抢救,医生“跨年手术”将他从鬼门关中救了回来专家发现,韩军的母亲一系,一直被“50岁的魔咒”笼罩,他的妈妈,两个姨妈都因心脏病猝死,他的两个表兄弟也因和他一样的主动脉破裂被送到医院手术无独有偶,南京鼓楼医院也接诊到一例家族性心脏病,一家4人,先后猝死离世,也是因为主动脉夹层动脉瘤破裂专家指出,心脏病疾病谱正在发生变化,冠心病、主动脉夹层动脉瘤发病的曲线一路走高而这两种疾病都是能迅速置人于死地的夺命杀手 通讯员 章琛 扬子晚报全媒体记者 于丹丹

“母亲和两个姨妈,都是猝死但由于当时医疗条件落后,我们也不知道什么原因”韩军说,母亲去世时只有五十岁,两个姨妈去世时更年轻,一个三十多,一个四十多根据韩军对症状的描述,黄福华推测,她们的性命可能都是主动脉夹层这个“绝命瘤”夺去的

南京市第一医院和南京鼓楼医院的心胸外科,都属省内心胸外科的第一梯队,两家医院去年的心脏手术均超过1000台

黄福华观察到一个细节,韩军虽然个头不高,但是脚大,脚趾特别长,脚踝关节突出记者采访时也发现,韩军1.72米左右的身高,但脚比一旁1.8米身高男士还要长

本文来源:新华报业网-扬子晚报

连续为一家三人做心脏手术,黄福华医生清楚,这是一个典型的家族遗传性疾病从上个世纪,韩军的母亲家系,就被“50岁魔咒”所笼罩韩军告诉医生,母亲一家兄弟姐妹一共有6个,目前健在的,只有小姨和小舅他的母亲,和去世的长兄姐妹,走的时候都是青壮年

黄福华表示,马凡氏综合征毕竟算是罕见疾病,主动脉夹层动脉瘤80%以上还是与高血压没有得到很好的控制有关专家说,一些年轻的高血压病人,因为没有明显的症状,甚至从来没有服用过降压药物尤其是到了换季气温骤降容易刺激血压突然升高;节庆时聚会、娱乐过度容易情绪激动、精神兴奋,也会使得血压骤升,增加夹层动脉瘤破裂的风险

医生“跨年”手术,挽救了他的性命

“高血压的危害是终身的,但血压是可以控制的,控制好血压就是预防心脏病、中风、肾功能衰竭,甚至失明等并发症”黄福华说,高血压最忌讳就是随意停药,血压忽高忽低,这样其实最危险血压本身的波动,甚至比血压升高的幅度,危害更大而不规律的服药,正是造成血压波动的原因之一许多人还有一个不良习惯,即不难受不看病,造成了没有症状就不吃药的现象,而高血压病情的发展,造成器官的损害,有时候恰恰是没有症状的

怀疑可能是“蜘蛛指综合征”

睡梦中,后背像被撕开般剧痛

专家提醒,主动脉夹层动脉瘤的最典型症状是剧烈的胸背部疼痛,呈一种撕裂痛,有的患者还伴有脑部并发症,如脑供血不足、头晕、脑出血、脑梗甚至丧失意识 于丹丹 整理

2014年12月初的一天凌晨,53岁的孙林(化名)被送进南京鼓楼医院进行紧急手术孙林平时有高血压,这次病情来得尤其快,胸痛,头晕,发病仅9个小时就不省人事事后交流,医生发现,孙家被猝死阴影笼罩了近20年,一大家子先后有4人猝死如孙林不转院到南京救治,很可能已成为不幸的第5个了

不过,专家表示,虽然两个家族的患者成员主要死因都是主动脉夹层,但韩军家系,是少见的马凡氏综合征;而孙林家族,则是和遗传性的高血压有关

母亲一家多人猝死或发心脏病

心脏外科手术的种类已经发生了明显的变化,而这也是心脏病“疾病谱”悄然变化的信号通过对接诊的1000例心脏病人的分析,南京鼓楼医院心胸外科发现,过去心脏病是前风湿性瓣膜病、儿童先心病多如今,高血压、糖尿病等慢性病的增加,冠心病,老年退行性心脏病和主动脉夹层动脉瘤的病人越来越多

会不会是那个“绝命瘤”呢?原来,韩军的两个姨表兄弟,在去年和前年,分别因主动脉夹层动脉瘤被送到医院急救,由当地医院转入南京市第一医院进行了手术而他们的症状都是剧烈胸痛韩军到南京时,是31日中午12点

作者:章琛 于丹丹

因为对这家人的情况非常了解,黄福华医生在接到电话后,就立即联系医院,为韩军安排了绿色通道进行了ct等一系列检查没有意外,韩军和他的两位亲戚一样,都是号称“绝命瘤”的a型主动脉夹层,这是心脏病当中最为凶险的一种,必须立即手术

专家表示,马凡氏综合征的主要危害是心血管病变,典型的有主动脉根部扩张、主动脉夹层动脉瘤、二尖瓣病变等,应早期发现、早期治疗,如果不经治疗,平均寿命只有30多岁而且,患者出生时一般都正常,但身体器官却会逐渐表现出功能障碍据了解,美国女排明星海曼也是因为该病而去世

恐怖“心魔”缠上这一家

主动脉夹层 号称“绝命瘤” 是最凶险的心脏病

血压的波动 比高血压更危险

升主动脉置换

主动脉根部置换

收治韩军的,正是当年为他的两个表兄弟做手术的,南京市第一医院心胸外科的黄福华副主任医师

南京另一医院也发现类似家族性猝死

无独有偶,在南京另一家三甲医院鼓楼医院心胸外科,最近也发现了一个类似的家族性心脏病患者20年间,这个家族有4人先后猝死当第5人发病时,被紧急转入南京鼓楼医院抢救,才算保住了一条命检查发现,导致这一家族性悲剧的病因,和韩军家族一样,都是主动脉夹层动脉瘤

而韩军大姨和三姨的两个儿子,也就是他的两个表兄弟,发作主动脉夹层时也只有三四十岁所以一个“50岁魔咒”,笼罩在这一家族的头上

据家人介绍说,孙林的父亲就曾因为高血压导致多器官衰竭死亡,去世时才61岁真正引起一家人警觉的是母亲的猝然离世“1996年,也是一样的症状,喊胸疼,9点发病,12点人就不行了”2002年,孙林的二哥,晚上突然喊着说胸疼,整个人大汗淋漓,诊断为主动脉夹层,第二天中午,就在医院里去世了孙林的三哥也同样患高血压,在他53岁一次打麻将时,突然发病丧失意识并猝死

提醒:

比如在测量高血压方面,一些人偶尔一次体检,发现血压不太高,也没有放在心上

主动脉是人体内最粗的一根动脉所谓主动脉夹层,是指由于主动脉内膜局部撕裂,在动脉内形成真、假两腔,就像车胎鼓出来一个包一样由于主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,主动脉夹层动脉瘤因心脏大血管瞬间破裂而突然死亡,因发病凶险,在心血管疾病当中也是死亡率最高的疾病,被称为绝命瘤,只要血管破裂会在几分钟之内死亡

黄福华医生说,这一“蜘蛛人”的体征,是马凡氏综合征的重要体征之一而他的两个表兄弟,个头都在一米八以上,四肢修长

这一家也猝死多人!

大汗淋漓中,韩军想到,十几年前,和他同住一屋的母亲,也是在夜里,在睡梦中突发胸痛那痛苦的表情,他一辈子都记得母亲就是那晚离开人世的没想到,那场面,竟会在自己的身上重演

韩军心脏得了“绝命瘤”后,医生为他进行的手术

专家怀疑,这是一例典型的家族性马凡氏综合征,马凡氏综合征又名蜘蛛指(趾)综合征,发病率约0.04‰～0.1‰,为常染色体显性遗传,有家族史

心脏病疾病谱发生改变,幕后黑手是高血压

支架象鼻植入

当天晚上6点,该院心胸外科团队为韩军进行了手术,手术包括“主动脉根部置换、升主动脉置换和支架象鼻”手术一直进行到夜里12点才结束,黄福华等医护人员在手术室完成了“跨年”3个小时后,韩军就苏醒了,很快脱离了呼吸机目前,病人恢复情况良好,已经准备出院

这类患者的死亡率和时间密切相关,未经治疗的,48小时死亡率达50%,一周为75%,三个月内平均90%病例因主动脉破裂而死亡即使住院治疗,国际上平均死亡率也高达27.4%所以也被人称为是绝命瘤因此一旦发现夹层动脉瘤,必须立即手术

主动脉弓部置换

该病的隐形性非常高,但大家可以通过一些身体特征进行自查“第一,就是该病的患者一般来说比较高,手指、脚趾骨骼比一般人长且瘦,像蜘蛛脚”黄福华解释,另一特征就是视力变差当然这些症状对生命都没有什么危险,而这样的病,是以心脏大血管改变最为致命

韩军在水泥厂上班,2014年12月31日凌晨1点,从小夜班上收工回到家,一晚的劳累,让他很快进入梦乡凌晨5点左右,韩军被后背一阵撕心裂肺的疼痛惊醒,“那个疼啊,好像被人活活撕了皮一样!”