护考学习日26主动脉瓣关闭不全

为了让大家更好、更方便的记忆知识点，以后每周我们将设置“学习日”，每个学习日讲解一个小考点，并且设置原创试题和解析3道，希望同学们踊跃参加练习哦！

今日小考点

主动脉瓣关闭不全

01

症状

轻症者无症状时间长，出现心悸、心前区不适、头部动脉搏动感与心排血量增大有关。晚期可出现左心代偿性肥大和扩张、左心衰竭、肺淤血、呼吸困难。有效心排血量降低时患者出现疲劳、乏力和体位性头晕，重度主动脉瓣反流可引起晕厥甚至猝死。

02

体征

面色苍白，头随心搏摆动。特征性体征为主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3、4肋间）可闻及高调叹气样舒张期杂音，轻度反流者只有坐位前倾、呼气末才能听到。严重主动脉瓣反流患者收缩压升高、舒张压降低、脉压增大，出现周围血管征，如点头征、水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。

03

并发症

感染性心内膜炎、左心衰竭、室性心律失常较常见，心脏性猝死少见。

心脏瓣膜病鉴别

考点均为丁震医学教育原创

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