热点访谈左健齐聚西北助力远航群英共话

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问

　　医学网：左教授，您好！感谢您接受我们医学网的采访！“西北第八届主动脉疾病高峰论坛”将于年8月29日举行。作为大会执行主席，请您介绍以下本次会议有哪些亮点和特色？

答

　　左健教授：大家好，本该4月份召开的高峰论坛因为疫情，一拖再拖。还好，终于提上日程，将近期召开。要说亮点和特色，从论坛的名字就可以看出来。那就是，“西北”二字。旨在提高西北地区主动脉疾病水平。虽然坐标西北，但我们放眼全国，乃至世界。为西北主动脉方面疾病的诊疗奉献我们一点微薄的力量。

问

　　医学网：据了解，中国主动脉腔内手术量正在逐年增长，开展主动脉手术的单位逐渐增多年，且您率先在国内开展动脉瘤介入腔内治疗，能否请您谈谈西北地区主动脉疾病的诊治现状？

答

　　左健教授：前面我已经谈到“西北”是我们本次论坛的亮点了。不得不承认目前西北地区主动脉疾病的诊疗水平和国内一些相对发达的地区还是有一些差距的。不过我们进步还是比较快的。很典型例医院的急诊科医生接诊症状疑似的患者后第一时间都会想到可能是主动脉方面的疾病，从而避免错过最佳治疗期。专科医师治疗方面，通过近些年的交流、学习、帮带等各种形式，诊疗水平普遍提高。

问

　　医学网：随着新科技新技术的发展，目前出现了新的治疗方式，也是对传统治疗的补充。您一直致力于主动脉瘤夹层发病危险因素及临床治疗关键技术研究，能否请您为我们分享一下当下新的治疗方式都有哪些优势？

答

　　左健教授：说到新的治疗方式的优势无非是以下两点：首先，以前能治疗的病，但创伤较大，通过新技术，我们实现了微创，大大降低了死亡和并发症。例如，累及弓部的病变的治疗，采用最多的还是常规外科手术，创伤大，死亡率高，通过介入技术的不断发展，一部分A型夹层病例可以通过微创的办法（如：分支支架）就可以达到治疗效果，大大降低了死亡率。其次，以前治不了或者治疗效果差的疾病，通过技术革新现在可以治疗了。例如病变广泛累及腹主动脉内脏动脉区域的情况。

问

　　医学网：据悉，先心病的发病率在0.3-0.6%左右，每年有新增15-20万的病儿。随着医疗水平提高，先心病的介入治疗数量也逐年上升。鉴于您在治疗复杂先心病多年来的临床经验，能否请您介绍一下什么时候是最佳的手术治疗时机？以及在陕西省内您都开医院的支持工作？谢谢。

答

　　左健教授：说到先心病的治疗，对于不能微创介入治疗的先心病，如果达到手术标准，多数病例还是建议早治疗为好。对于可能微创介入处理病例，我认为随访和精准的临床判断非常重要。如果在随访过程中病情呈进行性加重，那就需要及时接受手术（如进行性肺高压）。如果疾病关键指标向好的方向发展，可以继续临床观察，有可能存在自愈的可能（如房间隔缺损进行性缩小）。当然，手术时机需要考虑的方面很多，病不一样，患者状态不同，其差别还是比较大的，在这里就不展开讨论了，需要具体问题具体分析。

专家简介扫描　　左健，医院心血管外科主任医师、教授，全国先心病及动脉瘤介入治疗专家，率先在国内开展先心病的介入封堵治疗及动脉瘤介入腔内治疗。　　无论在数量及质量方面都均在全国前列，同时在国内率先开展复杂先心病及动脉瘤的相嵌杂交治疗，取得良好的效果。国家支撑计划《复杂先心病的介入治疗》主要负责人，国家十二五课题支撑计划《国人主动脉瘤夹层发病危险因素及临床治疗关键技术的研究》主要负责人，年军队医疗成果一等奖年获中华科技进步一等奖1项，年获国家科技进步二等奖1项；　　中国医师协会腔内血管学专业委员，陕西省介入放射学会常委，医院学会血管医学专业委员会常务委员，中国心脏病专家委员会，亚太心血管病委员，心脏杂志编委等职。在国内外专业期刊发表论文20余篇。