健康科普宣33脑心同治圆百岁梦

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放支架并非一劳永逸

介入治疗的广泛应用，明显提高了冠心病患者的生活质量。通过支架的植入使狭窄冠状动脉迅速再通，可很快改善患者症状，达到立竿见影的效果。但也要看到，介入治疗并不能解决所有问题。

人们通常认为，粥样硬化斑块导致冠状动脉堵塞狭窄的程度越严重越容易患心肌梗死，其实不尽然。一些早期病变虽然造成的狭窄程度不重，但常常是心肌梗死的罪魁祸首。研究发现，约60%的心肌梗死患者其冠状动脉狭窄程度在50%以下，而狭窄程度大于90%的只占心肌梗死病人的10%左右。

因此治疗冠心病绝不是放了支架就万事大吉。就如同一个人长了龋齿，提示整个口腔牙齿都有问题，应该加强对整个口腔牙齿的保护，如果仅仅是把龋齿拔除了事，很可能产生第二颗第三颗龋齿。同样对冠心病患者的治疗，也不应该是对“罪犯病变”安放个支架了事，而应从对整个心血管系统的保护入手，全面评估整个冠状动脉树，从整体治疗角度对冠脉病变等心血管疾病患者进行全方位的干预，核心是介入治疗和药物治疗并举，包括支架、搭桥、抗凝调脂、中西药全方位保护，同时注意生活方式的改善，才能取得最理想的临床效果。

另外，支架后再狭窄也是困扰心内科医生的一个常见问题。这就要求冠心病患者即使做了介入手术，也应该在医生的指导下，坚持服用药物。丹红注射液联合脑心通胶囊、冠心舒通胶囊的三药联合治疗方案就具有有效保护血管内皮、稳定动脉粥样硬化、改善微循环、降脂、抗凝等作用，可以有效缓解心肌缺血状态，减少动脉粥样硬化发生的危险因素，不但可以降低患者做支架手术的几率，而且在支架手术后，用丹红注射液及脑心通胶囊、冠心舒通胶囊联合治疗，可以预防动脉粥样硬化的发生，从而有效防止再次梗塞。

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心脏病治疗的诸多新进展

第17届世界心脏病学大会于年6月15-19日在北京国家会议中心召开。与会专家各抒己见，阐发了很多预防干预、诊断治疗策略上的新理念，如“干细胞治疗”、“人造心脏”等。中华医学会心血管分会前任主任委员、大会主席高润霖表示，本次大会公布了一组数据，表明发展中国家卒中发病率、死亡率已经超越发达国家。还对女性心脏病进行了探讨，颠覆了以往认为女性发病率低、死亡率低的观念。概括来说，有以下几个方面的新进展：

心脏装个泵。对于晚期心力衰竭患者而言，心脏移植似乎是他们最终的治疗手段，但心脏供体极其缺乏。目前，一个约8厘米长，克的心脏辅助泵可以帮他们争取到更多的时间，它接在心脏上，可部分代替自然心脏的泵血功能，每分钟可以泵出多达10升以上的血液，与正常心脏的输出量相当。

干细胞治心梗。一项研究显示，长达18个月的随访表明，干细胞疗法治疗心肌梗死比常规疗法更有优势。但目前的研究样本数量较小，且结果不一。总体上，对干细胞治疗心肌梗死的价值尚未确定，还在研究之中。

抗凝人性化。高润霖指出，治疗深静脉血栓、房颤、肺栓塞、心脏机械瓣膜置入术后的患者时，常用的药物为肝素，需要从静脉输入，因为给药不方便，限制了它的使用。临床上有些患者服用华法林，因为没及时检查，造成抗凝不足或出血的危险。现在，已经研发出了不但可以口服，而且不用定时监测凝血的药物，使大量需接受抗凝治疗的患者受益。

换瓣不开刀。现在，一些发达国家已经开展了微创介入治疗——经皮主动脉瓣置换术。高润霖说，据粗略统计，全世界范围内(主要集中在欧美发达国家)已有上万名患者接受了此项治疗。这种手术在局部麻醉和轻微镇静下进行，应用心脏导管技术，具有手术创伤小、时间短的优势，为不能进行外科手术的患者特别是高龄患者带来了希望。

手术降血压。肾上腺瘤引起的继发性高血压患者，现在通过微创的射频消融技术即可治愈。病人只需接受局部麻醉，通过探针经皮肤穿刺到达神经节或瘤组织，再以约60℃的高频热力将瘤细胞杀死，身体上不会有伤口。

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心脏不好别大口喝水

对于冠心病患者来说，如果一次大口喝下太多水，在肠内被大量吸收，水分会快速进入血液，使血液变稀，血量增加，不健全的心脏难以承受这样的负担，会加重病情，使病人出现胸闷、气短等症状，严重者出现心肌梗死。

冠心病患者该如何喝水?专家建议，患者宜少量多次饮水，别等渴了再喝，每次毫升左右，不超过一个纸杯的饮水量；养成睡前一杯水的好习惯，这样可以预防容易发生在凌晨的心绞痛、心肌梗死等疾病；日常尽量低盐饮食，饭菜宜清淡，少吃泡菜；富含水分的水果也不宜多吃，以苹果为例，每天不超过两个；除喝水不能一口闷外，吃饭也应少食多餐，七八分饱即可，否则过饱的胃会直接压迫心脏，加重心脏负担。

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起床前做套养心操

老年人起床前做套“养心”操，有助于调节植物神经系统功能，促进血液循环，增强内脏运动功能及内分泌机能，及时改善心脑血管功能，从而起到很好的保健作用。

1.擦面叩齿：仰卧床上，两手擦热，擦面数次，然后自额前向两侧颞部向后至枕部，再沿颈部向下分按两肩，再转至额前，反复按摩20次左右。同时，配合叩齿36下，并将产生的唾液缓慢咽下。

2.搓胸揉腹：以双手掌根部依次从上至下、从外至内的方向搓热前胸及两肋，以达到宽胸理气的效果，同时刺激胸腺，有助增强自身免疫力。再用双手掌心交替，顺时针方向轻摩脐周各20次，因脐周有神阙、关元、气海、中脘等穴位，按摩有助于改善各脏腑机能。

3.扩胸转腰：披衣坐直，双肩下沉，放松背部，轻轻握拳，扩展胸部20次左右，用腰带动身体分别向左右各转动20次，有助舒张心肺血管，增强心肺供氧能力，从而提高心肺功能。

4.捶背摩脚：两手半握拳，同时捶击腰背部10次，手法轻柔，不可用力过大，同时意守“肾俞”、“命门”等穴位。再以双足跟交替蹬摩左右脚心，使脚心感到温热。脚心的涌泉穴，被称为“第二心脏”，蹬摩脚心可使全身血液循环加速，经络疏通。这套保健操简单易行，强度适宜，有助于提高老年朋友的心脏功能，长期坚持还能改善血脂，降低血压和心率。

人活百岁不是梦！

脑心同治，助您圆百岁梦!

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