第六课如何判定主动脉手术重疾责任

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重疾赔付标准

主动脉手术：指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。

敲重点：这项重疾保障的是手术本身，而不是某种疾病。

这里的主动脉指胸主动脉和腹主动脉，明确不包括它们的分支血管。另外，特别要注意的是动脉内血管成形术不在保障范围内。

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什么是主动脉

主动脉是人体内最粗大的动脉血管，没有之一，它从心脏的左心室发出（左心室流出的是含氧丰富的动脉血），这些血液去到全身各处为器官供养，而血液要从心脏到各大器官，靠的是层层分支的动脉血管，就像一棵大树，再怎么枝繁叶茂，都是从树干层层分支出来的，而主动脉就像这棵大树的树干，主动脉如果出了问题，比如血管有破口、裂缝，加上管道中动脉血较大的冲击力，很容易大量内出血，非常致命。再来看看主动脉长啥样，它从心脏发出后，向上向右，再向下成弓状，完了沿脊柱向下走，以隔肌为界，隔肌以上部分是胸腔内的主动脉（胸主动脉），隔肌以下是腹腔内的主动脉（腹主动脉），这样看，主动脉的主干有点像根拐杖，只有这根拐杖的相关手术才在保障范围内，由它发出的分支如果病变做手术则不在保障范围内

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主动脉疾病有哪些

最常听到的是主动脉夹层和主动脉瘤。主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜裂口进入主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假腔分离的一种病理改变。左图中血液正常的流动通道就是真腔，而血液通过内膜裂口冲击产生的血管闭裂的腔系就是假腔。主动脉夹层是心血管疾病的灾难性危重疾症，如不及时诊治，48小时内死亡率可高达50%。

主动脉瘤，可不是血管壁细胞增生，所以不是之前讲过的肿瘤，实际上是主动脉病理性的扩张，扩张程度超过了正常血管直径的50%，主动脉瘤一旦破裂，会很快导致患者死亡

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主动脉疾病的检查与诊断

通常通过MRI（=核磁共振）或血管造影检查，可以发现主动脉到底出了什么问题，以及病变具体发生在什么部位

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主动脉疾病的治疗

开胸/腹手术：打开胸/腹腔，暴露病变的主动脉，医生切除病变的血管，并用一段人工血管进行替代，这就是置换手术，左图中就是置换后的人工血管。根据病情，有的也可以修补病损血管解决问题

介入治疗：不需要开胸/腹，通常在大腿根部取大血管，将一段支架人工血管送到病变主动脉位置，将人工血管覆盖病损部位，防止主动脉破裂大出血，右图就是支架治疗后的效果图

保险公司保障的是开胸/腹手术

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理赔申请要点：关键材料

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理赔审核要点之一：常规要点

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理赔审核要点之二：是否符合重疾赔付条件

动脉内血管成形术:也就是做了介入治疗，没开胸/腹，不赔