病例报告经导管主动脉瓣置入术治疗无钙

患者男性，80岁，因反复活动后胸闷3年，加重2个月入院。患者3年前活动或劳累后出现胸闷，休息10min左右可缓解，后逐渐出现活动耐量下降，严重时夜间不能平卧。医院，超声心动图示心脏扩大，主动脉瓣和二尖瓣重度关闭不全，对症和支持治疗后症状可缓解。2个月前患者症状明显加重，对症治疗后胸闷无明显缓解，仍发作夜间阵发性呼吸困难。既往有冠心病史，右冠状动脉曾行经皮冠状动脉介入治疗，还有高血压、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全病史。

入院查体：体温36.6℃，脉搏69次/min，呼吸19次/min，血压/37mmHg(1mmHg＝0.kPa)；颈静脉怒张；两下肺可闻及少量湿性啰音；心界向左下扩大，心率69次/min，心律齐，心尖区可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音；双下肢凹陷性水肿。超声心动图示主动脉瓣(右冠瓣)脱垂伴重度关闭不全(图1、2)，二尖瓣大量反流，中度肺动脉高压，左心扩大。

点击下方，查看原文吧！