陆建洪，这位桐乡与众不同的桥梁专家

“看，这就是患者现在心脏血管的情况，已经都打通了。”说医院主治医师陆建洪。手术一结束，陆医生就跟患者家属报告患者手术情况，图为冠心病患者张大爷手术后的冠状动脉造影。

那到底什么是冠心病呢？

冠心病一般就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是冠状动脉血管发生的动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病一般是由于患者血压过高，血脂过高（脂肪，胆固醇、甘油三酯等物质在血管腔内堆积）等引起。

“想起昨天就后怕，”张大爷女儿说，“我爸跟我说，他最近一直觉得胸闷、心悸，医院看过，一直是药物治疗。没想到，这几天情况严重起来，发生了心绞痛。昨天吃饭吃着吃着就发作了，可把我们吓坏了。”

陆医生说：“医院，不然后果不堪设想。”

冠心病真的有那么恐怖吗？那么如何判断是否为冠心病呢？

1、冠心病的诊断一般依赖典型的临床症状，如情绪激动时突然胸口疼痛，表现为压榨性或多发性绞痛，这种疼痛一般从胸骨后开始到心前区，还会放射到左肩，甚至小手指、无名指等。口服硝酸甘油后症状会得到缓解

2、心绞痛是其最主要的临床症状，如果有心绞痛应该高度怀疑冠心病。此外如果出现心肌梗死时除啦出现心绞痛外，还会出现恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰。这些症状出现时一般赶紧舌下口服硝酸甘油。

3、冠心病的诊断还可以依赖现代的科学技术，比如心电图是最常用最简单的方法，必要时可以进行动态心电监测。核素心肌显像、超声心动图、血液学检查、.冠状动脉CT、冠状动脉造影及血管内成像技术等都是冠心病的诊断方式。

那又如何来治疗冠心病呢？

一、药物治疗

一般来说，药物治疗是治疗冠心病的最基础治疗，也是最普遍且较有效的一种治疗方法。但是采用该种治疗方法一般是要根据患者自身具体病情，且在医生的指导下进行治疗。我们要知道，通过药物治疗可以缓解冠心病的症状和帮助患者稳定病情，而且某些药物还可以缓解或是减轻冠状动脉硬化的发展进程，并积极有效地控制引发血管硬化的危险因素，这样对冠心病不仅起到治疗还有一定的预防作用。

二、冠脉搭桥手术

这是取病人本身的一段血管(如大隐静脉、乳内动脉)，移植到主动脉根部和缺血的心肌之间，绕过狭窄或堵塞的位置建立起一条通路，从而达到血运重建的目的。相对冠脉介入治疗，适应证范围广泛，可有效缓解症状，缺点是开胸手术，创伤大，并发症相对多。显然，这也不是最佳的治疗方法。

三、冠脉支架治疗

这种治疗将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架，置入冠状动脉内狭窄阶段支撑血管壁，维持血流畅通。但是放支架毕竟只能算是一种急救治疗手段，而并非意味着进了“保险箱”。对于已经获救的心梗病人，最重要的是二级预防即防止复发。

那冠心病如何预防呢？可以根治吗？想了解更多关于冠心病的知识吗？敬请收听明天（1月4号周三）上午10点的《健康吧》，医院主任医师陆建洪将和大家分享更多关于冠心病的相关知识。

嘉宾名片

陆建洪，桐乡医院心血管科主任，主任医师，医学硕士，桐乡市心血管学科带头人，嘉兴市心血管学科专业委员，嘉兴市脑心同治专业委员，浙江省生物功臣学会冠脉学组专业委员，中华医学会心电生理和起博分会，心脏远程医疗专业委员会委员，中华中医药学会络病分会第三届委员会委员。桐乡市心血管学科带头人、桐乡市十佳青年，桐乡市感动桐乡十大优秀卫生人物多次获得桐乡市科技进步二等奖和三等奖等奖项。此外，还在桐乡一院开展了血液动力学监测、床旁漂浮电极心脏起博、永久起搏器的植入等。在他的带领下，桐乡市心血管学科逐渐成为了真正独立的学科，并且使心血管学科桐乡市重点学科，嘉兴市重点扶植学科，浙江省县市级龙头学科，使桐乡人民不出桐乡就能得到心血管病高质量的诊疗技术及完善的心血管病防治体系。

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