胎儿右位主动脉弓合并右位动脉导管1例

今天上午9点多会诊1例，有点难度，搞了我40分钟。

第一眼，臀位，看腹部平面，大血管位置正常的。见下图：

第二眼，感觉不太舒服，四腔心切面，降主动脉偏右了！这是我每个胎儿都注意的事情，应该想到右位主动脉弓。看下图：

印象中，这种畸形应该是下列样子！

昨天刚刚听过老外北京的课，活学活用??第三张图就是这个病！

小结：

1.对于每个胎儿，均要注意降主动脉位置，如果看到降主动脉位于右侧，应该想到右弓;

2.即使是熟悉的V字形，仍然要提高警惕，注意周围结构，否则很容易漏诊！！

3.此病未形成血管环！！

4.90%合并心脏畸形

5.此病例很少见，考虑：右位主动脉弓并右动脉导管，LSVC,主动脉横弓变异。

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长按







































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