高水平医院建设丨南粤工匠范瑞新qu

个人简介：范瑞新，医院心外科行政副主任、主任医生。年12月出生，他一次次站上心脏外科医学的制高点。年中国医师协会心血管外科医师分会将国内心脏外科医师的最高奖项———“金刀奖”颁发给他，以表彰他在我国心脏外科领域、尤其是心脏大血管领域做出的卓越贡献。

年2月22日14时30分，广东省敬业行动暨年度南粤工匠致敬典礼活动在佛山珠三角工匠精神展示馆举行，向南粤工匠致敬，展现他们的感人事迹。

年以来，中共广东省委宣传部、省总工会继续组织开展了“寻找身边的南粤工匠”学习宣传活动，结合敬业行动主题，深入挖掘宣传一批扎根一线、刻苦钻研、精益求精的优秀匠人，20名南粤工匠从全省上百名优秀工匠候选人中脱颖而出，带动全社会树立起崇尚工匠精神的良好风气。

范瑞新获年度南粵工匠报道

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范瑞新(中)不断突破禁区、一次次站上心脏外科医学的制高点，获国内心血管外科最高奖“金刀奖”。

“金刀”妙手以心换“心

1月3日上午，查完房后的范瑞新踱着步子向自己的办公室走去。查房后的间隙，是他难得放松的时段。因为接下来的主动脉置换术，极大概率又是一场需要耗时6-8小时的大战役。

学医，学外科，学高大上的心血管外科，是范瑞新在年考上医学院校时的心愿。

主动脉夹层是一种死亡率极高的疾病，患者的夹层一旦破裂，那就是极其严重的内出血。而心脏无血可泵时，那就是死亡。范瑞新的工作，其中一项最重要的，正是阻止和改变这一类悲剧性结局的发生。

上世纪末期，在范瑞新去德国心医院进修前，广东地区的大血管置换术，基本空白。许多主动脉夹层病患，要么需等待北京的专家前来支援，要么就是在等待、胸痛和严重的内出血中故去。正是他，将这一技术手段引进到省医，随后在广州周边城市推广开来。不少主动脉病变的患者，有了就近治愈疾病、回归家庭的希望。

跟随心外科泰斗学习

时间回到年，恢复高考的第二年，改革开放的元年，15岁的他成为江西医学院的一名临床专业学生。五年学成后，他成医院的一名普通大夫。如果止步于此，范瑞新可能会一直在小城市当一名受人尊重的大夫。可医学本就是一门需不断学习、充实的科学。

工作几年后，范瑞新考上了湖南湘雅医学院研究生。“读硕士要选专业方向，男孩子都想当外科医生，而且心外科最是高大上，技术最牛，最有挑战性，所以就选择了心胸外科方向。”这个决定，让他将自己的毕生事业都确定在了和心脏、血管打交道的复杂外科领域。

到了硕士毕业，已经一窥心胸外科堂奥的范瑞新选择了继续深造。彼时的医院心研所，在全国尤其是华南地区已是声名鹊起。范瑞新报考了心研所老所长、省医老院长罗征祥教授的博士生，跟随这位心脏外科领域的泰斗积累临床经验，学习最新技术。

博士毕业进入临床后，范瑞新又迎来了新的挑战。彼时，省医心研所在心脏外科的相关领域已经迎头赶上了国内先进水平。可离开心脏，延伸到大血管病变领域，却落后很多。“当时基本极少开展血管置换术，整个华南地区的心血管领域都极少触及。即便是这个领域里最简单的一段血管置换，都要请北京阜外、医院的专家来支援”。

可血管病变，诸如主动脉夹层等，是高危的疾病，及时手术治疗才能让患者摆脱生命危险。总不能每次发现类似的病人，都要寄望于短期内能有北京的专家前来支援。当时的院领导、所领导，决定将这一领域交给范瑞新这个年轻人去突破。

几乎每天都有一台血管置换手术

为了改变广东乃至整个华南地区在血管手术方面的落后面貌，范瑞新可谓下足了功夫。毕业后他有了短期去欧洲最好的心脏中心德国心脏中心进修的机会。可德国医生和范瑞新之间要用第三方语言———英语进行沟通交流，这让他有了一点语言上的障碍。双方各自脱离了母语体系，教的和学的，都很难把握疾病、技术的精髓。

回国后，范瑞新又决定去北京阜外进修大血管手术的相关技术。这个已是副高职称的广州外科专家，平时像普通进修生一样埋头写病历、整理病案。“好多年轻医生、实习生都以为我是上级医生，其实我也是个去学习技术的医生而已”。

整整一年的时间，范瑞新自医院的旁边。这样便于一遇医院观摩、学习。“我特意对科室的护士说，就把我当成进修生，有主动脉夹层的病人就叫我”。

机会是留给有准备的人的。当医院接诊到非常急迫的病人时，他医院参与抢救、手术、治疗。

年一整年的时间里，范瑞新在大血管病房待了7-8个月。学习了多台从简单到复杂的手术。末了还仔细地观察术后的病患康复情况，从患者的各种术后反应中，揣摩之前手术的用意。

渐渐地，相对简单的Bentall手术能独立完成了，再后来难度很大的主动脉弓全置换也能操作。最后，大血管手术里最艰涩的前降主动脉置换也掌握了。“这是血管手术里的顶峰了，患者需要进行体外循环，进入20摄氏度的深低温状态下，快速置换血管。一般一台手术下来，至少七八个小时”。

进修完毕回到省医，范瑞新将这一手术开展了起来。从一开始一年做十几台大血管手术，渐渐地几乎每周都有一两台手术，再到现在几乎每天都有一台血管置换术。每次马拉松似的手术成功完成后，范瑞新都会乐上一会。作为医生，那种与死神争斗还最终胜利的喜悦，难于为外人道来。

从早上手术到次日清晨

在广州，在省医就能做大血管置换手术了，这对于广州及周边地区的主动脉夹层患者而言，无疑是一个福音。消息不胫而走，范瑞新和省医心研所也像一块磁铁般，将夹层病患吸附到了身边。受益的病人越来越多。

范瑞新做过一个最复杂的病例，患者高龄冠脉堵塞，而且曾经肾移植在服用抗排异药物。发生主动脉夹层后，先是搭桥手术疏通了心脏供血，然后再置换夹层部位的血管，其间还得重点







































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