做了心电图,为什么还要做心脏彩超医生这样

很多人都知道如果心脏出现了问题，心内科医生往往会要求他们做心脏彩超的检查，但是对于心脏彩超究竟能够查出什么疾病，有哪些作用，大部分人都不是特别了解，本期节目就和大家聊一聊相关问题。

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上线大医生：姚涵文

福建中医药医院

医院超声科副主任医师

今日探讨：心脏彩超的秘密

什么是心脏彩超？

心脏彩超主要观察心脏的彩色超声多普勒成像，是一种能够动态显示心腔内部结构、心脏的搏动情况和血液流动情况的一项影像学检查，对于人体没有伤害。

心脏彩超比较通俗地说，心脏探头就有点类似于摄像机的镜头，通过镜头的不断移动和变换，让心脏的各个结构都能够得到准确的呈现，从而让医生能够根据这些图像判断心脏是否存在问题。

心脏彩超能查出什么?

1、先天性的心脏病

对于先天性的心脏病，心脏彩超大部分都可以查出现，我们先天性的心脏疾病是非常多的，比较常见的包括有：动脉导管未闭、肺动脉口狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉缩窄、法洛四联征等。

总的来说，心脏彩超由于它是动态观察，同时可以在多个方位进行反复观察，所以，如果一个人存在先天性的心脏畸形，那么心脏彩超是非常好的一项检查方法。

2、后天性心脏病

心脏彩超除了对于先天性的心脏病有比较好的显示效果外，对于后天因素所导致的心脏疾病，心脏彩超同样能够有比较好的诊断效果。

比如常见的缩窄性心包炎、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等，都是可以通过心脏彩超进行诊断的。它能够比较准确的了解心脏的结构、大小、瓣膜、厚度等情况。

3、了解心脏功能

心脏彩超属于动态观察检查，所以它是能够评估心脏的功能的，通过在探头下观察心脏的收缩功能，对室壁运动进行分析，可以了解是否协调；

而且还能够通过计算得出心脏的每搏输出量等具体的各种数值，这对于心脏功能的评估是非常有效的，也是其他很多检查没有办法替代的。

4、可以了解心包以及心脏邻近组织的情况

比如它对于心包积液，是有非常好的显示效果的，可以评估心包积液的多少，同时也可以了解有没有心包的钙化、心包增厚等；

对于心脏邻近结构如主动脉、肺动脉都是可以非常直观地显示，了解这些大血管有没有病变。

为什么做完心电图还要做心脏彩超？

其实，心电图、心脏彩超、冠脉造影这三个检查各有用途，不能相互替代。有位大夫比喻的很形象，心脏彩超是看房子多大，漏不漏水，心电图看电路通不通，冠脉造影检查水管堵不堵，这管子里锈成啥样。

哪些人需要做彩超检查？

1、患者有以下不适：头晕、头痛、胸闷、呼吸困难等。

2、体格检查发现双下肢水肿、心脏杂音等，对高血压、心律失常等心血管疾病需要评估心脏功能。

3、重大手术之前、严重外伤之后等。

4、先天性心脏病（室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等）、心肌病、心肌炎等。

5、心电图、X线显示异常，如心律失常、心影大等。

6、建议40岁以上体检。