但结节性多动脉炎病变呈节段性分布

一:实验室检查

心电图变化以心动过速、室上性心律失常、缺血和梗塞征象为主超声心动图有助于发现心包渗液酶学检查可反应出心脏、肝脏和肌肉的病变损伤脑脊髓检查有助于诊断着中枢神经系统出血肌电图检查有助于神经炎、肌肉血管炎引起的肌炎的诊断

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②尿液及肾功能检查 ——尿蛋白与显微镜血尿最常见,有时无法和典型急性肾小球肾炎相区别,需要通过肾脏活检明确诊断有大量蛋白尿时呈肾病综合征表现在尿沉渣中细胞管型、脂肪细胞粗大管型、颗粒管型、蜡状管型同时存在,见到这种重叠式尿沉渣现象,应警惕结节性多动脉炎的可能本病累及肾脏时肾功能各项测定指数均可异常,一旦发生高尿素氮血症,多提示预后不良

五、x线检查

三、心电图及有关测定和检查

胸片x线检查可发现心脏增大,充血性心功能衰竭或心包膜炎患者尤为明显肺部浸润、实变、空洞形成和囊形纤维化瘢痕等改变同时存在,部分患者可见小至中量的胸腔积液消化道钡剂检查可见粘膜不规则,小肠壁增厚 或局灶性血中引起的外源性缺损(:金华)

结节性多动脉炎病理活检对诊断有重要意义但结节性多动脉炎病变呈节段性分布,选择适当器官,部位进行活检至关重要,检查部位有皮下结节和其他皮肤病变,肌肉触痛处,病变神经附近的组织,睾丸、肾脏等一般反对盲目器官或内脏活检,如肾脏活检主张在血管造影后选择一定部位活检

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

①血液学检查—— 白细胞总数及嗜中性粒细胞常增高,因失血或肾功能不全可有不同程度贫血,血沉多增快,血小板正常或减少,肝脏病变凝血时间可延长,常显示凝血酶原、第ⅶ因子、第?因子减少

四、血管造影

二:活检组织检查

③免疫学检查 —— 丙种球蛋白增高,总补体及c3补体水平下降常反映结节性多动脉炎病情处于活动期,类风湿因子、抗核抗体呈阳性或低滴度阳性,anca偶可阳性,约有30%结节性多动脉炎病例可测得hbsag阳性

如结节性多动脉炎活检有困难或结果阴性时,选择性动脉造影是发现结节性多动脉炎特征性动脉瘤的最佳方法,并可以明确动脉瘤破裂的部位冠状动脉造影可以发现无临床表现的本病原发性心脏病变常发现肾、肝、肠系膜及其他内脏的中小动脉有瘤样扩张或节段性狭窄,对诊断结节性多动脉炎有重要价值,