69岁,女性,表现为右下肢无力和共济失调。
CTA显示左侧MCA动脉瘤。颅内血管壁MRI显示左侧MCA分布区梗死,动脉瘤壁炎性改变,以及相邻的动脉粥样硬化。
下图,A图为MRIDWI显示左侧顶叶梗死;B图显示左侧MCA分叉处动脉瘤:
C图见动脉瘤T2流空影;E图为T1强化前动脉瘤壁,G图为T1注入造影剂后可见动脉瘤壁强化:
D图可见临近的动脉粥样硬化斑块纤维帽T2高信号;图F为T1增强前的动脉粥样硬化纤维帽,H图为注入造影剂后见纤维帽强化:
未破裂动脉瘤增强意味着不稳定,动脉粥样硬化斑块强化与缺血性卒中有关。
本例缺血性卒中可能与合并动脉粥样硬化斑块的炎性动脉瘤有关。
文献出处:
doi:10./WNL.
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