CT血管成像对经导管主动脉瓣置换术风险的评估
作者:任心爽吕滨
文章来源:中华心血管病杂志,,44(01)
瓣膜老化、组织变性或者先天性发育异常(如二瓣化)等病因可以导致主动脉瓣狭窄,并且是中老年人发生非风湿性主动脉瓣狭窄的主要因素。重度主动脉瓣狭窄患者若不行外科换瓣手术,1年生存率仅为50%左右。但许多老年患者因高龄、合并症多,而无法行外科手术,或者手术风险极大。经导管主动脉瓣置换术(transcatheteraorticvalverepalcement,TAVR)通过导管置入主动脉瓣,无需开胸,为主动脉瓣狭窄患者提供了新的治疗手段。
自年Cribier等完成了首例TAVR以来,越来越多的主动脉瓣狭窄患者接受了介入治疗,特别是近几年,TAVR发展迅速,目前全球已有超过15万例患者接受了TAVR治疗。与传统外科手术相比,TAVR具有适用人群更加广泛、创伤小、术后恢复快等优点。
但是,术者无法在TAVR术中直接观察主动脉瓣环及瓣膜形态,因此术前的影像学检查和评价至关重要。主动脉及心脏CT血管成像(北京看白癜风哪里治疗最好寻常性白癜风能治好吗
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