健康前沿每日简报20180702

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广州日报：胸椎长瘤3D打印仿生椎体巧换骨

当前，3D打印技术方兴未艾。日前，医院为一名患者成功进行了3D打印仿生人工椎体置换手术。患者进行相关检查后诊断为骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿，相应层面椎管狭窄，压迫脊髓，导致胸12椎体及其附件骨质破坏。骨巨细胞瘤是一种侵袭性肿瘤，在我国是第三大骨肿瘤，动脉瘤样骨囊肿又称良性骨动脉瘤，具有侵袭性的骨病损。

医院各科室详细评估黄某病情，认为手术指证明确，要把肿瘤侵犯的一节椎体进行全椎体切除、椎体置换。治疗团队决定根据患者的情况，为他特制一个人工椎体。研究团队根据病人脊柱的CT扫描数据，为患者的脊柱建立了精准的3D图像。根据这个图像，设计出属于患者的个性化植入物，并进行3D打印。经过数百次修改、模拟、再修改，经过测试筛选，结合该患者为单节段椎体破坏，并且位于胸12(胸腰段)，治疗团队选择了一体化结构、12面体骨小梁拓扑结构、原始椎体、75%孔隙率的人工椎体。“人工椎体坚强的内部框架结构支撑力，能够通过人工椎体轻松承载人体上半身重量，不仅恢复脊柱整体高度，同时提高脊柱整体稳定性，减少脊柱内固定松动和断裂的风险。这样患者术后可尽早下地活动甚至进入正常生活。”最后，在手术团队和设计团队的共同努力下，手术取得圆满成功，3D打印个体化制备的置入物进行组织缺损的修复，可以大大提高外科手术的精确性与安全性。通过3D打印仿生人工椎体的设计，团队摸索了一套优化流程，目前可以将从患者获取病变椎体参数开始，到最后个性化3D打印仿生人工椎体完工控制在2周左右。

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中国中医药报：三个好习惯让你血管年轻

要预防或改善心脑血管病，血管健康是基础。最近，日本庆应义塾大学特医院院长栗原毅，在日本《一周新闻》杂志上，向公众介绍了让血管恢复“青春”的3条生活习惯。首先，饮食上控糖。日常饮食中要减少碳水化合物的摄取。糖分能被人体迅速吸收，令血糖值急升，导致胰岛素过度分泌以降糖，而胰岛素具有把糖分转化成甘油三酯的特性，从而会使血液变黏稠。其次，注意进食顺序。正确的进食顺序是先吃蔬菜、海藻类、蘑菇等热量少、消化需要一定时间的食物。随后再吃主食和肉类，就能防止血糖值上升过快以及热量摄取过量。最后，练练上肢肌肉。

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中国中医药报：三个动作测试肩颈好不好

从肩膀酸胀，到脖子僵硬，总感觉肩膀隐隐发冷，胳膊抬起困难。细心留意，可能身体健康出了问题。肩颈是大脑的总开关，向上流注到头部和面部的血液都要经过脖子。如果肩颈气血不畅的话，全身众多疾病都会逐渐找上门来。到底肩颈有没有不适，可以通过几个小动作测试一下。动作一：伸手摸对侧的后脑勺，比如用左手摸右耳朵。简单理解就是“梳头”的动作。如果能完成，说明肩关节向前活动没有受到限制；动作二：一只胳膊侧举，一直举到正上方，形似“举手回答问题”。如果能完成，说明肩关节外展能力没问题；动作三：向后背手，要够到脊柱正中的位置。如果能完成，说明肩关节旋后的功能没问题。

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生命时报：“五凉”特别伤身夏天要避开“五凉”

以下“五凉”特别伤身，应该避免。一要少吃生冷寒凉食物。夏天，冰西瓜、冰牛奶、冰啤酒等冰凉的食品和饮料充斥着人们的生活。这些食物进入胃里，使胃里血管收缩、温度下降，细菌繁殖变快；同时，由于它们不易消化，增加胃的负担，进一步导致脾胃功能下降。长期如此，身体免疫力必然下降。二是忌用凉水冲脚。脚底汗腺发达，夏天爱出汗，人们穿着凉鞋容易弄脏裸露的脚部。若回家就用凉水冲脚，会使汗腺骤然关闭；血管和神经受凉水刺激后，肢端末梢小血管容易收缩、痉挛，引发关节炎和风湿病等。需要洗脚时，建议打一盆温水泡泡脚。尤其女性经期不要用凉水冲脚，否则可能导致子宫及盆腔血液循环紊乱，诱发闭经、月经不调、痛经等不适。三是避免晚上在室外乘凉太久。晚上阳气内收，应该回归本位。若在凉的地方待太久，内收的阳气减少，自然影响第二天阳气升发。长期失调，体质会下降。四是洗完澡不能马上进空调房。洗完澡后，空调的风使皮肤表面残留的水加速蒸发，带走体表热量。中医认为“虚邪贼风，避之有时”，大汗淋漓或洗完热水澡后，皮肤毛孔打开，外邪更容易趁机长驱直入。五是睡觉时电扇不能吹头部。电扇直接对着头颈部吹，头皮温度下降，脑部血流减少。

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澎湃新闻：这几张常见的心脏检查有哪些不同之处？

较常用的几种心脏检查方法做个介绍：心电图：经济，方便，无创，对心脏这所“房子”的基本情况有个了解，尤其是电路电线，判断心脏激动起源，传导有无异常，而且对于大多数心肌梗死心电图的特异性表现可以起到快速协诊作用。动态心电图长程观测，对于常规心电图难以捕捉到的阵发性，间歇性心律失常能够全盘捕获。对于适应症内的潜在冠心病可采集运动平板后心电图进行诊断。胸部X线检查：可以了解心，肺概况，观察心脏大血管的搏动，心脏钙化，心房心室情况及心脏和心外结构的鉴别，随着CT、磁共振等影像检查的普及，这一检查比以往较少应用。心脏超声检查：是各种心血管病的一项重要检查内容。对于“房子”的结构，功能，血液动力学异常诊断具备优势，如房室大动脉内径，心腔形态，心腔内异常团块回声，瓣膜活动，心壁厚度，室壁运动等及先心病的诊断有重要意义。冠状动脉造影：是冠心病检查的金标准。用特形的心导管经股动脉、肱动脉或桡动脉送到主动脉根部，分别插入左右冠脉口，注入含碘造影剂，在不同的投射方位下摄影可使左右冠脉及分支得到清楚的显影，可发现各支动脉狭窄性病变部位及程度。现多配合进行冠心病的介入治疗，也就是造影检查后诊断血管狭窄程度达到介入治疗程度，造影的同时行经皮冠状动脉腔内成行术（旋磨术），冠脉内支架植入术，目前是治疗冠脉管腔狭窄的重要手段。其他：如特异性心肌标记物检测，当心肌细胞损伤坏死时，细胞膜完整性遭到破坏，细胞内大部分物质弥散到心肌的间质组织中后入血液，在血清中可以检测出来，这些物质称特异性心肌标志物。是心肌损伤，心肌梗死的重要辅助诊断方法。

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生命时报：癌友吃得好，可以活得长

美国研究表明，高质量均衡饮食可降低65%的死亡风险。美国一项最新研究表明，高质量的营养均衡饮食可大幅降低癌症死亡风险。美国佛罗里达大学公共卫生与健康学院的研究人员将美国农业部发布的《美国膳食指南》作为衡量名各类癌症患者的饮食营养质量标准，通过美国国家卫生统计中心的相关档案，对这些患者进行了平均17年的跟踪调查。结果发现，饮食营养最丰富的人死于癌症的风险要比营养不良者低65%。这项研究的主要作者阿西施·德希穆克说，全面营养均衡的饮食对癌症患者预后起到的正面效果，比特定营养成分的效果更好。而“均衡”“营养丰富”的饮食原则要包括各种蔬菜、水果、全谷物、蛋白质和奶制品。此外，患者如果能与他们的营养师共同商定平衡饮食方案，并遵循这一方案指导日常饮食，将对康复起到更好的效果。

具体而言，美国膳食指南提倡“







































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