医疗技术心脏搭桥无需舍近求远,我院正

白癜风专家郑华国 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/140810/4445324.html

　　“想不到在泰兴也能完成这么高难度的心脏搭桥手术，以后再也不需要舍近求远出去看病了。”今天上午，在我院心胸外科做过心脏搭桥手术的叶某，获知明天即可搬到普通病房后，他激动地对前来查房的心胸外科副主任医师杨军连连感谢。

　　近7年来，60多岁的叶某每次活动后总出现胸痛现象，休息一两分钟后可自行缓解，为此他也没特别在意。半个多月前，他突然出现头晕，“好像天旋地转似的”，于是不得不来到我院检查。

　　入院后，经过相关检查，他被诊断为心绞痛、冠心病、高血压3级（极高危）和心脏多支冠状动脉严重狭窄病变。根据他的病情，医生与其家属充分沟通后，决定进行心脏搭桥手术。

　　众所周知，人体各器官的正常生理活动需要心脏供给足够的血液，而心脏的正常工作需要冠状动脉输送足够的血液，而当冠状动脉因为狭窄无法满足时，心肌细胞因缺氧而凋亡，患者因此出现心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。一旦发生很可能导致冠状动脉闭塞，造成心肌大面积坏死，其严重性不言而喻。

　　“心脏搭桥手术形象地讲，就是因为地面道路交通十分拥挤，另外搭一座高架桥方便车辆上桥通行。”心胸外科主任吕必宏讲述心脏搭桥的原理。心脏搭桥手术是取患者自身的乳内动脉、大隐静脉、桡动脉等，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液绕过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状、改善心脏功能、提高患者生活质量及延长寿命的目的。

　　为保证患者手术安全，院领导高度重视，先后组织多次全院多学科会诊，调整用药方案，做好围术期准备工作。心内科、神经内科、肾内科、ICU、麻醉科等科室建议术前控制心衰并加强营养支持治疗，为患者创造一个较好的手术条件；输血科准备充足的血制品；医械科、耗材办、手术室在最短时间内调配专用的手术设备、器械和耗材；心胸外科充分预估术中可能出现的情况，术前精心制订多套手术方案，并对术后继续救治也做出相关预案。

　　11月4日，我院心胸外科杨军、医院心脏大血管病中心王强主任手术团队为叶某实施心脏搭桥手术。

　　据了解，在心脏手术操作过程中，心脏是不能跳动的。如果心脏跳动，切开心脏会有大量的血液喷出，手术完全看不清楚状况。但是心脏停跳5分钟，大脑就会死亡，即使做完手术，人已经成为植物人，这种情况下就失去了手术的意义。

　　“为此，就如同修高速公路的时候，我们需要引导汽车走国道。体外循环技术，就是这个时候的国道。”杨军称，体外循环技术将身体里的紫色的缺氧的血，通过上下腔静脉插管引流到机器里，然后这些血液经过连接有氧气的“氧合器“变成了鲜红色动脉血，通过滚压泵将血液打回到主动脉里，供应全身组织需要。这个时候，医生会将心脏停止搏动，安全地进行手术。

　　成功实施患者体外循环后，手术团队用取自患者自身的大隐静脉和乳内动脉，为患者心脏搭建4座“高架桥”：前降支——乳内动脉，右冠右缘支——大隐静脉——升主动脉，回旋支——大隐静脉——升主动脉根部，右冠钝缘支——大隐静脉——升主动脉根部。整个血管缝合操作极其精细慎微，术者用绣花般的手艺，将比头发丝还细的线逐一将血管吻合相连，做到既严丝合缝，又不“伤及无辜”。

　　手术历时6个多小时顺利完成，叶某出血较少。术后，经医护人员全天24小时监护，其恢复较好，心脏供血问题明显好转。目前，恢复较好，明天就能从心胸外科监护室转入普通病房。

　　近年来，我院心胸外科一直致力于提高心脏领域的常见病、多发病的诊疗水平，同时不断引进新技术、新项目，常规开展心脏搭桥、瓣膜置换、瓣膜成形及修复等高难度手术，使全市人民在家门口就能享受高质量的诊疗服务。

▼往期精彩回顾▼患者莫名心脏乱跳，我院射频消融术彻底消除病灶21个小饼干，21句感谢语，一则感人的救命故事3天4台5次“拆弹”，我院“拆弹专家”真牛常态化健康扶贫，我院助力这个家庭越来越好心脏多支血管狭窄，我院专家团队搭3个“桥”解决患者心脏总莫名乱跳，看我院医生妙手使其“心安”开通空中救命通道，我院远程会诊贵南危重患者患者半身几乎散架，这个中心关键时刻大显身手神操作！多科室医生联手移植背部皮瓣封堵胃洞我院病案室已搬迁，办理相关事宜敬请留意哦！

作　者：党办张伦

编　辑：张伦　封鹏

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇