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心脏的门坏了,怎么办换心门,浙大

 

“医生给我解决了心头大患,现在舒服多了!”在浙江大医院(以下简称:浙大一院)心脏大血管外科病房,方女士笑着和我们打招呼。半年前开始,方女士偶尔会头晕,但她没把这症状当回事。最近的体检结果,让她大吃一惊,“医生说,心脏超声显示我的心脏主动脉瓣二叶式畸形,主动脉瓣中重度狭窄伴中度关闭不全,也就是说,我心脏的‘门’出问题了,所以血供不够,会头晕,如果拖着不治,以后更加麻烦,医生让我一定要及时去专科就诊。”方女士说。方女士自己也在网上搜索和学习自己得的这个病,同医院的权威,她的心脏问题只有换瓣膜才能解决。而换瓣膜,临床通常采用机械瓣或者生物瓣,虽然此类技术都很成熟,但手术后也伴随着并发症,如更换机械瓣,患者需要持续进行血液抗凝治疗,生物瓣则有一定的使用期限,可能8年至10年需要再次换瓣。有没有更优化的换瓣方案?方女士根据病友的推荐,慕名来到浙大一院心脏大血管外科。在骆文宗副主任医师的门诊,医生表示方女士的病情需要更换瓣膜,建议进行自体肺动脉瓣主动脉瓣置换(ROSS)手术,同时她也符合ROSS手术的开展要求。骆文宗告诉记者,人的心脏内共有四组瓣膜,即主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。每组瓣膜均由二至三个瓣叶组成,它们具有单向阀门作用,随心动周期交替开放关闭,保证心脏向正常方向排血,维持人体的血液循环。ROSS手术可以简单理解为用患者自体的肺动脉瓣来置换病变的主动脉瓣。“ROSS手术可以说是为不想植入生物瓣或机械瓣的患者,提供了更多的治疗思路。从解剖学上来说,自体的肺动脉瓣和主动脉瓣从结构和形态上是高度相似的,由于是自体瓣膜,肺动脉瓣被置换到主动脉瓣位置后,可完美替代自体主动脉瓣工作,不用进行血液抗凝治疗。”心脏大血管外科主任马量说。但相较于别的换瓣手术,ROSS手术的难度系数高,对医生和团队的要求更高,是心脏大血管外科最顶尖的特大型手术。马量主任介绍病情。记者柯静摄医疗团队和患者、家属反复沟通,并仔细推敲手术中的每一步动作,11月29日,马量主任和骆文宗副主任医师为方女士进行了手术,从切除病变主动脉瓣膜,到修剪自体肺动脉瓣膜……前后5个小时,团队医生合作紧密,顺利完成手术,方女士恢复良好,已于日前出院。在浙大一院心脏大血管外科,一年心脏换瓣的手术量一千余台,很多患者都是进行常规换瓣手术,但为何医护团队要迎难而上?马量很有感触,随着人们健康意识的不断提升,对于诊疗提出了更精准更高的要求,所以医护才要精研技术,针对临床难题,给出多种解法,为患者带来更多获益。

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