X光CTB超核磁有啥区别

去医院看病，“CT”、“核磁”、“X光”、“B超”等这些医学检查项目对于人们来说并不陌生，这些眼花缭乱的检查项目都必须要做吗？什么样的检查最适合自己？能不能用别的检查方式替代？是不是越贵的检查越好？相信很多人都会有这样的疑问，今天，小编就来为大家解疑答惑。

其实，各项检查的成像原理各不相同、检查手段各有所长，从医学角度讲，各种检查手段是不能互换替代的，在诊断病情时需要有机结合。

先一起来看看各项检查都是什么意思，各自的特点和适用范围。

原理不同，优势各异

X光

像把面包压扁了看

什么是X光：

X光会穿过人体，遇到骨骼或金属异物等，X线就会被遮挡，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的，以此来观察人体的病变，图像仅为二维的静态平面影像。

就像一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会清晰一些。X光最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄X光片。

特点：检查费用低廉，投照量小，适合绝大多数患者常规检查。

适用范围：主要应用于胃肠道、骨骼系统和胸部检查，对于有移位骨折、有骨质改变的骨病、关节部位骨性病变、不透光异物存留、心肺器质性疾病、消化系统梗阻等疾病也有很好的诊断价值。

CT

像把面包切片看

什么是CT：

CT检查的原理是通过螺旋扫描，X光会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，就相当于把一块面包切成薄片来看。优点是可以分层看，经计算后可以显示出更多的组织信息，不再仅仅是平面观察，而是立体呈现。

适用范围：急性中风等脑部神经系统的疾病检查最佳选择是CT，其中对肿瘤、出血及梗塞等病检查效果最好；其次是腹部实质脏器的占位病变，如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤，对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并作出诊断；再次则是对胸腔、肺、心腔内的肿块，脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。 　　

什么是超声：

B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样，边敲、边看、边听来观察身体内部的情况。可以用来了解物体的内部结构，辅助诊断。

特点：超声检查在脏器疾病诊断上不可替代。不但能发现腹部脏器的病变情况，而且可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能；可以追踪病变、显示立体变化，而不受其成像分层的限制。b超对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器，还能结合多普勒技术监测血液流量、方向，从而辨别脏器的受损性质与程度。

适用范围：可监测心血管疾病、颈椎血流情况、肿瘤供血状况等。

什么是核磁共振：

核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。简单说就相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。所以，核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。

适用范围：如脑和脊髓的立体像。对中枢神经系统疾病的诊断具有较高的敏感性，如脑梗塞、垂体瘤、血管畸形、外伤等，是诊断椎管占位、狭窄、梗阻、椎间盘变性、突出的最佳检查方式。此外对于骨、关节、脊髓、盆腔脏器、前列腺、膀胱、子宫、卵巢、心脏大血管病变及心肌梗塞的诊断尤为准确。

一些常见病的最佳检查项目

临床骨科（如外伤骨头）——粗看X光片、细看CT

颈椎病、腰椎间盘突出——最佳选核磁、次选CT

胸部脏器（心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等），尤其是肺部的检查——大致了解看X光片，细致分析选CT

早期肺癌——胸部CT检查对于确诊有决定性意义。

腹部盆腔——除肠道外，一般选择超声检查

检查胆道疾病——选择超声检查是最佳

胆囊结石——B超一般准确率在95%以上

胆囊炎症、胆囊肿瘤、肝硬化、脂肪肝、脾肿大、肝癌、肠道病变——B超检查

孕期——B超检查

心脏——排除冠心病用CT，看心功能用超声

心肌梗死——心脏核磁能准确显示心脏房室腔大小、室壁厚度。

肿瘤诊断——多用CT

肾盂癌——CT准确率为90%

肾脏、肾上腺、膀胱和前列腺疾病的诊断——CT

肝癌、肝血管瘤、脂肪肝、胰腺癌、急性胰腺炎、慢性胰腺炎——CT

原发性肝癌——适合核磁检查

关节、肌肉、脂肪组织检查——首选核磁

肌肉和软组织疾病——适合核磁检查

神经、脊髓等椎管内软组织、中枢神经系统疾病、腰椎间盘后突——核磁检查

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