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IABP爱在心脏重获新生

 

北京中科白颠疯曝光 https://m-mip.39.net/nk/mip_5154124.html

在“急诊科医生”的最近剧情中,有一个十五六岁的小姑娘因为疑似“胃肠感冒”从而患上了“病毒性心肌炎”,引发心律失常--室速,同步电复律2次,同时准备置入IABP。在您看剧的同时,您知道什么是病毒性心肌炎么?什么是IABP么?作为心脏重症的我们想为大家介绍一番。(病毒性心肌炎相关知识链接)

IABP全称“主动脉内球囊反搏”,指主动脉内气囊通过与心动周期同步的充放气,达到辅助循环的作用。在舒张早期主动脉瓣关闭后瞬间立即充气球囊,大部分血流逆行向上升高主动脉根部压力,增加大脑及灌装动脉血流灌注,小部分血流被挤向下肢和肾脏,轻度增加外周灌注。收缩期主动脉瓣开放前瞬间快速排空气囊,产生空穴效应,降低心脏后负荷、左心室舒张末期容积及室壁张力,减少心脏做功及心肌耗氧,增加心输出量10%-20%。

张静主任治疗组在查房

郭素萍副主任医师治疗组在查房

近日,省医CCU(冠心病重症监护的简称)内创造了4台IABP,10台呼吸机同时使用的历史记录,收治危、重患者越来越多,令人骄傲的是抢救成功率仍然很高。

患者张某,诊断为“心肺复苏术后、缺血缺氧性脑病、心源性休克”,来CCU就诊前意识丧失12小时,神志昏迷,带有气管插管,呼吸机辅助呼吸,经过1天的治疗后,在入科的第2天神志恢复清醒。冠脉造影术后发现严重冠脉三支病变,叶发民副主任医师立即在床旁进行IABP置入辅助循环,4天后拔出气管插管,7天后撤下IABP机器,18天后恢复良好并转至普通病房继续治疗。

患者赵某,诊断为“冠心病、陈旧性心梗、心源性休克”。患者急诊来到CCU就诊时,测血压仅为67/44mmHg,肖文涛主治医师立即下医嘱给予患者血管活性药物泵入改善血压,在进行一些必须的检查后,与患者家属进行沟通后给予患者置入IAPB辅助循环,低血压症状立刻得到缓解,此时距患者入科仅仅一个小时。此后由于患者病情复杂,曾出现室颤、意识丧失,在郭素萍副主任医师、肖文涛主治医师以及CCU全体医护人员的不懈努力下,于入科8日后拔除IABP、10日后情况良好转至普通病房继续治疗。

“我都没想到我能活下来。”转出CCU时老太太喜极而泣。但是我们想说的是“您的康复是对我们最大的肯定”。

图为患者转出时与张静主任和马凌燕护士长合影留念。

在这里想提醒大家的是:冬天已经到来,天气寒冷,最容易突发心血管疾病,特别是在夜间。它发病的主要原因是:寒冷会令人体外周血管收缩,血压升高,心脏负荷增大,增加了心肌缺血、急性心肌梗死,心绞痛,冠心病的发生率。还有部分有病人由于冷空气刺激,会造成血管痉挛,都会加重原有心血管疾病的病情。

我们如何来预防心血管疾病的发生:

1.避免过度劳累,注意休息,保暖,防止感冒,不做重体力活动,适量运动。

2.饭不吃过饱,以免增加心脏负担,造成心功能不全或心绞痛发作。应少食多餐,不宜食用过咸或油腻的食物。

3.适度饮水,不宜饮浓茶。

4.戒烟、限酒,吸烟可加重动脉硬化,诱发气道痉挛。

5.补充纤维素、维生素,多吃大豆,燕麦,蔬菜和水果。

6.保持心情愉悦,养成良好的生活习惯,作息时间规律。平时要做好日常体检,定时检查,及时发现心血管疾病的先兆,防患于未然!

我是CCU人,我为CCU代言。

医院CCU为全省心脏重症患者保驾护航。

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图文:孙卓铖

责编:张静马凌燕

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