先预约nbsp再看病nbsp血

　　“大夫，我这个左脚总是凉、麻、疼，晚上也睡不好觉，是不是应该到您这个科来看病”。一大早，40多岁的王先生就来到了我院血管外科，询问出诊的宋大夫。“是，我先给您初步检查一下，另外查一下D-二聚体和彩超，并且给您医院的专家号，到时您直接挂号就可以了”。自年3月开始，先预约，再看病，医院医院血管外科合作推出的服务新模式，为怀柔区外周血管疾病患者带来了福音。什么症状可以看血管外科？

　　1.肢体凉、麻、痛：包括肢体畏寒怕冷，麻木不适，以及肢体活动后疼痛，此外，如果不活动即出现明显疼痛，甚至影响夜间休息，可能提示疾病发展严重，上述症状提示您可能出现了下肢动脉硬化闭塞，如不及时治疗甚至会发展至截肢，需及时就医血管外科。

　　2.肢体肿胀：尤其表现为早晨起床后减轻，下午加重的肢体水肿，或各种突发的肢体肿胀，要小心静脉血栓，需要及时就诊。

　　3.肢体或足趾破溃：如果既往合并高血压或者糖尿病的老人，因为意外受伤出现肢体或足趾破溃，且经过1-2周也无法愈合，也可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现，要及时就医血管外科，否则破溃会继续扩大，甚至威胁肢体甚至生命。

　　4.脉搏减弱消失：健康人可在腕部或脚面触及明显动脉搏动，如果搏动减弱或消失提示动脉狭窄或堵塞，需及时就医。

　　5.搏动性肿物：颈部、肢体或腹部摸到搏动性肿物，搏动频率与心跳相近，提示可能存在动脉瘤，如不及时治疗甚至会破裂危及生命。

　　6.发现“动脉斑块”：体检通过超声检查发现血管“斑块”，小小的斑块脱落，就可能造成器官梗塞，切莫轻视。

　　7.静脉曲张：肢体青筋暴露，甚至瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。

　　8.急性胸背部疼痛：急性胸背部疼痛可能为夹层导致，发病突然，危险度高，病变常迅速向近端扩展导致心包填塞而致患者死亡，或向远端延伸阻塞主动脉的分支血管出现相应部位缺血，其中StanfordA型主动脉夹层24小时死亡率＞35％，超过一半的患者在48小时内死亡，30天死亡率＞95％。因此，尽早处理，选择合适的治疗方式是挽救生命的关键。

　　当您胸痛由肩背—胸背—腰腹—下肢转变时，且合并胸片纵膈增宽+化验检查D-二聚体升高，建议尽早到血管外科就诊，急诊完善胸主动脉CTA，明确是否存在主动脉夹层。

　　预约时间：周三上午

　　预约地点：门诊楼二层血管外科诊室（宋海龙医师）。

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