点评冠脉血流储备分数在冠脉临界病变中的

编者按

新篇章讲述的是冠状动脉血运重建策略与冠脉动脉疾病，冠状动脉血流储备分数(fractionalflowrsrv,FFR)作为一项功能性评价指标，对冠心病的治疗策略具有重要指导意义。它最完整的释义是在冠状动脉存在狭窄病变的情况下，该血管所供心肌区域能获得的最大血流与同一区域理论上正常情况下所能获得的最大血流之比。

以下这篇医学评论由来自日本的HarukiTanaka等作者对Circulation中的SignificancofIntrmdiatValusofFractionalFlowRsrvinPatintsWithCoronaryArtryDisas进行评述：根据目前的研究，我们不能确定是否所有稳定性冠心病患者均应接受有创的FFR评估。但是，我们认为最终的解决办法应该是对稳定性CAD患者采取具有精准预后价值的某种无创诊断模式或其组合，这些方法能够精准地阐明心外膜冠脉狭窄对异常结果的影响作用。

第七章

冠状动脉血运重建策略与冠脉动脉疾病

7.1冠脉血流储备分数在冠脉临界病变中的应用：阐明治疗的灰色地带

英文原文信息

TanakaH,OkadaT,KiharaY.Shddinglightonthgrayzon.JThoracDis;8(7):-.doi:10./jtd..05.23

作者信息

HarukiTanaka1,TaknoriOkada2,YasukiKihara3

1DpartmntofCardiology,MiyoshiCntralHospitalMiyoshiCity,Hiroshima,Japan;

2DpartmntofCardiology,HiroshimaRdCrossHospitalAtomic-bombSurvivorsHospital,Hiroshima,Japan;

3DpartmntofCardiovascularMdicin,HiroshimaUnivrsityGraduatSchoolofBiomdicalandHalthScincs,HiroshimaUnivrsity,Hiroshima,Japan

Corrspondncto:HarukiTanaka,MD,PhD.DpartmntofCardiology,MiyoshiCntralHospital,HigashiSakya-cho,MiyoshiCity,Hiroshima-,Japan.Email:hatot

SubmittdMay06,.AccptdforpublicationMay10,.

doi:10./jtd..05.23.

被点评医学文章原文

AdjdjJ,DBruynB,FloréV,tal.SignificancofIntrmdiatValusofFractionalFlowRsrvinPatintsWithCoronaryArtryDisas.Circulation;:-8.

医学评论源起

这篇医学评论由专题编辑刘越（心内科，哈尔滨医院，哈尔滨，中国）特邀的。

20年前Pijls等学者提议将有创测定的心肌血流储备分数(fractionalflowrsrv,FFR)作为评价冠状动脉狭窄的一项功能性严重程度指标[1]。FFR为药物诱导充血状态下冠脉粥样硬化病变远端的心外膜冠脉管腔平均压与主动脉根部平均压之比，代表冠脉狭窄时所能维持的最大心肌血流（maximalmyocardialbloodflow，MBF）分数。FFR不受特定患者、特定的研究血管及伴随的血流动力学变化影响，理论正常值是1。

然而，在微循环正常状态下，随着限制血流的冠脉病变逐渐进展，或受此冠脉供血的心肌数量增加，FFR会相应减小。此后的无创运动试验、经单光子发射计算机体层成像（singl-photonmission







































北京白癜风治疗的最好医院
北京专治白癜风的医院哪家比较好