刚刚过去的这十天,对于80岁的郝尚祥来说,可谓惊心动魄、荡气回肠。
9月1日,在不到24个小时之内,老人竟然先后咯了1000多毫升的血。1000毫升,半脸盆呀,这对于一个80岁的老人可谓致命!9月2日凌晨两点,医院急诊。凌晨3点开始手术,5点手术结束,老爷子的大咯血止住了!9月12日,老人基本恢复,健健康康地出了院!
医院介入血管外科的高宏彦医生对于那天的抢救记忆犹新。
9月2日凌晨2点,医院转来一个急诊病人——80岁的郝尚祥,肺部出血然后大咯血,来医院的途中一直咯血,医院仍在咯血,24小时咯血总量大概有多毫升。
病人的大咯血来势凶猛,触目惊心。如果不能及时止血,病人很有可能进入休克状态,危及生命。万一血块堵住气道,则更会造成窒息死亡的严重后果!时间就是生命,马上进行院内紧急大会诊。
此时郝尚祥老人的肺内就像自来水管破了一样,汩汩地向外流着鲜血。如果能够找到破口并对其进行封堵,出血自然就会停止。
凌晨三点,介入血管外科的高宏彦医生就像抢修管道破裂一样,在患者大腿根部打了个3mm长径的小口,把长长的导管穿入股动脉,进而抵达管道众多的胸主动脉段,在可能的分布范围内仔细搜索支气管动脉的开口,找到并确认后进行造影。
幸运的是,手术中难度最大的寻找出血点没费太多时间。找出了出血部位意味着成功了一半,接下来,通过导管内部将“堵漏”材料输送到指定位置对渗漏处进行栓塞。栓塞手术立竿见影,病人立刻停止了大口咯血,凌晨5点,郝尚祥不再咯血,病人脱离了生命危险!
经过10天休养,在医院介入血管外科医生护士的精心治疗呵护下,80岁的郝尚祥恢复如常。
支气管动脉栓塞术是近三十年来不断发展和完善起来的一门微创技术,具有创伤小,收效快的特点,为抢救危重病人立下了汗马功劳。此例手术的可贵之处是患者年事已高,且咯血量大,如果当时不能及时止血,后果将不堪设想。
大咯血原因众多,包括肺结核、慢性炎症、支气管扩张、血管畸形及肺部肿瘤,均由支气管动脉供血,由于压力高,出起血来往往量大,难以控制。随着导管技术的不断提高,必将在大咯血的治疗中发挥更大的作用。
来源:大同新闻网编辑:王敬伟
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