花草养生堂amp中药学三七
三七的自我介绍
三七
三七，始载于《本草纲目》。为五加科多年生草本植物三七Panaxnotoginseng（Burk.）F.H.Chen干燥根，主产于云南、广西等地，多为栽培品。四川、贵州、江西、湖北等地也有生产。
甘、微苦，温。
商品按每公斤的头数分等，如每公斤有40头、60头、80头、头、头、头、头、头等。此外，尚有“大二外”、“小二外”、“无头数”、剪口、筋条、须绒根等，共13个等级。以个大皮细、质坚体重、断面灰黑色、无裂隙（俗称铜皮铁骨），生长有小“钉头”者为佳。个小体轻者质次。
夏末、秋初开花前，选生3～7年以上者，挖取根部，去净泥土，洗净，分开主根、支根（包括须根）及茎基（即芦头），分别干燥。研细粉用。
归肝、胃经。
散瘀止血，消肿定痛。
1．咳血、吐衄 三七甘温微苦，入血分，功善止血，又能化瘀生新，具有止血不留瘀之特长，对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用，对有瘀滞者尤为适宜。无论内服、外用，单味、复方，皆有殊功。用治吐衄，可单味应用，如《濒湖集简方》单用本品自嚼，米汤送下治吐血、衄血；亦可配伍其他止血药同用，如《医学衷中参西录》即以此与煅花蕊石、血余炭相合，名化血丹，用治吐血衄血，或二便见血，亦可用治咳血兼有瘀滞者。若吐血过多，气分虚甚，又可合党参、山药、生地黄、知母等同用，方如《医学衷中参西录》保元寒降汤。若燥热伤肺、热灼肺络所致胸痛干咳或痰稠带血，色呈紫黯者，可以本品配伍白茅根、大黄、龙骨等药，可收泻火凉血、化瘀止血之功；对咳血吐血，久不愈者，又可与生龙骨、生牡蛎、山萸肉合用，如《医学衷中参西录》补络补管汤。2．血痢、下血、妇人血崩 三七止血之功，对下部出血亦有良效。用于血痢赤痢，大肠下血及妇人血崩、产后血多，亦可单味应用，如《濒湖集简方》以三七研末，用米汤或米泔水调服；若大肠下血及妇人血崩，则用淡白酒调服，也可入四物汤中应用。3．外伤出血 本品本名山漆，谓其能合金疮，如漆粘物也，为金疮要药。对各种外伤出血，可用单味三七研末外敷。如《外科全生集》胜金散，即以三七粉外涂患处，治诸疮溃烂，并斧砍伤及臁疮出血；亦可取本品配伍其他活血定痛、化瘀止血等药同用，如《本草纲目拾遗》引仇氏传方七宝散，以本品合龙骨、象皮、血竭、乳香、没药、降香各等份为末，温酒调服，治刀伤，能止血收口，亦可外掺伤口处。4．跌打损伤、瘀血肿痛 三七甘苦性温，活血化瘀、消肿止痛之功显著，故治跌打损伤亦为要药。对跌打损伤，或筋断骨折、瘀血肿痛等症，为首选之药，可单味应用，以三七为末，黄酒或白开水送服。若皮破者，亦可用三七粉敷之。若配伍活血行气药同用，则三七祛瘀止痛之功更著，如《医宗金鉴》黎峒丸，以此与乳香、没药、麝香、冰片等相伍，主治跌打损伤，瘀血凝滞肿痛，以及痈疽疮毒疾患。《实用伤科中药与方剂》三七散则以之与香附、甘草同用，治肌肉韧带损伤，全身肌肉疼痛。若瘀痛明显者，还可配伍制草乌、雪上一枝蒿、赤芍、红花同用，方如《上海市药品标准》（年版）三七伤药片。又以疗伤止血著名的“云南白药”中，三七亦是一味主要组成之药品。5．痈疽疮疡 三七之散瘀止痛、活血消肿之功，对痈疽肿痛，亦有良效。其初起者，用之可促其内消；已溃者用之，则可助其生肌敛疮。《本草纲目》以单味三七，磨米醋调涂，治无名痈肿，疼痛不止者；若已溃破，当研末干涂。《医宗金鉴》腐尽生肌散，用此配伍乳香、没药、血竭、儿茶等为末，掺用，以治痈疽破烂等症。6．心胃疼痛 本品化瘀止痛之功，不仅对损伤瘀痛有特效，且对胸腹诸痛，亦常配用。现代临床用治冠心病心绞痛，胃脘疼痛，以及血瘀型慢性肝炎的胁肋疼痛，均有较好疗效。其活血化瘀作用，还可用于缺血性脑血管病、脑出血后遗症等。
1．《本草纲目》：“止血散血定痛。金刃箭伤，跌扑杖疮，血出不止者，嚼烂涂，或为末掺之，其血即止。亦主吐血衄血，下血血痢，崩中经水不止，产后恶血不下，血运血痛，赤目痈肿，虎咬蛇伤诸病。此药近时始出，南人军中用为金疮要药，云有奇功。又云：凡杖扑损伤，瘀血淋漓者，随即嚼烂罨之即止，青肿者即消散。若受杖时，先服一、二钱，则血不冲心，杖后尤宜服之，产后服亦良。大抵此药气温，味甘微苦。乃阳明、厥阴血分之药，故能治一切血病，与麒麟竭、紫矿相同。”2．《医学衷中参西录》：“三七，味苦微甘，性平（诸家多言性温，然单服其末数钱，未有觉温者）。善化瘀血，又善止血妄行，为吐衄要药。病愈血留于经络，证变虚劳（凡用药强止其血者，恒至血瘀经络成血痹虚劳）。兼治二便下血，女子血崩，痢疾下血鲜红久不愈（宜与鸦胆子并用），肠中腐烂，浸成溃疡，所下之痢色紫腥臭，杂以脂膜，此乃肠烂欲穿（三七能化腐生新，是以治之）。为其善化瘀血，故又善治女子癥瘕，月事不通，化瘀血而不伤新血，允为理血妙品。外用善治金疮，以其末敷伤口，立能血止痊愈。若跌打损伤，内连脏腑经络作疼痛者，外敷、内服奏效尤捷，疮疡初起肿疼者，敷之可消（当与大黄末等份，醋调敷）。”“凡疮之毒在于骨者，皆可用三七托之外出也。”
1．皂苷成分 皂苷成分是主要有效成分，已分离得到60余种单体皂苷成分，这些单体皂苷成分大多数为达玛烷型的20（S）-原人参二醇型和20（S）原人参三醇型，但未发现含有齐墩果酸型皂苷。有很多与人参和西洋参中所含皂苷成分相同。如人参皂苷Rbsub1/sub、Rbsub2/sub、Rbsub3/sub、Rc、Rd、Fsub2/sub、七叶胆苷Ⅸ、七叶胆苷ⅩⅦ和人参皂苷Re、Rgsub1/sub、Rgsub2/sub、Rhsub1/sub，其中，尤以人参皂苷Rgsub1/sub和Rbsub1/sub，含量最高。也有一些是三七所独有的皂苷类成分，如三七皂苷Rsub1/sub、Rsub2/sub、Rsub4/sub、Rsub6/sub、Fa等sup［1］/sup。br/br/从三七的干燥根中提取分离出三七皂苷-A、B、C、D、E、G、H、I、J、L、M、N、K，西洋参皂苷-Rsub1/sub，人参皂苷-Rasub3/sub、Fsub1/subsup［2-4］/sup，三七皂苷-Rsub7/subsup［5］/sup。弱酸的条件下从三七的干燥根中提取分离出水解后的三七皂苷-Tsub1/sub、Tsub2/sub、Tsub3/sub、Tsub4/sub、Tsub5/subsup［6，7］/sup。从三七的花蕾中提取分离出三七皂苷-O、P、Q、S、Tsub5/sub种新皂苷sup［8］/sup。从三七叶中提取分离出人参皂苷-CK、Rhsub1/sub，MC和三七皂苷-Fesup［9］/sup。利用酶水解从三七叶中提取分离出人参皂苷-CK、MCsup［10］/sup。从三七叶中提取分离出20（R）-人参皂苷-Rgsub3/sub、20（R）-人参皂苷-Rhsub2/subsup［11］/sup。利用HPLC-UV-MS方法分析三七的化学成分，获得了良好的分离与检测，通过与对照品的保留时间、正负离子质谱比较，鉴定了14个成分；根据正负离子质谱数据和文献，分析推断了41个成分，首次在三七中发现野三七皂苷-H、E，竹节参皂苷-Lsub3/sub、丙二酰基人参皂苷-Rgsub1/sub，以及三七皂苷-J、A、Rsub1/sub、G、Rsub2/sub和人参皂苷-Rhsub3/sub的异构体sup［12］/sup。br/br/2．挥发油 挥发油总油中分离鉴定出34种化合物，主要是酮、烯烃、环烷烃、倍半萜类、脂肪酸酯、苯取代物、萘取代物sup［13］/sup。在人参挥发油中尚未发现的有8种sup［14］/sup。br/br/3．三七素 止血活性物质，是一种特殊的氨基酸，结构是β-iN/i-乙二酸酰基酰L-α，β二氨基丙酸sup［15］/sup。br/br/4．黄酮类成分 绒根中含有少量的黄酮类成分，一种是槲皮素；另一种苷元为槲皮素，糖元鉴定为木糖、葡萄糖和葡萄糖醛酸sup［16］/sup。不同产地总黄酮含量有极显著的差异，为0.10％～0.16％；不同采收期总黄酮含量有显著变化，在0.13％～0.23％之间；不同规格的三七中的黄酮含量最高的是无数头规格，最低的是头规格sup［17］/sup。br/br/5．甾醇成分 绒根中含有β-谷甾醇、豆甾醇和β-谷甾醇-D-葡萄糖苷sup［16］/sup。br/br/6．聚炔醇类成分 石油醚提取物中分离得到2个聚乙炔醇类化合物人参炔醇、人参环氧炔醇，这两种成分对金黄色葡萄球菌有强烈的抑制活性sup［18］/sup。另外提取分离得到falcarindiol和panaxytriol两个聚炔醇成分sup［19］/sup。还从干燥根中提取分离出PQ-1sup［4］/sup。br/br/7．糖类成分 根中分离出一种三七多糖A，也有蔗糖等糖类成分。糖类成分含量与产地、规格和采收期有密切关系，特别是对多糖含量的影响更加明显sup［20］/sup。br/br/8．氨基酸成分 含有19种以上的氨基酸，有8种人体必需的氨基酸，占总氨基酸含量的32.69％。精氨酸、天门冬氨酸、谷氨酸三种含量最高，占总氨基酸含量的39.72％，且不随产地变化而变化sup［21］/sup。br/br/9．有机酸 种仁油的脂肪酸组成为棕榈酸3.0％，硬脂酸0.54％，花生酸0.46％，棕榈油酸0.53％，油酸87.48％，亚油酸7.07％，亚油烯酸0.21％sup［22］/sup。br/br/10．环二肽成分和人参内酰成分及其他成分 分离出14种环二肽成分，其中1种为新化合物，7种为新的天然产物，6种为已知化合物以及另外1种化合物sup［23］/sup。br/br/11．无机成分 无机成分包括无机元素和无机盐成分，如无机盐成分磷酸盐Nasub2/subP0sub4/sub和Ca、Fe、Cu、Co、Cr、Mo、Mn、Mg、Ni、Zn等无机元素。采用电感49合等离子体发射光谱法（ICP-AES），对文山地区GAP种植及农户常规种植的生长初期三七不同部位中的微量元素Mg、P、Ca、Mn、Na、Fe、Co、Cu、Zn、Mo、Cr、Ni、Ge、Se等14种元素进行测定分析，结果表明根、茎、叶中含有丰富的人体必需Mg、P、Ca、Mn、Na、Fe、Co、Cu、Zn、Mo、Ge、Se等有益元素，且P、Ca、Mg、Fe含量较高，Na、Mn、Cu、Zn次之，Co、Mo、Cr、Ni、Ge、Se含量均较低sup［24］/sup。
1．对血液系统的影响［25］（1）止血作用：止血有效成分是三七素，其止血效应与剂量有关，能缩短凝血时间，使血小板数量显著增加。它主要通过机体代谢、诱导血小板释放凝血物质而产生止血作用。三七素不稳定，加热处理后易被破坏，故止血宜生用。三七中的Ca2+及槲皮苷也能止血。（2）抗血栓作用：三七具有双向调节功能，既有促进血凝的一面，又有使血块溶解的作用。三七总苷片合祛风化痰通腑汤治疗高血压脑出血，总有效率为90％。三七总皂苷（PNS）治疗脑出血49例，取得了较好的效果，出血灶吸收为54％～73％，血肿周围水肿样前者基本吸收。三七粉在治疗心瓣膜病变术后血栓形成方面，取得了良好疗效。PNS可使血小板内cAMP含量增加，减少血栓素A2（TXA2）的生成，有明显抗凝、抑制血小板聚集作用，可以防止血液黏度增加［26］。已证明活血成分主要以Rg1，为代表的三醇型皂苷（PTS）的作用。PNS对家兔、大鼠实验性血栓形成有明显抑制作用；静注可明显抑制凝血所致弥漫性血管内凝血，动物血小板数目的下降和纤维蛋白降解产物的增加。PNS可明显降低冠心患者的血小板黏附和聚集，亦可改善微循环，抗血栓形成。PNS可以升高血浆中由肝脏合成的纤维素依赖性蛋白C活性，具有抗凝活性和促纤溶活性。（3）补血、造血功能：三七能明显促进60Co-y射线照射小鼠多能造血干细胞的增殖，增加脾脏重量。对环磷酰胺引起的小鼠白细胞减少也有促进恢复作用。PNS具有促进骨髓CD34＋造血细胞增殖的类生长因子的效应，可诱导造血细胞GATA-1和GATA-2转录调控蛋白合成增加，调控造血细胞增殖。注射液能显著促进急性失血性贫血大鼠的红细胞、网织红细胞、血红蛋白的恢复，能提高外周红细胞、白细胞数量。三七能促进骨髓粒细胞系统、血红蛋白及各类红细胞升高和增殖，具有明显的造血功能。2．对心脑血管系统的影响［25］（1）抗心肌缺血、扩血管作用：PNS对大鼠的心肌缺血-再灌注损伤有很强的保护作用，PNS能抑制内核因子的活化，减少ICAM-1表达及中性粒细胞浸润而起到心肌保护作用。三七皂苷可减少家兔冠状动脉结扎致心肌缺血、兔垂体后叶素致心肌缺血、兔和鼠心肌缺血再灌注损伤等模型心肌细胞缺血损伤时细胞内酶的释放，减轻细胞形态改变和维持DNA合成。PNS对几种实验性心律失常模型有明显对抗作用［27］。PNS能非竞争性对抗异丙肾上腺素加速心率作用，且不为阿托品抑制［28］。PNS能改善左室舒张功能，与其提高肌浆内膜上的Ca泵活性，纠正心肌细胞内Ca2+超负荷，提高左室心肌能量有关。PNS能扩张血管产生降血压作用，PNS可能为钙通道阻滞剂，具有阻断去甲肾上腺素所致的钙离子内流作用。参三七皂苷Rb1、Rg预适应可明显提高肥厚心肌细胞的生存能力，药理性预适应可显著降低肥厚细胞［29］。利用基因芯片技术研究丹酚酸B与三七总皂苷各自作用靶点及配伍的抗心肌缺血的分子机制，发现丹酚酸B与三七总皂苷均有抗心肌缺血作用，表现在心电图的ST段下降，坏死占左室重量的百分比下降，血清中LDH含量下降，并且两者配伍后上述各项指标有优于单用的趋势。（2）对脑组织的保护作用：三七总皂苷可以增高脑出血后Bcl-2（抑凋亡基因）蛋白的表达，有抑制脑组织细胞凋亡的作用，对脑组织具有保护作用；能使全脑或局灶性脑缺血后再灌注水肿明显减轻，血脑屏障通透性改善，局部血流量显著增加。三七总皂苷对大鼠局灶性脑缺血具有明显的保护作用［30］。三七三醇皂苷对脑梗死大鼠早期神经功能恢复有一定的改善和促进作用，在缺血性脑损伤治疗中早期使用和后期持续使用能够上调内源性神经保护因子，从而使受损的神经功能得到恢复［31］。三七总皂苷还能明显延缓缺血组织三磷酸腺苷（ATP）的分解，改善能量代谢，增加组织血流供应，从而保护脑组织。3．对中枢神经系统的影响［25］（1）镇静作用：PNS能减少动物的自主活动，表现出明显的镇静作用，这种中枢抑制作用部分是通过减少突触体谷氨酸含量来实现的。PNS、人参皂苷均有显著的镇静作用，并能协同中枢抑制药的抑制作用。（2）镇痛、抗炎作用：三七中人参皂苷Rb1为主要镇痛成分。三七、三七总皂苷对多种镇痛实验模型动物均有明显镇痛作用。三七总皂苷脑室内少量注入有较强的镇痛作用，而且其作用为吗啡受体阻滞剂-纳洛酮部分拮抗，是一非成瘾性阿片样受体激活剂。三七、三七总皂苷能明显抑制多种致炎剂所致大鼠足肿胀和小鼠耳廓炎症，对小鼠腹腔诱发炎症有明显对抗作用，对摘除肾上腺鼠也有一定抗炎作用。（3）增智作用：三七皂苷G-Rb1和G-Rg1能显著增强小鼠的学习和记忆能力，对亚硝酸钠及40％乙醇造成的小鼠记忆不良均有不同程度的对抗作用。4．抗衰老作用 PNS能够增强小鼠耐缺氧、抗疲劳、耐寒热的能力；延长果蝇的生存时间，增强其飞行能力［32］。三七能显著降低大鼠脑组织和血中过氧化物的含量，同时还能明显提高脑组织及血液中的活性。5．对肝脏的作用［25］（1）抑制肝肿瘤细胞：三七具有多靶点抗肿瘤作用，能够直接杀伤和抑制肿瘤细胞生长，诱导细胞凋亡和分化等，能明显抑制小鼠肝癌的发生，降低血清中碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转化酶、ALT、乳酸脱氢酶的活性，延长生存期，对四氯二苯二氧化物所致的肝损害有抑制作用。参三七醇提液可以对荷瘤肝转移大鼠的脾脏原发肿瘤的生长和肝转移有一定抑制作用；对肿瘤组织的微血管密度、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶的表达均有明显抑制作用，并与干扰素组比较差异不显著［33］。三七作为钙离子慢通道阻滞剂，具有低毒、高效、多靶点作用的优势，具有逆转耐药的作用。三七抗肿瘤转移可能为改善血管内皮功能，抑制血小板活化和聚集，降低血液黏稠度。（2）保肝作用：PNS能解除血液的浓、黏、聚、凝状态，改善肝脏微循环，增加血流量，促进毒物排出，从而减轻肝损伤。PNS可提高肝组织及血清超氧化物歧化酶的含量，减少肝糖原的消耗，改善肝微循环，减轻线粒体、内质网等细胞器的损伤及肝纤维化，显著降低四氯化碳肝损害和大鼠血清转氨酶。三七具有清除自由基、抑制脂质过氧化的作用，对急性酒精性肝损伤的保护作用与升高肝脏SOD、GSH-PX活性及降低MDA含量有关［34］。三七能明显改善酒精引起的肝组织的脂肪变和炎症程度，减轻肝组织损伤［35］。三七可通过有效改善肝脏微循环，使肝脏血运增加，改善肝脏缺血缺氧，增强细胞SOD活力，减轻细胞损伤；通过抑制肝星状细胞增生及细胞内外Ⅰ型胶原生成来实现抗肝纤维化作用。在ALD建立过程中应用三七进行干预，大鼠肝脏的脂肪变性程度及炎症程度均较模型组明显降低，血清肝功能ALT、AST和肝纤维化指标HA、LN的含量均明显下降。（3）对肝脏代谢的影响：PNS对血糖具有明显的调节作用，能使葡萄糖性高血糖降低，同时拮抗胰高血糖素升高血糖的作用，因而具有自动双向调节血糖的功能。三七具有降低血中胆固醇和血脂类的作用，在血脂代谢中，能降低总脂质的水平，尤其使三酸甘油酯含量明显降低。PNS可促进对肝脏的渗入，促进亮氨酸对肝和血清蛋白质的渗入，对肝细胞的再生有促进作用。三七总皂苷预处理大鼠供肝可以有效地减轻移植肝的缺血再灌注损伤和细胞凋亡［36］。6．降血脂、抗动脉粥样硬化 PNS在消化道内同脂类结合形成不易吸收的物质，防止脂质在血管内沉积从而保护内膜，减少损伤，防止动脉硬化。三七粉能使动脉粥样硬化（AS）的主动脉内膜的脂质斑块显著减少，动脉壁受损轻，同时血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）明显下降，主要机制是三七对血管平滑肌细胞增殖有抑制作用［37］。三七皂苷Rg1，具有较强的抗脂质过氧化作用，能显著降低血脂及脂质过氧化终产物丙二醛。在三七总皂苷对血管平滑肌细胞凋亡及C-myc基因表达的影响中发现，PNS可促进C-myc。蛋白的表达，诱导VSMC（vascularsmoothmusclecell）凋亡，发挥抗动脉粥样硬化的作用［38］。7．抗炎作用 三七对多种实验性模型有良好的抗炎作用，能抑制角叉菜胶等多种致炎剂所致大鼠足肿胀和小鼠耳廓炎症，对急性炎症的毛细血管通透性升高、局部炎性包块、炎性渗出和组织水肿以及炎症后期肉芽组织增生均有抑制作用，可抑制角叉菜胶诱导的白细胞游出和蛋白渗出，降低灌注液中白细胞数，阻止MDA含量升高，明显升高中性粒细胞内cAMP含量，从而抑制炎性细胞释放自由基而产生抗炎作用［39］。外敷药物在控制炎症发展的同时，可明显促进脓液吸收，加速增生和萎缩组织的修复和控制血液中内外源致热原反应。8．抗衰老、免疫调节作用 PNS可提高血清SOD、GSH、CAT水平，具有较强的抗自由基抗氧化作用［40］。三七能够增强小鼠耐缺氧、抗疲劳、耐寒热的能力，加强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能；延长果蝇的生存时间，增强其飞行能力。对环磷酰胺皮下注射所致的免疫力低下小鼠，经三七皂苷Rg1治疗后可明显增强其免疫力，促进ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞体外增殖，具有免疫调节作用［41］。三七皂苷Rg1、能明显延长小鼠负重游泳时间和爬杆时间，明显增加运动后，小鼠的肝糖含量降低，降低小鼠血清中的尿素氮、乳酸脱氢酶、尿激酶等指标，增加血糖、红细胞、血红蛋白等指标，具有明显的抗疲劳作用［42］。三七多糖能使创伤大鼠的CD4+细胞和CD4+/CD8+的水平下降变缓，具有免疫增强作用［43］。三七能使淋巴细胞伤后低下的接受抗原信息功能体提高到正常水平，使受损的淋巴细胞母细胞化反应恢复到正常，可使细胞白介素-2的产生能力恢复到原来90％以上，还能使受损的淋巴细胞抗体产生能力增加［44］。早期肠内营养（EN）加三七多糖可以提高创伤机体免疫功能，改善机体免疫状况，有利于创伤机体免疫抑制的全面恢复。三七多糖在免疫、抗肿瘤、降血糖、抗自由基、抗辐射、抗病毒、延缓衰老方面也有明显的效果。9．其他（1）在骨科疾病中的应用：三七被广泛应用于软组织挫伤、扭伤、关节外伤、骨折的消肿、止痛、祛瘀、促进骨折的愈合，疗效广泛，效果肯定，并得到一致的认可，其三七复方制剂的应用则更为广泛。（2）在眼科血瘀性疾病中的应用：三七注射制剂能改善视网膜微循环，减轻视网膜超微结构损伤，对青光眼视神经萎缩有较好的治疗作用［45］；将三七用于眼前房出血治疗，疗效肯定，且无复发出血及炎症，因此对视网膜中央静脉阻塞的疗效亦得到肯定。此外亦有用于中心性视网膜炎、青光眼等有效的报道。
对三七各部位及其总提取物的急性、亚急性毒性等方面进行了较深入的研究，认为三七是一种相当安全、无显著毒副作用的药物。三七罕见严重不良反应，据现有报道主要表现为过敏性皮疹，呈红色斑、丘疹表现，一般抗过敏药物无效，皮质激素治疗效果好，偶见引起血尿及过敏性休克，但经地塞米松及时处理后均无严重后果。三七总皂苷的不良反应均发生于静脉注射血塞通制剂过程中，且均见于老年人，其发生原因多与过敏体质有关。［63］
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内服：3～10g，煎服。亦入丸、散。研粉吞服，每次1～1.5g，日服1～3次。若失血重证，每次吞服剂量可用至3～6g，日服2～3次。临床应用，多研粉，用水冲服；或入成药丸、散服用。外用：适量。磨汁外涂；也可研末掺撒或调敷。
1．三七以秋季花开前采挖者，充实饱满，品质较佳。采制时剪下的较粗支根，习称“筋条”；细小支根及须根习称“绒根”。芦头（即茎基）习称“剪口”，皆可入药用，其功与三七（主根）相近而力弱。br/br/2．自明代以来，临床医家皆视三七为化瘀止血、消肿止痛之良药。然混称为“三七”者，品种颇繁，有多种不同科属之植物，用时应予鉴别。以五加科之三七为药材中正品，疗效最佳，另有菊科植物菊叶三七、景天科植物景天三七亦属止血散瘀之品，与本品功虽相近，但同中有异。菊叶三七兼能解毒，常用于疮痈肿毒、乳痈等；而景天三七则能养
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