中西医助理内科学一

第一单元呼吸系统疾病

一、A1

1、慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A、慢性阻塞性肺疾病

B、肺间质纤维化

C、重症肺结核

D、胸廓和神经-肌肉病变

E、肺结节病

2、关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述错误的是

A、本病的病机总属本虚标实

B、本虚为肺、脾、肾、心虚

C、标实为痰浊、瘀血、水饮

D、本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源

E、病位在肺，与脾、肾关系密切

3、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭

A、明显发绀

B、智力或定向功能障碍

C、PaOmmHg

D、PaCOmmHg

E、pH7.45

4、Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因主要是

A、缺氧不是主要因素

B、引起氧中毒

C、导致CO2排除太快

D、使颈动脉窦兴奋性降低

E、使中枢化学感受器兴奋性增强

5、有关慢性肺源性心脏病中医病因病机的表述，错误的是

A、病位在肺、脾、肾、心

B、为本虚标实之证

C、急性发作期以邪实为主

D、急性发作期虚实错杂

E、早期表现为肺、心、脾三脏气虚

6、肺动脉高压形成的最重要的因素是

A、缺氧

B、高碳酸血症

C、血容量增多

D、呼吸性酸中毒

E、血液粘稠度增加

7、下列不属于慢性肺源性心脏病中医学范畴的是

A、心悸

B、肺胀

C、喘证

D、水肿

E、肺积

8、关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机论述不正确的是

A、病因有脏腑虚损和外感时邪两种

B、属本虚标实之证

C、外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标

D、本虚为肺、脾、肾三脏虚损

E、急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主

9、慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A、慢性阻塞性肺疾病

B、严重的胸廓畸形

C、神经-肌肉病变

D、晚期支气管哮喘

E、重症肺结核

10、慢性肺心病患者出现视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现，表明该患者处于

A、急性发作期

B、慢性缓解期

C、病例诊断期

D、迁延期

E、进展期

11、治疗慢性肺源性心脏病痰蒙神窍证选用的治法是

A、健脾益肺，化痰降气

B、清肺化痰，降逆平喘

C、涤痰开窍，息风止痉

D、温肺健脾，化饮利水

E、补肺纳肾，降气平喘

12、治疗慢性肺源性心脏病痰热郁肺证选用的方药是

A、涤痰汤

B、苏子降气汤

C、越婢加半夏汤

D、真武汤合五苓散

E、沙参麦冬汤合五味消毒饮

13、慢性肺源性心脏病控制心力衰竭利尿药的用法错误的是

A、小剂量

B、短疗程

C、持续给药

D、选用作用轻的利尿药

E、联合使用排钾和保钾利尿剂

14、慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是

A、控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道

B、持续低浓度给氧

C、应用呼吸兴奋剂

D、控制心力衰竭

E、纠正心律失常

15、对于肺心病和冠心病心衰的鉴别诊断没有意义的是

A、年龄因素

B、慢性心、肺疾病病史及体征

C、心电图检查

D、X线检查有无心房、心室的增大

E、肺功能检查

16、治疗原发性支气管肺癌中医证型之气阴两虚证选用的治法为

A、活血散瘀，行气化滞

B、祛湿化痰，清热解毒

C、养阴清热，解毒散结

D、益气养阴，化痰散结

E、益气养阴，回阳固脱

17、治疗原发性支气管肺癌中医证型之阴虚毒热证选用的方药是

A、导痰汤

B、保真汤

C、血府逐瘀汤

D、沙参麦冬汤合五味消毒饮

E、百合固金汤合秦艽鳖甲散

18、肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是

A、咳嗽，咯脓痰

B、血的白细胞检查

C、发热的轻重

D、脓痰的多少

E、X线检查或痰液细胞学检查

19、诊断原发性支气管肺癌最可靠的手段是

A、病史及体征

B、胸部影像学检查

C、癌标志物检测及基因诊断

D、痰脱落细胞学、组织病理学检查

E、放射性核素扫描检查

20、中医学称为“息贲”的是

A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、肺炎

D、肺结核

E、原发性支气管肺癌

21、发现肺癌的最基本的检查是

A、胸部X线检查

B、痰脱落细胞学检查

C、放射性核素扫描检查

D、癌标志物检测

E、纤维支气管镜检查

22、关于肺癌的中医病因论述不正确的是

A、正气虚损

B、痰湿蕴肺

C、禀赋不足

D、烟毒内蕴

E、邪毒侵肺

23、非小细胞肺癌中，最常见的是

A、小细胞肺癌

B、鳞状上皮细胞癌

C、腺癌

D、大细胞癌

E、鳞腺癌

24、与原发性支气管肺癌发病无关的因素有

A、吸烟

B、空气污染

C、职业危害

D、肺结核

E、气候变化

25、下列不属副癌综合征的是

A、杵状指

B、低钙血症

C、小脑皮质变性

D、周围神经病变

E、重症肌无力

26、类癌综合征的表现不包括

A、高钙血症

B、皮肤潮红

C、水样腹泻

D、阵发性心动过速

E、哮鸣样支气管痉挛

27、肺结核的病位及相关脏腑为

A、病位在肺、与脾胃密切相关、涉及心肝

B、病位在肺、与肝脾密切相关、涉及心肾

C、病位在肺、与脾肾密切相关、涉及心肝

D、病位在肺、与心肾密切相关、涉及肝脾

E、病位在肺、与心肝密切相关、涉及脾肾

28、属中医学肺痨范畴的疾病是

A、肺炎

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

E、原发性支气管肺癌

29、关于肺结核病理变化叙述不正确的是

A、结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死

B、病变初起表现为炎性渗出

C、机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节

D、结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成干酪样坏死组织

E、结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为先后出现

30、肺结核的主要传播途径是

A、健康人吸入带菌的尘埃

B、结核菌通过皮肤侵入

C、通过泌尿生殖系统侵入

D、注射或应用血液制品而引起

E、误食病人剩下的食物

31、关于肺结核病原学论述不正确的是

A、肺结核是由结核分枝杆菌引起

B、肺结核是由结核棒状杆菌引起

C、结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属

D、阳光曝晒2小时，5%～12%甲酚皂（来苏）溶液接触2～12小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，可杀灭结核菌

E、结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，在干燥的痰标本内可存活6～8个月

32、预防肺结核主要是

A、控制传染源

B、切断传播途径

C、保护易感人群

D、加强营养，锻炼身体

E、合理化疗，治愈排菌病人

33、确诊肺结核的主要方法是

A、结核菌素试验

B、血沉增快

C、X线检查

D、结核分枝杆菌检查

E、全身结核中毒症状及呼吸道症状

34、肺炎支原体肺炎的治疗首选

A、氨基糖苷类

B、头孢菌素

C、青霉素G

D、氟喹诺酮类

E、大环内酯类

35、化脓性感染的主要原因是

A、衣原体

B、寄生虫

C、肺炎链球菌

D、表皮葡萄球菌

E、金黄色葡萄球菌

36、肺炎的病因中葡萄球菌的主要致病物质是

A、内毒素

B、外毒素

C、脂多糖

D、毒素与酶

E、透明质酸

37、葡萄球菌肺炎的临床表现为

A、寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰

B、早期可出现肺实变体征

C、低热，盗汗，病程长

D、高热，咳嗽，脓性痰

E、咯粉红色泡沫痰

38、不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是

A、充血期

B、红色肝变期

C、灰色肝变期

D、消散期

E、吸收期

39、支气管哮喘发作期寒哮证的代表方为

A、金匮肾气丸

B、七味都气丸

C、玉屏风散

D、射干麻黄汤

E、六君子汤

40、β2受体激动剂治疗支气管哮喘时的作用机制不正确的是

A、舒张气道平滑肌

B、降低微血管的通透性

C、减少嗜酸性粒细胞脱颗粒

D、增加气道上皮纤毛的摆动

E、减少肥大细胞介质的释放

41、重度哮喘时，除吸氧外还应采取哪些措施

A、应用糖皮质激素、支气管扩张剂，维持水电解质平衡，控制感染

B、尽快找到过敏原，去除诱因，或进行脱敏疗法

C、大剂量抗生素及脱敏疗法

D、应用支气管舒张剂，色甘酸钠

E、吸入β2受体激动剂，应用茶碱控释片，吸入糖皮质激素

42、哮喘中医证型之肺虚证常见的诱因为

A、过劳

B、病后体虚

C、气候变化

D、饮食不当

E、情志内伤

43、支气管哮喘早期发作时X线表现为

A、肺纹理增多

B、可见两肺透亮度增加

C、患侧透亮度增强，肺纹理消失

D、左心大，肺淤血征

E、肺纹理增多及炎症浸润影

44、哮病的病变脏腑是

A、病位在肺，与脾、肾密切相关

B、病位在肺，与脾、肾、肝密切相关

C、病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关

D、病位在气道，与肺、脾、肾密切相关

E、病位在气道，与肺、脾、肾、肝密切相关

45、哮病发病的夙根是

A、宿痰伏肺

B、先天不足

C、饮食不当

D、气候变化

E、外邪侵袭

46、支气管哮喘早期发作时X线表现是

A、肺门舞蹈征

B、两肺纹理增粗

C、肺门蝴蝶形阴影

D、两肺透亮度增加

E、以上都不是

47、在慢性阻塞性肺疾病的治疗药物中，对重度和极重度患者可应用的药物是

A、糖皮质激素

B、β2受体激动剂

C、肾上腺皮质激素

D、抗生素

E、祛痰药

48、在慢性阻塞性肺疾病的诊断过程中，FEV1/FVC在什么范围存在气流受限就可以诊断为COPD

A、＞30%

B、＜50%

C、＜60%

D、＜70%

E、＞70%

49、导致组织结构破坏产生肺气肿的病因是

A、吸烟

B、空气污染

C、感染因素

D、职业粉尘和化学物质

E、蛋白酶-抗蛋白酶失衡

50、以下慢性阻塞性肺疾病所属的中医学范畴正确的是

A、哮病、喘证

B、久咳、肺胀、喘证

C、咳嗽、喘证、肺炎喘嗽

D、肺癌、肺积、息贲

E、心悸、肺胀、喘证、水肿

51、COPD的标志性症状是

A、慢性咳嗽

B、咳痰

C、气短或呼吸困难

D、喘息

E、食欲减退

52、COPD的疾病特征是

A、可以预防

B、可以治疗

C、呈进行性发展

D、伴有气道慢性炎症

E、持续存在的气流受限

二、A2

1、患者男性，70岁。患咳喘病多年，近来加重，现症见：咳喘，心悸怔忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青唇绀，舌胖紫暗，苔白滑，脉沉细结代。其治疗宜首选

A、涤痰汤

B、独参汤

C、补肺汤合参蚧散

D、二陈汤合三子养亲汤

E、真武汤合五苓散

2、女性，67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧，血气分析：PaOmmHg，PaCOmmHg，pH7.30。改善缺氧宜首选

A、持续高浓度给氧

B、持续低浓度给氧

C、不需给氧

D、机械通气

E、给予呼吸兴奋剂

3、患者，男，69岁。慢性咳喘病史20余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（+），血象：白细胞13×/L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当

A、立即给氧，应用呼吸兴奋剂等

B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

C、积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅

D、立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭

E、营养支持疗法

4、张某，男，63岁。患慢性支气管炎30余年，近3天来病情加重，症见：咳嗽痰多，色白呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。治拟何法

A、健脾益肺，化痰降气

B、清肺化痰，降逆平喘

C、补肺纳肾，降气平喘

D、益气活血，止咳化痰

E、宣肺化痰，降逆止咳

5、患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（+），血象：白细胞12×/L，胸大片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应诊断为

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎合并肺气肿

C、慢性肺源性心脏病代偿期

D、慢性肺源性心脏病失代偿期

E、支气管哮喘

6、韩某，男，68岁。肺心病多年，诊见：呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。治疗宜选

A、苏子降气汤

B、生脉散合血府逐瘀汤

C、补肺汤

D、涤痰汤

E、小青龙汤

7、患者，男性，54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑

A、肺门淋巴结结核

B、急性粟粒型肺结核

C、支原体肺炎

D、支气管肺癌

E、慢性纤维空洞型肺结核

8、患者，女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2～3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效，X线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cm×3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。最可能的诊断是

A、结核球

B、肺门淋巴结结核

C、炎性假瘤

D、纵隔淋巴瘤

E、支气管肺癌

9、患者女性，74岁。确诊支气管肺癌1个月，拒绝西医治疗，请中医诊治。症见：刺激性咳嗽，偶或痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗宜首选

A、生脉饮

B、血府逐瘀汤

C、导痰汤

D、沙参麦冬汤合五味消毒饮

E、沙参麦冬汤

10、张某，男，48岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见：咳嗽不畅，咯痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。治拟何法

A、活血散瘀，行气化滞

B、祛湿化痰，清热解毒

C、养阴清热，解毒散结

D、益气养阴，化痰散结

E、行气化滞，清热解毒

11、丁某，男，23岁，患肺结核1年有余，曾予化疗药物，现请中医治疗。症见咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白，量较多，偶或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。辨证为

A、肺阴亏损证

B、阴虚火旺证

C、气阴耗伤证

D、阴阳两虚证

E、肺气亏虚证

12、某男，42岁，诊断为肺结核，症见咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。其治法宜选

A、滋阴降火

B、益气养阴

C、滋阴补阳

D、滋阴润肺

E、化痰止咳

13、患者，女，43岁。近3月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是

A、急性气管-支气管炎

B、慢性支气管炎

C、肺结核

D、过敏性肺炎

E、以上都不是

14、某男，32岁，因寒战、高热、咳嗽5天入院。查体：血压/75mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片炎症浸润阴影。血象：白细胞17×/L，中性粒细胞0.78。其治疗叙述错误的是

A、一经诊断应立即开始抗生素治疗

B、首选青霉素G

C、病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物

D、可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗

E、首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常

15、某男，62岁，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。其治疗宜首选

A、竹叶石膏汤

B、沙参麦冬汤

C、清营汤

D、生脉散合四逆汤

E、补肺汤

16、患者，男，32岁，患肺炎，现突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数。其治法宜选

A、疏风清热，宣肺止咳

B、清热化痰，宽胸止咳

C、清热解毒，化痰开窍

D、益气养阴，润肺化痰

E、解表散寒，清泄里热

17、患者，男，28岁，五天前与朋友聚餐有醉酒史，之后出现寒战、发热，胸痛，咳嗽、咯痰，呼吸困难，肺部叩诊呈浊音，听诊语颤增强可闻及支气管呼吸音，可考虑该患者为

A、肺炎

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

E、原发性支气管肺癌

18、某男，29岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压/70mmHg，口唇发绀，呼吸幅度减小、叩诊轻度浊音、听诊呼吸音减低和胸膜摩擦音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影，血象：白细胞19×/L，中性粒细胞0.76。可诊断为

A、支原体肺炎

B、病毒性肺炎

C、衣原体肺炎

D、真菌性肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

19、患者，男，19岁，患支气管哮喘，现症见气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数，中医治法为

A、温肺散寒，化痰平喘

B、清热宣肺，化痰定喘

C、补肺固卫

D、健脾化痰

E、补肾纳气

20、患者，男，21岁，出现气急、胸闷、咳嗽症状，支气管舒张试验阳性，FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥ml，考虑该患者为

A、肺炎

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

E、原发性支气管肺癌

21、患者，男，62岁，有吸烟史30余年，近十余年晨间咳嗽明显，伴有白色浆液性泡沫样痰，夜间有阵咳，常感到气短，喘息、胸闷等，食欲减退，该患者初步考虑为

A、肺炎

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

E、原发性支气管肺癌

22、患者，男，64岁，慢性咳嗽咳痰10余年，咳痰稀白量多呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，面色青暗，周身酸楚，头痛，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧。患者可选用的方药是

A、小青龙汤加减

B、二陈汤合三子养亲汤加减

C、桑白皮汤

D、生脉散和六君子汤加减

E、真武汤

三、B

1、A.痰浊阻肺证B.肺肾气虚证C.脾肾阳虚证D.痰蒙神窍证E.阳微欲脱证

1、一肺心病患者，近日病情突然加重，症见：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，面色紫暗，舌紫暗，脉微欲绝。中医应辨证为

A、

B、

C、

D、

E、

2、钱某，女，68岁，患慢阻肺30余年，症见：喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。中医应辨证为

A、

B、

C、

D、

E、

3、一呼衰患者，症见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医应辨证为

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.气滞血瘀证B.痰湿毒蕴证C.阴虚毒热证D.气阴两虚证E.痰瘀互结证

1、李某，男，52岁。支气管肺癌手术及化疗后，咳嗽无力，有痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，纳呆脘胀，便干，舌质红苔薄，脉细数无力。中医应辨证为

A、

B、

C、

D、

E、

2、钱某，男，56岁。被诊断为肺癌，现症见刺激性咳嗽，咯痰不爽，胸胁胀痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫有瘀斑，脉弦。中医应辨证为

A、

B、

C、

D、

E、

3、某女，63岁。诊断肺癌4个月，咳嗽，痰多，气憋胸闷，偶或胸胁疼痛，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗，苔厚腻，脉滑数。中医应辨证为

A、

B、

C、

D、

E、

3、A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

1、剂量过大时引起球后视神经炎的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

2、具有独特的杀菌作用，能杀灭酸性环境中的结核菌的是

A、

B、

C、

D、

E、

3、抑制结核杆菌细胞壁的主要成分（分枝菌酸）的合成的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

4、A.月华丸B.百合固金汤合秦艽鳖甲散C.保真汤D.补天大造丸E.六味地黄丸合沙参麦冬汤

1、患者，低热、干咳2个月，咳声短促，咳少量白黏痰，偶或痰中有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热，皮肤干灼，口咽干燥，少量盗汗，舌边尖红少苔，脉细数。其治疗宜首选

A、

B、

C、

D、

E、

2、某女，患肺结核1年半，咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，咯痰色白，偶或夹血丝，血色黯淡，潮热，自汗，盗汗，面浮肢肿，心慌，唇紫肢冷，形寒，大肉尽脱。经少，舌质光淡隐紫少津，脉微细而数。其治疗宜首选

A、

B、

C、

D、

E、

3、张某，男，35岁。症见咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，梦遗失精，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。其治疗宜首选

A、

B、

C、

D、

E、

5、A.桑菊饮B.麻杏石甘汤合苇茎汤C.清营汤D.生脉散合四逆汤E.竹叶石膏汤

1、某男，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数、其治疗首选

A、

B、

C、

D、

E、

2、某女，患肺炎4天不见好转，高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。其治疗宜首选

A、

B、

C、

D、

E、

6、A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.砖红色胶冻状痰D.浆液性痰E.粉红色乳状痰

1、肺炎球菌肺炎可见

A、

B、

C、

D、

E、

2、葡萄球菌肺炎可见

A、

B、

C、

D、

E、

7、A.射干麻黄汤B.定喘汤C.六君子汤D.玉屏风散E.金匮肾气丸

1、李某，男，56岁，哮喘多年，劳累后哮喘易发，平素息促气短，呼多吸少，动则为甚，形瘦，神疲，心悸，腰酸腿软，面色苍白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。其治疗宜首选

A、

B、

C、

D、

E、

2、某女，哮喘6年，近日复发，症见气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，烦闷不安，汗出，口渴喜饮，面赤口苦，咳痰色黄，黏浊稠厚，咯吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治疗宜首选

A、

B、

C、

D、

E、

8、A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺癌D.慢性支气管炎喘息型E.慢性支气管炎

1、疾病发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，治疗后消失的是

A、

B、

C、

D、

E、

2、发作时可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音的是

A、

B、

C、

D、

E、

9、A.温肺散寒，涤痰降逆B.清热化痰，宣肺平喘C.补肺纳肾，降气平喘D.温肾健脾，化饮利水E.健脾益肺，宣肺降气

1、喘咳不能平卧，咳痰清稀，胸满气憋，面浮，下肢肿，选用的治法是

A、

B、

C、

D、

E、

2、呼吸浅短难续，张口抬肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，选用的治法是

A、

B、

C、

D、

E、

10、A.温肺散寒，涤痰降逆B.清热化痰，宣肺平喘C.补肺纳肾，降气平喘D.温肾健脾，化饮利水E.健脾益肺，宣肺降气

1、喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄，伴胸中烦闷，选用的治法为

A、

B、

C、

D、

E、

2、咳嗽喘逆不得卧，气短气急，咳痰稀白量多呈泡沫状，口干不欲饮，头痛，恶寒，无汗，选用的治法为

A、

B、

C、

D、

E、

11、A.补肺汤加减B.小青龙汤加减C.补虚汤合参蛤散D.真武汤合五苓散加减E.生脉散合六君子汤加减

1、慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚证治疗宜首选

A、

B、

C、

D、

E、

2、慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚证治疗宜首选

A、

B、

C、

D、

E、

3、慢性阻塞性肺疾病阳虚水泛证治疗宜首选

A、

B、

C、

D、

E、

第二单元循环系统疾病

一、A1

1、人体各组织系统，对缺氧最敏感的是

A、心脏

B、肝脏

C、肾脏

D、脑组织

E、脾脏

2、病毒性心肌炎的主要病位在心，与其关系密切的脏腑还有

A、肝肾

B、肺脾

C、脾肾

D、肝脾

E、脾胃

3、病毒性心肌炎的发病关键是

A、素体虚弱

B、气阴两虚

C、湿毒上犯

D、热毒攻心

E、正气不足，邪毒侵心

4、病毒性心肌炎的心肌症状出现的时间是

A、1～2周内

B、2周后

C、1～3周内

D、1～3周后

E、4周后

5、在病毒性心肌炎的心电图中最常见的是

A、房室传导阻滞

B、窦性心动过速

C、ST段抬高

D、阵发性心动过速

E、早搏

6、当病毒性心肌炎患者，弥漫性心肌炎合并心包炎时，患者的X线表现是

A、心腔扩大，搏动增强

B、心脏变小，搏动减弱

C、心影增大，搏动减弱

D、心影减小，搏动增强

E、心影增大，搏动增强

7、主动脉瓣关闭不全叩诊时，心脏形态为

A、梨形心

B、烧瓶心

C、球形心

D、靴形心

E、普大心

8、风心病二尖瓣狭窄患者如听到第一心音亢进并有二尖瓣开瓣音，提示

A、二尖瓣弥漫性钙化

B、漏斗形二尖瓣狭窄伴有关闭不全

C、二尖瓣瓣叶增厚

D、二尖瓣叶增厚不明显，仍有弹性和活力

E、二尖瓣功能丧失

9、粉红色泡沫痰与下列哪项有关

A、肺泡壁毛细血管破裂

B、支气管静脉曲张破裂

C、急性肺水肿

D、肺梗死

E、肺栓塞

10、关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊，正确的是

A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音

B、胸骨左缘第二肋间舒张期杂音

C、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音

D、胸骨右缘第二肋间舒张期杂音

E、胸骨左缘第二肋间全期杂音

11、最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人的是

A、心力衰竭

B、栓塞

C、亚急性感染性心内膜炎

D、肺部感染

E、心肌梗死

12、三尖瓣狭窄出现颈静脉怒张、肝肿大压痛是由于

A、体循环淤血

B、肺循环淤血

C、左心房扩大所致的压迫症状

D、肺动脉高压

E、肺梗死

13、二尖瓣狭窄最重要的体征是

A、心尖区第一心音亢进

B、心尖区可闻及局限、低调舒张中晚期隆隆样杂音

C、肺动脉瓣区第二音亢进

D、肺动脉瓣区可闻及高调吹风样舒张早期杂音

E、肺动脉瓣区可闻及高调吹风样收缩早期杂音

14、栓塞最常见于下列哪种病人

A、二尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄伴房颤

D、主动脉瓣狭窄

E、三尖瓣狭窄

15、风湿性心瓣膜疾病最常见的并发症是

A、呼吸道感染

B、心力衰竭

C、亚急性感染性心内膜炎

D、心律失常

E、肺栓塞

16、风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A、室性期前收缩

B、阵发性心动过速

C、房室传导阻滞

D、心房颤动

E、心房扑动

17、最容易引起心房颤动的疾病是

A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B、冠心病

C、甲状腺功能亢进性心脏病

D、高血压性心脏病

E、缩窄性心包炎

18、以下疾病中，最容易并发脑血管栓塞的是

A、二尖瓣关闭不全伴心房颤动

B、主动脉瓣狭窄

C、高血压动脉硬化

D、心力衰竭

E、二尖瓣狭窄伴心房颤动

19、急性心肌梗死早期最有效的治疗是

A、静脉滴注利多卡因

B、静脉滴注极化液

C、吸氧

D、静脉滴注肝素

E、静脉注射溶栓药物

20、心肌损伤时，面向坏死区周围心肌损伤区的导联上的心电图特征是

A、ST段弓背型抬高

B、病理性Q波

C、T波倒置

D、ST-T鱼钩样降低

E、ST段下斜型降低

21、急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是

A、收缩期排血受阻

B、舒张期充盈不足

C、心肌广泛坏死，致心排血量急剧下降

D、血容量不足

E、神经反射机制

22、急性心肌梗死最常见的心律失常是

A、窦性停搏

B、阵发性室上性心动过速

C、室性期前收缩

D、交界性心律

E、心房扑动

23、心肌梗死的并发症不包括

A、心脏破裂

B、室壁瘤

C、乳头肌功能不全

D、主动脉瓣穿孔

E、栓塞

24、急性心肌梗死早期（24小时内），死亡主要由于

A、心力衰竭

B、心脏破裂

C、心源性休克

D、乳头肌断裂

E、心律失常

25、急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，主要鉴别点是

A、疼痛的部位

B、疼痛持续时间长短

C、疼痛的性质

D、疼痛的程度

E、是否合并休克

26、关于典型心绞痛发作的症状，说法正确的是

A、心尖部一过性刺痛

B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟

C、劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后3分钟内缓解

D、上腹部疼痛，含化硝酸甘油1分钟后消失

E、情绪激动后心前区不适，卧床2天后逐渐减轻

27、对冠心病有确诊价值的诊断方法是

A、X线检查及临床化验

B、冠状动脉造影

C、超声心动图

D、心电图及心电图负荷试验

E、心功能检查

28、心绞痛中医病机为本虚标实，其中标实不包括

A、寒凝

B、气滞

C、痰浊

D、血瘀

E、食滞

29、诊断心绞痛最常用的检查方法是

A、心电图

B、CT造影

C、冠状动脉造影

D、超声心动图

E、放射性核素检查

30、对冠心病有确诊价值的诊断方法是

A、X线检查及临床化验

B、冠状动脉造影

C、超声心动图

D、心电图及心电图负荷试验

E、心功能检查

31、冠心病与下列哪项因素关系不大

A、高脂血症

B、高血压病

C、吸烟

D、睡眠

E、糖尿病

32、缺血性心脏病最常见的病因是

A、主动脉瓣狭窄

B、冠状动脉粥样硬化

C、心肌肥厚

D、主动脉瓣关闭不全

E、严重贫血

33、高血压急症的首选降压药是

A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、呋塞米

D、硝苯地平

E、贝那普利

34、关于高血压脑病的特征，以下错误的是

A、可发生于急进型高血压

B、也可发生于妊娠中毒症

C、临床表现以颅内压升高所致

D、发生时常先有血压突然升高

E、大多伴有急性肺水肿表现

35、恶性高血压病人大多数以下列哪个器官的功能损害最为严重

A、肾脏

B、肝脏

C、心脏

D、眼底

E、脑组织

36、高血压脑病是指

A、高血压过高引起的头痛

B、脑血管破裂出血

C、脑血栓形成

D、脑组织血流灌注过多引起脑水肿

E、肢体偏瘫，失语不可恢复

37、长期高血压伴顽固性低血钾首先应考虑

A、皮质醇增多症

B、继发于慢性肾炎的高血压

C、原发性醛固酮增多症

D、肾动脉狭窄

E、嗜铬细胞瘤

38、在我国高血压病导致死亡最多的并发症是

A、高血压性脑出血

B、急性心肌梗死

C、肾细小动脉硬化性肾功能衰竭

D、糖尿病酮症酸中毒

E、高血压性心脏病

39、下列哪项可作为肾血管性高血压的主要诊断依据

A、近期发生的高血压

B、上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音

C、肾动脉造影有阳性发现

D、氮质血症出现

E、高尿酸血症出现

40、需要与原发性高血压病鉴别的有高血压症状的原发疾病有

A、慢性肾小球肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、嗜铬细胞瘤

D、肾动脉狭窄

E、以上均需要

41、急性肾小球肾炎多见于

A、老年人

B、青少年

C、儿童

D、壮年

E、各类人群

42、心脏性猝死的中医范畴不正确的是

A、厥证

B、厥脱

C、晕厥

D、眩晕

E、喘脱

43、最常见的心脏性猝死的病因是

A、冠心病

B、高血压

C、病态窦房结综合征

D、QT间期延长综合征

E、肥厚梗阻型心肌病

44、胸外心脏按压的频率是

A、每分钟至少60次

B、每分钟至少80次

C、每分钟至少次

D、每分钟至少次

E、每分钟至少次

45、急性心肌梗死或急性心肌缺血病人发生的心搏骤停，绝大多数为

A、房早

B、室早

C、房扑

D、房颤

E、室颤

46、以下不属于缓慢性心律失常病因的是

A、迷走神经张力降低

B、器质性心脏病

C、房室传导阻滞

D、病态窦房结综合征

E、应用洋地黄

47、以下不属病态窦房结综合征心电图表现的是

A、持续、严重，有时是突发的窦性心动过缓

B、发作时可见窦房阻滞或窦性停搏

C、心动过缓与心动过速交替出现

D、心动过速可以是阵发性室上速、阵发性房颤与房扑

E、持续、严重的窦性心动过速

48、心室颤动的首选治疗措施是

A、利多卡因

B、普鲁卡因胺

C、同步直流电击除颤

D、非同步直流电击除颤

E、以上都不是

49、快速性心律失常归属的中医学范畴不包括

A、心悸

B、怔忡

C、胸痹

D、水肿

E、喘证

50、下列哪项心律失常听诊时心率可正常

A、阵发性室上性心动过速

B、阵发性室性心动过速

C、心房扑动伴4:1房室传导

D、窦性心动过速

E、以上都不是

51、室速与心房颤动时心室内差异传导的心电图鉴别，下列哪项最有帮助

A、起始向量

B、异常QRS波群前长间隙

C、异常QRS波群呈右束支阻滞图形

D、室性融合波

E、以上都不是

52、对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是

A、心率常在次/分以上

B、心律绝对规则

C、颈动脉按摩能增加房室传导阻滞

D、颈动脉按摩能使心率突然减慢

E、颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

53、心律失常的诊断主要依靠

A、体格检查

B、X线检查

C、超声心动图

D、心电图

E、CT检查

54、常见下垂性水肿的是

A、肾性水肿

B、心源性水肿

C、肝病性水肿

D、营养不良性水肿

E、以上均非

55、以下属于心力衰竭的分期中为B期的是

A、有高血压病但仍没有左室功能受损的患者

B、有冠心病但仍没有心肌肥厚的患者

C、已有左心室肥厚，但仍无症状的患者

D、有心脏结构改变，目前有CHF症状的患者

E、需要特殊干预治疗的难治性心衰

56、液体潴留的可靠指标是

A、短时间内体重增加

B、颈静脉充盈程度

C、肝-颈静脉反流征

D、肺和肝充血的程度

E、下肢和骶部水肿

57、左心衰竭最早出现的症状是

A、夜间阵发性呼吸困难

B、咳嗽、咯痰、咯血

C、乏力、疲倦、头昏

D、劳力性呼吸困难

E、端坐呼吸

58、慢性心力衰竭可归属的中医学范畴不包括

A、心悸

B、怔忡

C、喘证

D、水肿

E、亡阳

59、下列病因中，与心衰发生无关的是

A、外邪侵袭

B、劳欲所伤

C、情志所伤

D、先天不足

E、饮食不节

60、右心衰竭的临床表现主要是由于

A、心搏出量减少，周围器官供血不足

B、体循环静脉淤血

C、毛细血管通透性增高

D、阻力血管收缩

E、醛固酮增高使血容量增加

61、慢性心衰的临床表现主要是由于

A、肺充血、肺水肿所致

B、左心室舒张末期压力增高所致

C、体循环静脉压力增高所致

D、肺动脉压力增高所致

E、心排血量下降，周围器官供血不足所致

62、下列哪项提示左心功能衰竭

A、交替脉

B、水冲脉

C、奇脉

D、脉细速无力

E、脉搏短绌

63、治疗慢性心力衰竭心肺气虚首选

A、养心汤合补肺汤

B、生脉散合酸枣仁汤

C、三子养亲汤合真武汤

D、人参养荣汤合桃红四物汤

E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸

64、急性左心衰主要治疗

A、呼吸困难

B、急性肺水肿

C、心源性休克

D、以上都是

E、以上均非

65、下列不属主动脉内球囊反搏的禁忌症的是

A、存在严重的外周血管疾病

B、主动脉瓣关闭不全

C、严重血小板缺乏

D、活动性出血

E、心肌缺血伴顽固性肺水肿

66、急性右心衰竭主要常见病因为

A、肺淤血

B、急性肺水肿

C、心源性休克

D、右心室梗死

E、急性心肌缺血

67、急性心衰的中医学范畴不包括

A、喘脱

B、心悸

C、心水

D、水肿

E、亡阳

68、临床上最常见的急性心力衰竭是

A、急性左心衰

B、急性右心衰

C、急性全心衰

D、以上都是

E、以上均非

69、急性左心衰竭常见临床表现是

A、呼吸困难

B、咳嗽、咯痰、咯血

C、肝-颈静脉反流征阳性

D、急性肺水肿

E、少尿

70、患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛，此患者心功能分级为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、以上均不正确

71、引起心力衰竭的心肌炎和心肌病最常见的是

A、糖尿病心肌病

B、病毒性心肌炎

C、心肌淀粉样变性

D、继发于甲减的心肌病

E、继发于甲亢的心肌病

72、压力负荷过重见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、二尖瓣关闭不全

C、室间隔缺损

D、主动脉瓣狭窄

E、动脉导管未闭

73、容量负荷过重见于

A、高血压

B、肺动脉高压

C、肺动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

74、一心脏病患者轻度活动时即引起乏力、心悸、呼吸困难等症状。其心功能应属

A、心功能1级

B、心功能2级

C、心功能3级

D、心功能4级

E、心功能正常

75、心脏神经症的疼痛多为

A、闷痛

B、隐痛

C、绞痛

D、空痛

E、灼痛

76、诊断心绞痛最常用的检查方法是

A、B超

B、X线片

C、心电图

D、CT造影

E、冠状动脉造影

77、心绞痛病位及相关脏腑为

A、病位在心，涉及肝、肺、脾

B、病位在心，涉及肺、脾、肾

C、病位在心，涉及肝、脾、肾

D、病位在心，涉及肝、肺、肾

E、病位在心，涉及肝、肺、脾、肾

78、以下为心脏瓣膜病所属的中医学范畴的是

A、心悸

B、咳嗽

C、喘证

D、水肿

E、以上都是

79、心脏瓣膜病二尖瓣狭窄中，最常见的病因为

A、风湿热

B、腱索过长

C、二尖瓣脱垂

D、乳头肌脓肿

E、乳头肌坏死

二、A2

1、患者女性，30岁。出现心悸、气短、心前区不适。心律增快，心率增快与发热不平衡，休息及睡眠时亦快，1周前有呼吸道感染史，表现为发热、咽痛、咳嗽、全身不适、乏力等，现症见发热微恶寒，头身疼痛，鼻塞流涕，咽痛口渴，口干口苦，小便黄赤，心悸气短，胸闷，舌红苔薄黄，脉浮数。选用的治法为

A、清热解毒，宁心安神

B、解毒化湿，宁心安神

C、滋阴清热，养心安神

D、益气养阴，宁心安神

E、益气温阳，滋阴通脉

2、患者，男，32岁，身体乏力半月余，近日咽痛、咳嗽、腹泻，血液检查可发现血沉增快，肌酸磷酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶学检查指标增高，由此可以诊断患者的疾病是

A、心绞痛

B、心肌梗死

C、心力衰竭

D、病毒性心肌炎

E、心律失常

3、患者，男，53岁，心悸气短，胸闷，面色晦暗，口唇发绀，肢冷畏寒，甚则喘促不能平卧，咳嗽，吐涎痰，夜难入寐，浮肿，大便稀溏，舌淡红，苔白，脉沉细无力。患者应用的方药是

A、银翘散

B、葛根芩连汤

C、天王补心丹

D、炙甘草汤

E、参附养荣汤

4、患者男性，56岁。风湿性心脏病20年。现喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，颜面灰白，口唇青紫，汗出肢冷，烦躁不安，舌质暗红，苔白腻，脉细促。治疗方剂是

A、生脉散

B、肾气丸

C、参附汤

D、真武汤

E、人参养荣汤

5、男性患者，75岁。突然晕厥，查体：神志淡漠，血压85/65mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

A、异丙肾上腺素静脉滴注

B、阿托品静脉滴注

C、安装临时心脏起搏器

D、安装永久性心脏起搏器

E、肾上腺皮质激素

6、患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶0U。心电图：ST段下移，T波倒置。应诊断为

A、急性水肿型胰腺炎

B、消化性溃疡前壁穿孔

C、心肌梗死

D、急性化脓性胆囊炎

E、急性出血坏死型胰腺炎

7、患者男性，48岁。发作性胸痛1个月，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱，每次发作含硝酸甘油后缓解，治疗应首选的方剂是

A、血府逐瘀汤

B、左归丸

C、枳实薤白桂枝汤

D、补阳还五汤

E、右归丸

8、患者女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失，做轻微体力活动亦可缓解。应首先考虑的诊断是

A、心绞痛（不典型）

B、心脏神经症

C、变异型心绞痛

D、稳定型心绞痛

E、肋间神经痛

9、男性患者，28岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状，应首先考虑做下列哪项检查

A、肾动脉造影

B、测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸

C、24小时尿17-羟皮质类固醇

D、血浆肾素活性测定

E、静脉肾盂造影

10、男性，25岁。发现高血压2年，血压最高/mmHg。尿蛋白++，血尿素氮28.6mmol/L，血清肌酐μmmol/L，红细胞2.6×/L。最可能的诊断是

A、高血压病Ⅲ期

B、高血压危象

C、急进型高血压病

D、嗜铬细胞瘤

E、肾性高血压

11、60岁女性患者，既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹，实验室检查：血钾3.0mmol/L，血钠mmol/L，安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、肾动脉狭窄

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、库欣征

12、患者男性，56岁，心室颤动，电击后仍没有好转，应首选的药物是

A、利多卡因

B、肾上腺素

C、阿托品

D、洋地黄

E、安定

13、患者男性，60岁。急性前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次/分，律齐，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

A、麻黄素

B、人工心脏起搏

C、异丙肾上腺素

D、阿托品

E、溴苯辛

14、女性患者，40岁。提早出现的P’波，形态与窦性P波不同；P’-R＞0.12秒；QRS形态正常；代偿间歇不完全。该患者的诊断为

A、室上性心动过速

B、房性早搏

C、室性早搏

D、房颤

E、室颤

15、患者，男性，45岁。近来出现心动过速。查体：心率为次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次/分，但运动后又增快至次/分。诊断最可能是

A、阵发性室上性心动过速

B、阵发性室性心动过速

C、窦性心动过速

D、阵发性房性心动过速伴2:1房室传导

E、心房扑动，2:1房室传导

三、B

1、A.心影随体位改变B.肺动脉圆锥显著突出C.心影呈梨形D.心影呈靴形E.主动脉根部扩张

1、主动脉瓣关闭不全可见

A、

B、

C、

D、

E、

2、二尖瓣狭窄可见

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.广泛前壁心肌梗死B.高侧壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.心内膜下心肌梗死

1、心肌梗死的心电图定位诊断中，V1-V6对应的是

A、

B、

C、

D、

E、

2、心肌梗死的心电图定位诊断中，Ⅱ、Ⅲ、avF对应的是

A、

B、

C、

D、

E、

3、A.急性前间壁心肌梗死B.急性局限前壁心肌梗死C.急性前侧壁心肌梗死D.急性广泛前壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

1、V1-V3出现异常Q波，ST段抬高

A、

B、

C、

D、

E、

2、V1-V6出现异常Q波，ST段抬高

A、

B、

C、

D、

E、

4、A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.ST段呈水平型下降D.ST段呈上斜型下移E.ST-T呈鱼钩样改变

1、急性心包炎可见

A、

B、

C、

D、

E、

2、急性心肌梗死可见

A、

B、

C、

D、

E、

5、A.左归丸B.血府逐瘀汤C.补阳还五汤D.枳实薤白桂枝汤E.参附汤合右归丸

1、心绞痛心肾阴虚证应首选的方剂是

A、

B、

C、

D、

E、

2、心绞痛心肾阳虚证应首选的方剂是

A、

B、

C、

D、

E、

6、A.血府逐瘀汤B.左归丸C.瓜蒌薤白半夏汤D.补阳还五汤E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

1、心绞痛气虚血瘀证的治疗方剂是

A、

B、

C、

D、

E、

2、心绞痛心血瘀阻证的治疗方剂是

A、

B、

C、

D、

E、

3、心绞痛阴寒凝滞证的治疗方剂是

A、

B、

C、

D、

E、

7、A.天麻钩藤饮B.杞菊地黄丸C.半夏白术天麻汤D.济生肾气丸E.血府逐瘀汤

1、高血压病肝阳上亢证首选方剂是

A、

B、

C、

D、

E、

2、高血压病痰湿内盛证首选方剂是

A、

B、

C、

D、

E、

3、高血压病肝肾阴虚证首选方剂是

A、

B、

C、

D、

E、

8、A.满月脸B.周期性麻痹C.尿中VMA明显增高D.尿中红、白细胞满视野E.尿中蛋白增高

1、皮质醇增多症可见

A、

B、

C、

D、

E、

2、原发性醛固酮增多症状可见

A、

B、

C、

D、

E、

9、A.高血压危象B.肺栓塞C.脑血管意外D.尿毒症E.肝衰竭

1、高血压病在我国最常见的死亡原因是

A、

B、

C、

D、

E、

2、因突然停服降压药，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危急症状是

A、

B、

C、

D、

E、

10、A.脑复苏B.恢复有效心律C.保护脑组织D.建立人工循环E.维持血压

1、进行胸外按压目的是

A、

B、

C、

D、

E、

2、心肺复苏最后成败的关键是

A、

B、

C、

D、

E、

11、A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞C.Ⅲ度房室传导阻滞D.干扰性房室分离E.Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞

1、P～R逐个延长，R～R逐次缩短，直至QRS波脱落，周而复始

A、

B、

C、

D、

E、

2、P～P规则，P～R固定，QRS波间歇性或周期性脱落

A、

B、

C、

D、

E、

12、A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴清火，养心安神D.益气养阴，养心安神E.清热化痰，宁心安神

1、症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，盗汗，耳鸣，舌质红，少苔，脉细数。治疗方法为

A、

B、

C、

D、

E、

2、症见心悸气短，头晕乏力，胸痛胸闷，少气懒言，自汗盗汗，五心烦热，失眠多梦，舌质红，少苔，脉虚数。治疗方法为

A、

B、

C、

D、

E、

13、A.房性期前收缩B.窦房传导阻滞C.交界性期前收缩D.交界性逸搏E.室性期前收缩

1、提早出现QRS波，宽0.12s，其前无相关P波

A、

B、

C、

D、

E、

2、提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常

A、

B、

C、

D、

E、

14、A.阵发性房性心动过速B.阵发性交界性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动

1、P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，频率次/分，QRS波正常，律绝对不规则，为

A、

B、

C、

D、

E、

2、QRS波增宽，频率次/分，律稍不规则，P波频率70次/分，为

A、

B、

C、

D、

E、

15、A.重脉B.奇脉C.交替脉D.水冲脉E.缺脉

1、脉压增大可出现

A、

B、

C、

D、

E、

2、左室功能不全可出现

A、

B、

C、

D、

E、

16、A.双氢克尿噻B.甘露醇C.速尿D.氨苯喋啶E.乙酰唑胺

1、用于脑水肿脱水的是

A、

B、

C、

D、

E、

2、急性肺水肿利尿剂首选

A、

B、

C、

D、

E、

学习要趁早，医考复习年前就要打好计划，做好准备，天道酬勤！

记得每天坚持听课三小时，坚持21天后，第22天习惯就养成了，主动复习比被动复习效果更好，我们一起努力，加油。今天开始学习，备考。

长按







































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