反复胸痛原是冠状动脉堵塞
72岁的汪老伯近6年来反反复复出现胸口闷痛,疼痛范围约一个巴掌大小,尤其是在天气寒冷、情绪激动和劳累后更加明显,每次发作持续约数分钟,由于疼痛不是很剧烈,休息一下就可以缓解,所以汪老伯也没太在意,医院诊治。春节期间,汪老伯在一次劳累后胸痛再次发作,这次胸痛非常剧烈,有种窒息的感觉,持续了一个多小时才缓解。汪老伯这才意识到可能出问题了,医院诊治,查冠脉造影显示:右冠状动脉近%闭塞,左冠状动脉远段狭窄约80%,左前降支开口80%~90%,中段70%狭窄,左回旋支近段%狭窄。医生告诉汪老伯,他的冠状动脉堵塞严重,随时可能有生命危险,建议到心脏外科手术治疗。
近日,汪老伯和家人来到福建医院心外科就诊。心外科检查后汪老伯的冠状动脉病变非常严重,三根主干道几乎都闭塞了,病情非常危险,随时有猝死的危险,并叮嘱汪老伯尽量卧床休息,不要情绪激动,随时要有家人陪伴,以防意外。后来,通过冠脉搭桥手术,汪老伯顺利康复。
血脂异常要担心冠心病
冠心病是冠状动脉性心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病一直以来是威胁中国老年人的重要疾病之一,近年来随着人们生活方式的改变,生活水平的提高,以及不良生活习惯和生活压力的增多,冠心病的发病率逐渐攀升,而且呈现出年轻化的趋势。
心脏的血液供应来源于主动脉根部的左、右两条冠状动脉(在心脏表面,外观有如一顶皇冠戴在心脏上,故称之为冠状动脉),当这两条动脉及其分支发生粥样硬化或血管痉挛时,会导致管腔狭窄或闭塞。冠状动脉管腔狭窄超过50%~70%时,会发生冠状动脉循环障碍,致使心肌供血不足,引起心肌氧供需不平衡,出现心绞痛等临床症状,当冠状动脉管腔完全堵塞时,心肌缺血、缺氧、坏死,引起心肌梗死。
什么样的情况会引起冠心病?冠心病的危险因素包括:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、肥胖、糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒、年龄等。
如何早期发现冠心病
当日常生活中出现下列现象时,应提高警惕,及时求医,以便早期发现冠心病:劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛,伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部;体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感;饱餐、寒冷时感到心悸、胸痛。在公共场所或会场中,或上楼爬山时,比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。
预防冠心病,老年朋友要特别注意养成健康的饮食习惯。少食高脂食品,如红色肉类,如牛肉、猪肉、羊肉等;少食高胆固醇食品,如红鲟等海鲜。可食用对心脏有益的食物,比如蔬菜、水果、瘦肉、白肉、鱼类等,以及低胆固醇、低饱和脂肪酸以及低反式脂肪酸的食物。
预防冠心病,还要留意这五个方面:首先是防发病,要“防患于未然”;第二要防事件,冠心病患者要预防发生心梗、脑卒中(俗称中风)等严重事件;第三要防后果,发生心梗医院抢救,防止往更坏的方向发展;第四是防复发,防止心梗、脑卒中等复发;最后是防心力衰竭,心梗反复发作,最终容易发生心力衰竭。
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