主动脉夹层患者八成血压高

来源：楚天都市报

姓名：尚玉强

职务：医院心脏大血管外科主任、教授

擅长：冠脉搭桥、大血管外科、换瓣、复杂先天性心脏病等心脏手术

门诊：周二上午（南京路院区）；周三上午（后湖院区）

大血管疾病，特别是主动脉夹层是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一，近年来发病率日益上升。上周六，医院心脏大血管外科主任尚玉强教授做客“楚天健康大讲堂”，为现场多名读者讲授主动脉夹层疾病的相关知识。

何为主动脉夹层？尚玉强介绍，人的主动脉血管壁是由紧贴在一起的三层组织构成，如同三层“衣裳”。在长期高血压的影响下，血管壁受损，弹性变差，当血压突然升高，血流就容易撕裂最里面两层“衣裳”，形成主动脉夹层。“近年来，由于高血压患者猛增，主动脉夹层患者逐年增多，年发病率十万分之五左右，80%的患者合并高血压病史。”他介绍，主动脉夹层极其凶险，发病后，短则几分钟夺人性命，48小时死亡率高达50%。其主要症状是突发剧烈胸痛或腰背部疼痛。疼痛性质为“撕裂样”或“刀割样”，且无法忍受，有的出现呼吸困难、腹部疼痛等，疼痛部位与主动脉夹层发生的部位密切关联。这种病不像其他类型的心脏病会有慢性提示，它一旦发病就必须尽快治疗。

尚玉强表示，主动脉夹层的治疗手段主要有药物治疗、介入治疗和外科手术治疗，需根据夹层的类型选择。如未累及升主动脉，则以腔内介入治疗为主，即通过放置带膜支架，堵住内膜破口；如果累及升主动脉，则主要采取外科手术治疗。

他提醒，有高血压、高血脂和高血糖的病人，是主动脉夹层的高发人群。当出现胸背部撕裂样疼痛，以及腹痛、呕吐等胃肠道症状，以及肢体感觉异常、麻木等症状时，要提高警惕，医院详细检查，以免耽误最佳治疗时间。高血压病患者平时务必要按时服药，控制好血压，最好不要做短跑、拔河、跳高、跳远等剧烈运动，干重活、搬重物时也要格外小心。

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