痛风与主动脉瓣狭窄的关系

痛风与冠脉疾病间独立的联系目前已经确立。然而，痛风与心脏瓣膜病间的关系尚不明确。今天向大家分享的研究，目的是评估痛风与主动脉瓣狭窄的关系。

该研究进行了一项回顾性病例对照研究。主动脉瓣狭窄病例通过回顾门诊经胸心脏超声（TTE）检查报告筛选。年龄相匹配的对照在行TTE检查而未发现主动脉狭窄的患者中随机挑选。回顾病例组及对照组临床资料明确痛风诊断及最初明确诊断痛风和主动脉狭窄的日期。

在名行TTE检查的患者中，共有名主动脉狭窄病例。病例组及非主动脉瓣狭窄对照组（n=）在年龄及心血管合并症方面基本一致。主动脉瓣狭窄组中有痛风病史的患者占21.4%（n=24），在对照组中占12.5%（n=28）（非校正OR1.90,95%CI1.05-3.48，p=0.）。多元分析后两者痛风发生风险差别仍然显著（校正OR2.08,95%CI1.00-4.32，p=0.）。在合并有主动脉瓣狭窄及痛风的患者中，痛风的诊断平均要比主动脉瓣狭窄的诊断早确诊5.8±1.6年。在伴有或不伴有痛风的主动脉瓣狭窄患者中，主动脉瓣狭窄的发病年龄显示（78.7±1.8岁vs.75.8±1.0岁，p=0.16）

与年龄相匹配的对照人群相比，主动脉瓣狭窄患者在确诊主动脉瓣狭窄前痛风患病率要显著增高。至于痛风是主动脉瓣狭窄发生的标志还是仅是一个危险因素，目前并不清楚。仍需要更多研究探究痛风在主动脉瓣狭窄病理生理机制中的潜在作用，或许能给予我们治疗方面的启示。

AssociationBetweenGoutandAorticStenosis.AmJMed.Oct6.pii:S-(16)-5.doi:10./j.amjmed..09..[Epubaheadofprint]

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